会阴按摩对产时会阴损伤影响的Meta分析

目的 采用Meta分析评价会阴按摩对预防分娩时会阴损伤的影响.方法 计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网、万方数据库相关文献,检索时间为1950年1月—2018年3月.根据纳入标准查找会阴按摩对分娩时会阴结局影响文献,采用RevMan 5.3软件对文献数据进行分析.结果 最终共纳入14项研究,共纳入病例数6119例.分为妊娠晚期会阴按摩初产妇组,妊娠晚期会阴按摩经产妇组及分娩期会阴按摩初产妇组3个亚组进行分析,分析结果 示:妊娠晚期会阴按摩保持初产妇会阴完整性的作用和分娩时会阴按摩预防初产妇3度以上会阴撕裂的发生率,差异有统计学意义;统计值分别是[RR:1.43,95％CI(1.28,1.61),P<0.00001];[RR:0.45,95％CI(0.23,0.89),P=0.02].在人群亚组分析结果 显示:妊娠晚期会阴按摩对经产妇的会阴完整[RR:1.08,95％CI(0.84,1.39)]、会阴侧切率[RR:0.83,95％CI(0.51,1.35)]、会阴1度撕裂[RR:1.03,95％CI(0.67,1.59)]、2度撕裂[RR:0.98,95％CI(0.73,1.31)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.51,95％CI(0.05,5.67)]差异均无统计学意义;妊娠晚期会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.97,95％CI(0.79,1.18)]、会阴1度撕裂[RR:1.01,95％CI(0.82,1.25)]、2度撕裂[RR:0.95,95％CI(0.78,1.14)]及3度以上会阴撕裂[RR:0.86,95％CI(0.62,1.18)];分娩时会阴按摩对初产妇的会阴侧切率[RR:0.84,95％CI(0.68,1.04)]、会阴完整率[RR:1.03,95％CI(0.87,1.23)]及会阴1度撕裂[RR:1.13,95％CI(0.89,1.42)]、2度撕裂[RR:1.04,95％CI(0.88,1.25)]均无统计学意义.结论 妊娠晚期会阴按摩有利于保持初产妇会阴的完整性,分娩时会阴按摩可预防初产妇的严重会阴撕裂,但妊娠晚期会阴按摩对降低初产妇会阴侧切率和预防1度、2度会阴撕裂;对保持经产妇的会阴完整性及预防会阴撕裂作用效果不明显.     

平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤临床研究

目的 探讨平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤的临床疗效。方法 将平阳霉素8mg 生理盐水2～4mL 2％利多卡因2mL稀释备用。根据惠儿的年龄、血管瘤的大小、部位决定用药剂量。每隔2～3周注射1次，每次剂量不超过6mg。总剂量不超过30mg。结果 62例血管瘤患者以平阳霉素治疗，并随访2个月至1年，治愈率为56．2％，总有效率为85．4％。结论 平阳霉素局部注射治疗小儿血管瘤，具有操作简单、疗效确切、副作用小等优点。笔者建议采用小剂量多次注射、间隔时间稍长的治疗方法。     

江苏省妇产专科医院护士共情疲劳的影响因素及路径分析

目的 调查江苏省妇产专科医院护士共情疲劳的影响因素,并进一步探究影响因素间的作用路径.方法 采用便利抽样法,于2021年1月—2月应用一般资料调查表、大五人格量表简版、社会支持评定量表、护士心理资本问卷修订版中文版、中文版同情疲劳量表对江苏省妇产专科医院715名护士进行调查.结果 共回收问卷618份.子女情况、神经质和...     

护士自尊、个人发展性竞争水平与职业价值观的关系研究

目的 了解护士职业价值观与其个体自尊、发展性竞争的相关性,为培养和引导积极的职业价值观提供依据.方法 采用自尊、竞争态度和护士职业价值观量表对福建省某综合性医院236名护士进行调查.结果 不同自尊水平和竞争态度的护士对职业价值观的认同均有差异;自尊、竞争态度与职业价值观的认同度具有相关性.结论 自尊、个人发展性竞争水平能预测职业价值观,可根据影响护士自尊、个人发展性竞争水平的因素进行合理干预,以提高护士自尊和发展性竞争的水平,提升对职业价值观的认同.     

左归丸对早发性卵巢功能不全大鼠卵巢组织Notch信号通路的影响

【目的】观察左归丸对早发性卵巢功能不全（POI）大鼠的治疗作用及机制。【方法】25只SPF级雌性大鼠以环磷酰胺腹腔注射建立POI模型,造模成功后随机分为5组：模型组,左归丸低、高剂量组,戊酸雌二醇低、高剂量组,每组5只,另设5只大鼠为正常组。左归丸低、高剂量组分别给予1.851 0、3.702 0 g/kg左归丸混悬液灌胃,戊酸雌二醇低、高剂量组分别给予0.102 8、0.206 7 mg/kg戊酸雌二醇混悬液灌胃,正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,连续给药30 d。给药结束后,比较各组动物卵巢系数,苏木素-伊红（HE）染色法观察卵巢组织病理形态变化,并行卵泡计数,Western Blot法检测卵巢组织中Notch信号通路受体Notch1和下游分子Hes1、Hes5蛋白表达。【结果】与正常组比较,模型组的双侧卵巢质量显著降低（P<0.01）,双侧卵巢系数无统计学差异（P>0.05）,各级卵泡和黄体数量明显减少（P<0.05或P<0.01）,卵巢组织Notch1、Hes1、Hes5蛋白表达水平均下降,其中Hes1蛋白表达下降显著（P<0.01）。与模型组...     

不同场强电磁辐射对大鼠血脑屏障的影响

目的 研究电磁辐射(EMR）对大鼠血脑屏蔽（BBB）的影响。方法 采用伊思蓝静脉注射荧光显微镜下观察不同参数的EMR诱发大鼠BBB的开放情况。结果 伊思蓝在EMR诱发的大鼠BBB开放局部呈现荧光斑；随着EMR场强（0－400kV/m)增加，荧光斑数量增加，面积增大；荧光斑在EMR组的全脑的分布，以皮质，丘脑，下丘脑，小脑，尾壳核和延髓较多。结论 EMR可诱发大鼠BBB开放／（血管通透性增强），以400kV/m时最为明显，皮质区BBB开放最常见。     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

妇科患者危重病情变化早期预警评估表的构建及验证

目的 构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并对预测效果进行验证.方法 采用回顾性病例分析,收集南京市某三级甲等医院2018年1月1日-2019年7月31日389例妇科患者资料,确定影响妇科患者危重病情变化的因素,构建妇科患者危重病情变化早期预警评估表,并检验预测效果.结果 妇科患者危重病情变化早期预警评估表纳入疾病...     

瓣膜置换术同期行射频消融术治疗风湿性心脏病合并房颤的术后护理

目的总结瓣膜置换术同期行射频消融术治疗风湿性心脏病合并房颤的术后护理要点。方法对行瓣膜置换术同期行射频消融术后的患者做好各项护理,包括监测心率、心律变化及合理应用胺碘酮,临时起搏器的规范使用,维护内环境稳定及心功能,胸腔引流液量的重要性和及时处理,以及应用口服抗凝药的护理指导。结果本组53例患者手术成功,均为窦性心律,1例因肝肾功能衰竭死亡。结论射频消融术后护理尤其重要,对患者术后生活质量的提高有一定的改善。     

长沙地区188例湿疹及接触性皮炎患者斑贴试验结果分析

为了解长沙地区湿疹皮炎类疾病的常见致病因素，对１８８例拟诊为湿疹及接触性皮炎的患者进行了斑贴试验，现将结果分析如下。１病例资料：１８８例患者中，女１４９例，男３９例；年龄３～６８岁；病程１天～１９年（病程１年以上者１５０例）；湿疹１３０例，接触性皮炎５８例（均有可疑接触史）；皮疹主要发生于手、面部，其中仅手部受累者９６例。所有患者在斑试前２周及斑试过程中未使用过抗组胺类药物和皮质类固醇。所有手足部有皮疹患者真菌检查阴性。２斑贴试验方法：采用南京医科大学附一院提供的“辨敏牌”标准筛选抗原及Finncha…