莫西沙星与左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床研究

目的探讨莫西沙星和左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法选择社区获得性肺炎患者120例,随机分成莫西沙星组60例和左氧氟沙星组60例,分别给予治疗7 d,运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价。结果莫西沙星组和左氧氟沙星组治疗有效率分别为98.33%和71.67%,细菌清除率分别为91.67和65.57%,不良反应发生率分别为8.33%和13.33%,成本-效果比分别为21.87%和10.26%。结论莫西沙星组的治疗有效率和细菌清除率明显优于左氧氟沙星组（P〈0.01）,莫西沙星治疗社区获得性肺炎在临床治疗中是优选方案。     

MMP2在非小细胞肺癌中的表达及其与肿瘤微血管密度的关系

目的探讨MMP2在非小细胞肺癌组织中的表达及其与肿瘤微血管密度（MVD）的关系。方法用链菌素生物素蛋白一过氧化物酶免疫组织化学法（SP法），检测83例手术切除的非小细胞肺癌组织及其它们的交界区组织和24例正常组织中MMP2的表达，分析MMP2在肿瘤组织中的过表达与非小细胞肺癌的临床病理特征的关系。用CD34标记肿瘤微血管，分析MMP2的过表达与肿瘤MVD的关系。结果MMP2主要表达于肿瘤细胞的胞浆，在癌旁交界区组织也有表达，肿瘤组织的过表达率显著高于交界区（P〈0．005），在正常组织中不存在过表达；MMP2的过表达与肿瘤类型、病理分级、性别、年龄、吸烟史无明显关系；MMP2在肿瘤组织的过表达率与淋巴结转移状态及临床分期有关（P〈O．05）。肿瘤组织中MMP2过表达组的MVD显著高于非过表达组。结论MMP2参与了非小细胞肺癌发生发展过程，并且与肿瘤血管生长有关系，MMP2与淋巴结转移和临床分期密切相关。     

水浴热烫炮制对栀子中栀子苷含量的影响

目的通过研究水浴热烫炮制对栀子中栀子苷(Geniposide)含量的影响,建立最佳的水浴热烫炮制方法。方法将霜降前和霜降后采收的栀子经过不同温度和不同时间的水浴热烫处理后,用HPLC检测其中栀子苷含量。结果栀子的最佳采收期为霜降后,即1/3青2/3黄时采收为宜;水浴热烫炮制最佳方法为90℃下处理10min,Geniposide的含量可达7.12%。结论霜降后采收的栀子中Geniposide含量高于霜降前采收的;水浴热烫炮制法可提高栀子中Geniposide含量。     

纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值

目的 探讨肺不张的原因及纤维支气管镜的诊断价值。方法 对162例经胸部X线或胸部CT诊断为肺不张的患者作纤维支气管镜检查。结果 经纤支镜检查不张162例,其中肺癌106例（65．4％）、慢性炎症35例（21．6％）、结核19例（11．7％）,其它病变2例,纤支镜检查诊断率依次为89．7％、91．3％、87．8％。纤支镜下主要表现为肿块型病变、浸润型病变、外压性改变等。结论 肺不张的常见原因仍为肺癌、慢性炎症、结核。 为提高诊断率,应重视活检技术,采取活检、刷检等多方法取材及必要时纤支镜复查,对原因不明的肺不张均应予纤支镜检查。     

浅析护理管理中应用考核机制激发队伍竞争意识

目的 探讨护理管理中应用考核机制队与激发队伍竞争意识的作用.方法 根据企业管理考核机制及我院工作人员的建议,在工作中制定考核机制,观察在实际工作过程中考核机制对队伍竞争意识的影响.结果 考核机制实行之后,我院护士人员在工作当中的工作积极性明显增加,队伍的竞争意识较强.结论 在护理管理过程中采用考核机制可以有效的提高护理人员的工作积极性,增加队伍竞争意识.     

颈内静脉留置导管的应用及护理

目的 研究颈内静脉留置导管在临床上的应用及护理.方法 回顾性分析我院30例颈内静脉留置导管患者的临床资料,对患者护理应用情况进行探讨,观察患者的护理效果和有效措施.结果 30例患者在护理当中包括一般护理、心理护理、置管护理和预后护理等,患者颈内静脉留置导管时间在15～45个月之间,其中1例患者由于感染迁延时间过长拔管之外,其他患者情况较为理想,术中4例患者出现并发症,包括导管处渗血、导管栓塞及感染等,通过护理治疗后患者症状痊愈.结论 颈内静脉留置导管可以有效的降低反复穿刺血管给患者带来的损伤,且不影响血液动力学,在临床上加强对并发症防治也可以减少对血透的影响.     

低分子量鱼精蛋白介导的天花粉蛋白的抗肿瘤应用

【目的】研究重组穿膜肽天花粉蛋白的抗肿瘤作用。【方法】利用蛋白重组技术,在天花粉蛋白的C端引入半胱氨酸,并以此作为修饰位点偶联穿膜肽,通过亲和色谱法分离纯化得到目的蛋白。以十二烷基硫酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳检测目的蛋白的生成以及其对还原性物质的响应性。通过细胞摄取实验研究穿膜肽介导蛋白内吞摄取效率,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法,测定穿膜肽天花粉蛋白修饰物的抗肿瘤活性。【结果】成功制备穿膜肽—天花粉蛋白复合物,此复合物具有一定还原响应性。且经过穿膜肽修饰后,天花粉蛋白在HeLa、MCF-7肿瘤细胞的摄取率明显增强,对HeLa、MCF-7细胞的抗肿瘤作用也显著提高。【结论】穿膜肽修饰天花粉蛋白可显著提高其抗肿瘤作用。     

慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者支气管肺泡灌洗的临床研究

将慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者随机分为对照组(支气管肺泡灌洗 综合治疗)和治疗组(沐舒坦支气管肺泡灌洗 综合治疗).对两组治疗后体温、痰量、肺部音、WBC、机械通气率、住院时间和临床疗效进行比较.结果 治疗组治愈率、临床症状、体征、WBC恢复正常时间与对照组均有统计学差异,机械通气率和住院时间较对照组明显缩短(P均＜0.01).认为沐舒坦支气管肺泡灌洗治疗COPD并呼吸衰竭有利于迅速解除气道阻塞,改善血气交换,减少呼吸衰竭患者机械通气率,缩短住院时间,提高治愈率.     

腹膜透析病人的健康教育

2002年6月～2003年6月，我科先后对30例腹膜透析患者进行健康教育；取得了满意的效果，现报道如下：