急性淋巴细胞白血病患者脑脊液中sIL-2R、IL-6水平测定的临床意义

可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）在造血系统肿瘤患者血清中水平的变化与病变活动、治疗效果及预后相关［1-3］。     

奈西雅治疗血液系统恶性疾病化疗药物所致胃肠反应的临床研究

目的：观察奈西雅治疗血液系统恶性肿瘤化疗引起的恶心，呕吐疗效和安全性，方法：将治疗组血液系统恶性肿瘤患者30例和对照组另39例化疗者，分别注射奈西雅和呕必停，观察化疗后3天内食欲不振，恶心，呕吐的情况变化，以及该药引起的不良反应。结果：化疗后18－24h。，治疗组对食欲不振的控制率优于对照组（P＜0．05），化疗后18－24h，治疗组对恶心的完全控制率和有效率均优于对照组（P＜0．05），化疗后12－18h和18－24h，治疗对呕吐的完全控制率和有效率均优于对照组（P＜0．05），两组不良反应发生率相似。结论：奈西雅是新一代5－HT3受体抑制剂，是安全，经济，有效的止吐药物。     

肝细胞肝癌和肝硬化组织中的卵圆细胞:电镜与免疫电镜研究

目的 从电镜和免疫电镜水平，探讨人类肝癌和肝硬化肝组织存在如动物肝癌形成实验中的卵圆细胞的可能性。方法 对10例人肝细胞肝癌的手术标本及其癌旁肝硬化组织作了电镜超微结构观察，并用胆管上皮分化抗体CK7和肝细胞分化抗体白蛋白对以上组织作超薄切片免疫电镜标记。结果 电镜下，所有肝癌(10例)和肝硬化(10例)组织均可找到与我们在人肝母细胞瘤、胆道闭锁肝中所见的三型小上皮细胞。这类细胞卵圆形，位于肝癌肿瘤边缘和增生的胆小管内，在肝硬化组织则位于汇管区及再生的肝结节内。免疫电镜下，三型卵圆细胞均表达CK7和白蛋白，但I型和Ⅱ型表达CK7多些，Ⅲ型表达白蛋白多些。结论 人肝细胞肝癌和肝硬化肝组织中存在卵圆细胞，其形态和免疫表型特点与动物致癌模型肝中卵圆细胞一致。结果进一步支持肝前体细胞或干细胞样细胞的假设。     

以尿崩症为首发表现的朗格罕细胞组织细胞增生症一例

患者,女,30岁.2005年因口干、多饮、多尿,查尿相对密度明显降低,当地医院诊断为"尿崩症",后患者出现停经、泌乳现象.当地医院查头颅MRI示下丘脑占位病变.曾服用去氨加压素治疗尿崩症,症状略好转,因经济原因服用一年余停药,症状复发.2007年1月复查MRI提示下丘脑占位病变明显增大,未予治疗.2007年3月起自觉左颈部肿大,可触及肿块,质硬,有隐痛.同时伴有吞咽稍困难.当地医院查颈部B超示甲状腺左侧叶弥漫性片状低回声,甲状腺右侧叶低回声区.     

从组织学、免疫组织化学和IgH基因重排探讨浆细胞骨髓瘤的诊断

浆细胞骨髓瘤 (PCM)是较为常见的造血系统恶性肿瘤 ,多数通过骨髓活检得以明确诊断 ,但鉴别高分化PCM与浆细胞反应性增生仍很困难 ,且PCM的组织学诊断标准仍有争议。我们近年来对临床、病理确诊的 14例PCM病例作了组织学、免疫组织化学及免疫球蛋白重链 (IgH)基因重排的检测 ,现报道如下。材料和方法1　材料　收集我院 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月经临床、影像学和病理学确诊的PCM病例的骨髓活检石蜡标本 14例 ,其中男 8例 ,女 6例 ,年龄 18～ 5 6岁 ,平均 4 5岁。另取 5例骨髓浆细胞增生 (MP) ,5例慢性再生障碍性贫血 (CAA)患…     

碘化亚油酸及5-氟尿嘧啶酯抑制肝细胞癌生长的初步研究

目的 合成并评价碘化亚油酸(ILA)、碘化亚油酸5-氟尿嘧啶核苷偶联酯(IFU)在体内外对肝细胞癌的抑制作用.方法 ILA和IFU均通过化学合成及纯化,并经1H核磁谱证实.用不同浓度的ILA、IFU、5-氟尿嘧啶(5-FU)和传统碘油分别处理两株人肝癌细胞:SMMC-7721和QGY-7703,检测72 h细胞存活率,并计算50％抑制浓度(IC50)和90％抑制浓度(ICg0).经SMMC-7721肝癌细胞皮下接种成功的30只裸鼠随机分成5组:ILA组、IFU组、5-FU组、传统碘油组和二甲基亚砜(DMSO)组(对照组),并分别1次瘤内注射100μ1的ILA、IFU、5-FU、传统碘油和DMSO,4周后计算抑瘤率.组间比较用t检验. 结果 对SMMC-7721细胞,ILA、IFU和5-FU的IC50分别为134.38 μ mol/L、17.55 μ mol/L、7.38μmol/L;IC90分别为192.88 μmol/L、97.63 μmol/L、大于200μmol/L.对QGY-7703细胞,ILA、IFU和5-FU的IC50分别为109.55μmol/L、44.79μmol/L、98.06 μmol/L; IC90三者均大于200μmol/L.对SMMC-7721和QGY-7703细胞,传统碘油IC50均大于400μmol/L.与DMSO对照组抑瘤率0比较,ILA组、IFU组和5-FU组的抑瘤率分别为31.90％、56.90％、31.04％,统计值t分别为2.37、4.91、2.59,P值均小于0.05,差异均有统计学意义.而IFU组抑瘤率高于ILA组和5-FU组,传统碘油组抑瘤率为0.87％,未见抑瘤活性.结论 ILA和IFU均可在体内、外抑制肝癌细胞增殖,并且IFU的抑瘤作用强于ILA.     

非霍奇金淋巴瘤患者外周血调节性T细胞检测的临床意义

目的:检测非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin's lymphoma, NHL)患者外周血中CD4+ CD25+ Foxp3+调节性T细胞(regulatory T cell, Treg)比例的变化,初步分析其在肿瘤免疫调节中的作用及临床意义.方法:采用FCM法检测42例NHL患者化疗前后外周血中CD4+ CD25+/CD4+、CD4+ CD25+ Foxp3+/CD4+ T细胞比例的变化,并与28例健康对照进行比较.结果:NHL患者化疗前外周血中CD4+ CD25+/CD4+ T细胞的比例为(20.71±4.22)%,CD4+ CD25+ Foxp3+/CD4+ T细胞的比例为(4.45±1.52)%,均明显高于健康对照(P＜0.01).化疗后,NHL患者外周血中CD4+ CD25+/CD4+ T细胞的比例为(11.32±3.13)%,CD4+ CD25+ Foxp3+/CD4+ T细胞的比例为(2.27±1.07)%,均较化疗前明显降低(P＜0.05);但仍高于健康对照,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:NHL患者外周血Treg比例升高,可能引起机体免疫抑制,并推测与NHL患者的发病相关.     

吡柔比星不同剂量组治疗急性白血病疗效比较

目的观察不同剂量的吡柔比星联合化疗方案治疗初治急性白血病的疗效.方法设治疗组（THP 60 mg连用3 d）和对照组（THP 40 mg连用3 d）,治疗组46例,对照组40例.结果治疗组完全缓解率76.1%,对照组完全缓解率55.0%（P＜0.05）,治疗组Ⅳ度骨髓抑制率82.6%,高于对照组（57.5%,P＜0.05）,心肝肾等毒副反应差异无显著性（P＞0.05）.结论吡柔比星60 mg连用3 d联合化疗方案更有利于急性白血病的诱导治疗.     

异环磷酰胺、VP－16、强的松和米托蒽醌联合化疗治疗复发和难治性非何杰金淋巴瘤

异环磷酰胺、ＶＰ－１６、强的松和米托蒽醌联合化疗治疗复发和难治性非何杰金淋巴瘤沈志祥赵亚麟曾晓颖李秀松上海第二医科大学附属瑞金医院血液科，上海血液学研究所（上海２０００２５）复发性或难治性恶性淋巴瘤的治疗往往是临床医师的一个棘手问题。最近，我科应用Ｖ...