危险分层理论应用于高血压病健康教育的研究进展

综述了危险分层理论在高血压病健康教育中的应用,明确了对不同危险分层的高血压病人应采取不同侧重点的健康教育内容.     

老年慢性病患者居家护理存在的问题与对策

人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势，是全球面临的重大问题。我国老年人口系数已超过10％，成为老年型社会。根据第三次国家卫生服务调查显示：在8811万老年人口中有1000多万人患高血压；600多万人患心脏病；580万人受呼吸系统疾病的困扰；受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算。老年人慢性病患病率高达91．7％。慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点决定了患者主要康复过程是在家庭、社区中。因此，老年慢性病患者的居家护理越来越受到护理界的关注。老年慢性病患者能否得到有效的、系统的、综合的居家护理是提高其日常生活自理能力、生存质量的关键。本文将就目前老年慢性病患者居家护理存在的问题进行分析并提出相应对策。     

七氟烷麻醉骨折老年患者苏醒期躁动应用右美托咪定的临床效果研究

目的研究骨折老年患者进行七氟烷麻醉后出现苏醒期躁动,使用右美托咪定的临床效果。方法将我院2012年12月～2013年12月收治的60例七氟烷麻醉苏醒后躁动的老年骨折患者作为研究对象,随机分为A,B两组,每组各30例;A组采取常规护理治疗,B组采用右美托咪定治疗。比较两组患者的躁动及生命体征变化情况。结果两组患者治疗前,疼痛及躁动情况近似;治疗后,两组患者疼痛、躁动情况均有所改善,B组改善情况明显优于A组（t=6．9939,3．1850;p=0．000）;两组患者治疗前,心率、呼吸频率及平均动脉压均显著上升;治疗后,B组上述指标的改善程度明显,与A组比差异显著（t=7．1292,11．5013,11．8361;p=0．000）;A组治疗后躁动率35．67％,导管脱出率30．00％,均明显高于B组的6．67％,0．00％;两组间差异显著（P〈0．01）。结论使用右美托咪定对于骨折老年患者进行七氟烷麻醉后出现的苏醒期躁动具有较好的疗效,患者治疗后,生命体征较为稳定,疼痛及躁动评分较治疗前显著降低,具有一定的临床价值。     

护理技能教学与护理临床实践差异性分析

目的:探讨五年制高职护理专业护理技能教学与临床护理实践的差异,并进行分析,提出促进护理技能教学贴近临床实践的可行性策略。方法:采用自编调查问卷,对三所五年制高职护理专业学校的250名护生进行横断面调查。结果:护理技能教学与临床护理在医嘱处理、铺备用床、分娩护理等19项常用护理技术比较差异有统计学意义(P<0.05);差异主要表现在操作场景、用物准备、护理对象、操作方法、操作步骤5个方面,其中操作场景、用物准备和护理对象差异较大。结论:目前护理技能教学与临床实践的差异较大,各项操作差异程度和差异环节不同;建议采取优化护理教师队伍建设、改革教学方法、加强临床教学基地建设、增加课间见习和集中见习、统一护理技术操作考核标准等举措,以促进护理技能教学贴近临床实践。     

对64例孕期羊水量异常的孕妇产前诊断结果的分析

目的：探讨孕期羊水量异常与胎儿染色体异常的相关性。方法：对1999年-2014年间在我院产前诊断中心就诊的64例羊水量异常孕妇的产前诊断结果进行回顾性分析。结果：①在得到染色体核型结果的60例标本中,检出异常核型标本7例,且均为羊水过多标本（羊水过少者没有检出异常核型）,异常比例为11.7%。②在异常核型标本中,确诊为2l三体标本的有2例,确诊为18三体标本的有1例,确诊为（47,XXY）标本的有1例,确诊为染色体多态性变异标本的有2例。结论：在日常工作中,应注意为孕期羊水量过多的孕妇进行产前诊断,以避免染色体异常缺陷儿的出生。     

白血病与妊娠13例分析

白血病与妊娠１３例分析广东医学院附属医院血研室曾运兴，曾丽华我院２２年来有１３例白血病（急淋８例、急非淋４例，慢粒１例）合并妊娠，其中慢粒１例于病程第３、２１个月先后两次妊娠。年龄２１～３９岁；白血病后受孕的４例，孕后患白血病的９例。治疗：急淋用ＶＰ...     

认知图式宣教在化疗期间宫颈癌病人中的应用

目的:探讨认知图式宣教在化疗期间宫颈癌病人中的应用效果.方法:按照随机数字表法将妇科接受化疗的100例宫颈癌病人分为对照组和观察组各50例,对照组给予宫颈癌常规健康宣教,观察组在常规健康宣教基础上给予为期4周的认知图式健康教育.干预前后采用焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)比较两组病人焦虑、抑郁状况,干预后采用安德森症状评估量表中文版(M.D.Anderson Symptom Inventory,MDASI-C)比较两组病人症状严重程度.结果:观察组病人干预后SAS、SDS得分低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后MDASI-C总分及疼痛、疲劳、恶心、睡眠不安、苦恼、气促、食欲下降、悲伤得分均低于对照组,嗜睡得分高于对照组(P<0.05).结论:认知图式宣教模式能有效减轻宫颈癌化疗病人的焦虑、抑郁情绪和症状群严重程度.     

贝伐单抗联合放射方案的实验研究

目的 实时测定贝伐单抗和放射线作用人肺腺癌细胞系(NCI-H141)裸鼠移植瘤后活体乏氧调节蛋白(HIF-1α)水平变化,为优化贝伐单抗和放射线联合计划提供依据.方法 用HIF-1α荧光蛋白报告质粒转染NCI-H441细胞连续测定肿瘤乏氧水平,并观察贝伐单抗与放射线(122Scγ射线)早晚联合后HIF-1α水平变化、血管数量和渗透性、肿瘤反应、乏氧分子标记、凋亡率和肿瘤生长延迟的异同.结果 单纯贝伐单抗作用后24 h肿瘤HIF-1α表达水平较对照组轻度下降(3.1×106:6.1×106;t=-1.73,P>0.05),功能血管密度升高(16.6:12.1;t=-1.40,P>0.05)和血管渗透指标明显改善(2.9%:11.5%;t=6.80,P<0.01);随后HIF-1α表达水平迅速升高(7.4×106:20.4×106;t=2.36,P<0.05)并维持至疗后8～10 d(第3天时高于对照组3～4倍)且总血管密度明显下降(37.4:15.9;t=5.36,P<0.01).贝伐单抗治疗72 h后联合放射线作用组比24 h后联合作用组肿瘤血管记数高(联合作用后第3天,9.33:3.17;t=-2.43,P<0.05)、凋亡记数低(联合作用后第3天,23.33:43.83;t=2.54,P<0.05),生长延迟时间也明显缩短(10.5:23.0;t=2.67,P<0.05).结论 贝伐单抗联合放射线作用后72 h贝伐单抗诱导的乏氧对血管和肿瘤细胞具有明显的放射抵抗作用,提示血管靶向药物联合放射作用可能存在时间增益窗口.