辐照氟银猪皮在皮肤缺损中的临床应用

辐照氟银猪皮在皮肤缺损中的临床应用廖学勤许永武邱继球邱晓洪钟守峰黄科弟（南昌市第一医院骨科南昌３３０００６）曾元临（江西医学院第一附属医院烧伤科南昌３３０００６）在创伤病人中有相当一部分人合并有皮肤、皮下组织及部分肌肉组织缺损，以往常规给予创面清创、...     

辐照氟银猪皮治疗大面积皮肤撕脱伤

辐照氟银猪皮治疗大面积皮肤撕脱伤曾元临李国辉苏子毅吴燮卿（第一附属医院烧伤科南昌３３００６）戴闽廖学勤江进海（第一附属医院矫外科南昌３３０００６）我们自１９９３～１９９７年对９例大面积皮肤撕脱伤创面使用辐照氟银猪皮治疗，取得良好效果，现介绍如下...     

背阔肌肌皮瓣修复胸壁穿透性电烧伤并开放性气胸脓胸一例

１病例介绍男,３４岁。３８０伏高压电烧伤右上肢、左胸部４９ｈ入院。体检：Ｔ３６℃,Ｐ１２８次／ｍｉｎ,Ｒ２８次／ｍｉｎ,ＢＰ１８．１／１１．７ｋＰａ面色苍白,精神极差。左肺呼吸音微弱,右肺呼吸音粗糙。右前臂自肘关节以下坏死。左胸壁腋前后线间有一直径约...     

温泉矿化水浸泡修复烧伤后难愈性残余创面

烧伤后难愈性残余创面的处理是治疗大面积深度烧伤患者过程中经常遇到的一道难题。目前临床用药治疗效果很不理想，常常导致残余创面经久不愈。温泉水浸浴烧伤残余创面是一种较有效、经济、简单易行的治疗方法，其治疗机制可能是温泉水的化学物质、温泉热效应及其机械作用的结合所致。其有效地减轻患者痛苦与患者经济负担，适合各级医院，特别是广大基层医院，有较好的适应性和推广价值。     

460例电击伤患者流行病学分析

电击伤是通过身体的电能转变为热能使组织受热及电场非热性损伤,可使皮肤发生凝同性坏死,甚至肌肉及骨骼严重损伤,常导致组织缺损、功能障碍.笔者通过对本单位460例电击伤患者进行流行病学分析,旨在进一步了解电击伤的流行病学特征,为电击伤防治提供依据.     

氧导管在气管导管中固定的简便方法

吸入性损伤是烧伤患者死亡的主要原因之一,气管切开术是吸入性损伤治疗中的一个重要措施 [1].对于烧伤合并中重度吸入性损伤的患者常行气管切开及给氧治疗.     

干细胞诱导分化为毛囊及再生的研究进展

BACKGROUND:Stem cells have the potential to differentiate into various organs and tissues. In recent years, stem cells have been proved to differentiate into hair follicles under certain conditions. OBJECTIVE:To review the research progress and prospect of stem cells differentiating to hair follicles, thereby providing a reliable basis for clinical treatment of serious hair follicle injury. METHODS:A computer-based search of PubMed, EMBASE, WanFang, CNKI databases was performed for related articles published between 2013 and 2015, using the keywords of “cell hair, follicle stem, medicine regenerative, differentiation” in English and Chinese. A total of 207 articles were retrieved, and finally 34 articles were included in result analysis. RESULTS AND CONCLUSION:Stem cells from different sources all have the ability to differentiate into hair follicles under certain inductions. However, it is important to seek more scientific and rational methods for the differentiation of stem cells into hair follicles based on overcoming their own shortcomings. A great progress has been made in animal experiments and subclinical trials, and even a great breakthrough in some aspects. Further studies on combining the advantages and overcoming the shortcomings of various stem cells during differentiation are required for the clinical treatment of serious hair follicle injury.     

冻干辐照对猪腹膜体外稳定性的影响

背景:有实验表明80CO γ射线灭菌处理的胶原膜会促使胶原分子产生交联,影响其稳定性.目的:通过测定冻干辐照处理后猪腹膜胶原酶酶解时间,了解冻干辐照猪腹膜在体外的稳定性.设计、时间及单位:动物实验观察,于2007-07/2008-06在南昌大学烧伤研究所、南昌大学-新三思公司联合力学实验室、江西中医学院中药固体制剂国家工程研究中心与江西天兆科技发展公司完成.材料:选用健康活体猪6只,无菌条件F取新鲜猪腹膜.80Co γ射线辐照装置为江西天兆科技发展公司生产.方法:新鲜猪腹膜按照处理方式分成4组,新鲜组:将新鲜猪腹膜放入含有庆大霉素1×105U/L的生理盐水中清洗修剪平整后,冉放入保护液中浸泡约15 min,最后放入0-4℃冰箱中保存、备用.冻干组:将新鲜猪腹膜放入EMDE+10%甘油中的猪腹膜浸泡15 min后.取出放入-78℃的冰箱中,使其形成冰晶,再放入真空冷冻干燥机内冻干6 h,取出室温保存、备用.辐照组:在冻干组基础上将猪腹膜放入剂量为25 kGy的60Co γ辐照装置内,动态辐照72 h后取出,放入0-4℃冰箱中保存、备用.冻干+辐照组:在辐照组基础上将猪腹膜放入剂量为.25 kGy的80Co γ辐照装置内,动态辐照72 h后取出室温保存、备用.主要观察指标:同时取直径为5 mm各组猪腹膜圆片用胶原酶Ⅰ型酶解,计算各片材料完全酶解时间.结果:4组猪腹膜胶原酶酶解时间:(9.6±1.2),(6.1±1.6).(29.2±3.0),(23.5±2.6)min.辐照组和冻干+辐照组猪腹膜酶解时间比新鲜组和冻干组明显延长(P＜0.05),但新鲜组和冻干组之间比较及辐照组和冻干+辐照组之间比较,猪硬脑膜酶解时间无明显差别(P＞0.05).结论:经80Co γ射线照射后的猪腹膜抗酶解能力增强;辐照均能增加猪腹膜的稳定性,冻干对猪腹膜的稳定性无明显影响.     

改良五黄油对成纤维细胞生长与增殖的影响

背景:烧伤创面外用药五黄油具有抑菌作用,能促进创面愈合:但在抑制瘢痕形成等方面疗效不确切.目的:观察改良五黄油不同药物浓度和药物作用时间对人成纤维细胞体外生长增殖的影响.设计、时间及地点:对比观察,细胞学体外实验于2006-04／2007-01在南昌大学第一附属医院烧伤研究所完成.材料:包皮来自南昌大学第一附属医院和江西省儿童医院泌尿外科行包皮环切术的患者,年龄在2-12岁.患者家属均签署知情同意书.五黄油、改良五黄油复方制剂工作液(水溶性)由南昌大学第一附属医院药剂科提供.方法;体外培养人成纤维细胞.分为实验组和对照组.实验组加入300 g／L改良五黄油工作液;对照组加入300 g／L五黄油工作液.两组分别用无血清培养液配制成为6个质量浓度:0 g／L．(空白对照组),100,150,200,250,300 g／L.主要观察指标:于2,3,4,5,6 d,以MTT法检测细胞生长增殖情况;于2,4,6,8,10 d观察细胞生长抑制率.结果:以0～300 g/L．质量浓度药物作用人成纤维细胞,其增殖抑制程度与改良五黄油的浓度存在正相关性;其抑制程度与培养时间无相关性.实验组与对照组相比,改良五黄油质量浓度在300 g/L时,8～10 d对成纤维细胞的抑制率更强,两组之间差异有显著性意义(P<0．01).结论:在一定的体外作用时间范围内,改良五黄油对体外成纤维细胞的增殖有一定抑制作用,并且抑制增殖的能力与药物浓度呈正相关.与五黄油相比较,300 g／L改良五黄油对体外成纤维细胞的生长抑制,有更好的效果.     

一次性气管导管与金属导管联用在吸入性损伤患者应用中的生物相容性反应

背景:目前用于气管切开后的气管导管主要有一次性气管导管和金属导管2种,临床中发现各有优势与不足.目的:对比观察单用金属导管、单用一次性气管导管及联用一次性气管导管与金属导管在气管切开患者中应用的生物相容性反应.设计、时间及地点:回顾性分析,对照观察,于2008-12/2009-01在宜春市人民医院、南昌大学第一附属医院完成.对象:选择宜春市人民医院、南昌大学第一附属医院烧伤中心伴有吸入性损伤、作气管切开并行呼吸机支持的患者203例.其中1990/1997用金属导管患者85例为金属导管组,1998/2002用一次性气管导管患者62例为一次性气管导管组,2003-01/2008-11在应用呼吸机时用一次性气管导管而撤机后用金属导管患者56例为联用组.各组患者在性别、年龄、烧伤面积及吸入性损伤分型、治疗及呼吸机应用时间等方面差异无显著性意义(p>0.05).方法:金属导管组患者一直采用金属导管外套气囊,一次性气管导管组患者应用一次性气管导管,联用组患者在应用呼吸机时采用一次性气管导管而撤机后用金属导管,应用金属导管时可每日拔出内导管清洗消毒4次.主要观察指标:观察各组患者在用管期间导管气囊破裂、脱落情况,计算各组患者气道出血例数、气管导管堵塞例数、撤机至拔管时间.结果:一次性气管导管组、联用组患者气囊破裂、脱落例数与出血例数少于金属导管组(P<0.05);金属导管组、联用组导管堵塞例数少于一次性气管导管组(P<0.05),拔管时间也较一次性气管导管组短,但差异无显著性意义(P>0.05).结论:一次性气管导管与金属导管联用在吸入性损伤行气管切开患者中应用效果较单用效果好.