开放式负压双套管的制作与临床应用

封闭式引流管(包括负压引流管)在临床应用过程中常因血凝块、炎性或坏死组织发生堵管现象。为进一步提高腹部外科手术术后引流的效果,根据病情需要,利用普通乳胶管、吸痰管等做成双套管,应用于临床收到了良好的效果。现介绍如下。1　方法　　术后病人引流管(直径为0 .7cm～0 .8     

痉挛型脑瘫实施中药熏蒸疗法中的护理及疗效观察

目的观察中药熏蒸配合运动功能训练对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法86例痉挛型脑瘫患儿分为中药熏蒸加运动功能训练组40例和单纯运动功能训练组46例,中药熏蒸组治疗的同时采取相应护理措施进行护理,治疗3个疗程后采用改良Ashworth痉挛评价表对治疗前后的肌张力进行评价,并采用GMFM对治疗前后的大运动功能进行评价。结果中药熏蒸加运动功能训练组和单纯运动功能训练组的总有效率分别为85％和65．2％,两组在肌张力的缓解上有显著差异（P？0．05）,中药熏蒸加运动功能训练组较单纯运动功能训练组大运动评分高,其差异有显著性（P？0．05）。结论中药熏蒸加运动功能训练组和单纯运动功能训练组对痉挛性脑瘫患儿肌肉痉挛及大运动均有改善作用,中药熏蒸配合运动功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌肉痉挛及大运动的改善作用更明显。     

我国智慧医疗建设现状、问题及对策研究

在新医改背景下,智慧医疗逐渐渗透到医疗领域,智慧医疗服务模式应运而生.智慧医疗的发展对实现患者享受安全、便利、优质的诊疗服务具有积极作用,可在一定程度上解决"看病难、看病贵"等问题,同时实现医疗卫生服务信息化、智能化及快捷化发展.笔者以智慧医疗建设及发展为出发点,基于文献及相关案例分析,梳理智慧医疗平台建设的现状以及在...     

超前镇痛对开胸手术患者围术期应激反应及术后镇痛的影响

目的：探讨硬膜外超前镇痛对围术期血液中肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）含量和术后疼痛的影响。方法：择期开胸手术患者３０例,随机分为两组,术后镇痛组;安定＋芬太尼＋异丙酚＋万可松＋安氟醚复合全麻,术后硬膜外输１％利多卡因、４ｕｇ／ｍｌ芬太尼混合液４ｍｌｈ镇痛。超前镇痛组：术前术中硬膜外持续输入１．５％利多卡因、芬太尼混合液,全麻方法及术后镇痛同上,于入室后麻醉前（Ｔ１）、切皮后２小时（Ｔ２）、术后一天晨（Ｔ３）、术后第二晨（Ｔ４）测血中Ｅ和ＮＥ值,于手术结束后４小时（ｔ１）、８小时（ｔ２）、２４小时（ｔ３）４８小时（ｔ４）、７２小时（ｔ５）分别观察术后疼痛情况。结果：两组Ｅ值无明显变化。ＮＥ值术后均显著升高;但超前镇痛组在术中、术后显著低于术后镇痛组（Ｐ〈０．０５～０．０１）。术后疼痛评分两组无显著性差异。结     

学生心理信息采集规范及其践行策略思考

学生心理信息采集行为需要规范。从学生心理信息采集者、采集量表、采集时间、伦理原则、法律责任、信息建档管理、调查结果发布等相关领域开展规范研究,提出践行策略,旨在规范学生心理信息采集行为,提高信息效度,为促进学生心理健康教育提供借鉴和指南。     

盐酸纳布啡用于无痛人流的效果评价——一项随机对照双盲试验

目的 评价纳布啡应用于无痛人流术对内脏痛抑制作用的效果.方法 择期人工流产术患者120例,采用随机数字表分为两组:纳布啡(N组)和芬太尼(F组).N组术前给予0.2 mg/kg盐酸纳布啡,F组给予1μg/kg枸橼酸芬太尼,2 min后静脉给予丙泊酚1.5 mg/kg,待患者睫毛反射消失后开始手术操作.若术中患者对手术刺...     

脑活素穴位注射结合功能训练治疗痉挛型脑瘫40例

目的:观察穴位注射脑活素结合功能训练治疗小儿脑瘫的疗效.方法:将40例脑瘫患儿均以脑活素穴位注射并配合功能训练进行治疗,每日1次,每周5次,20次为1个疗程,3个疗程后进行疗效评价.结果:显效16例,有效21例,无效3例,总有效率92.5%结论:在功能训练治疗脑瘫患儿的基础上,进行脑活素穴位注射对小儿脑瘫有满意疗效.     

运动心力监测仪在剖宫产术中的临床应用研究

目的运用运动心力监测仪监测在剖宫产术中心脏储备及心脏安全性,认识剖宫产妇女心脏储备的动用规律。方法 119例足月妊娠妇女,终止妊娠方式为剖宫产,选择联合麻醉,年龄20～42岁,孕周(39±1.1)周,测量及计算剖宫产术麻醉前、麻醉后、手术后、娩胎及手术结束心率、舒张期与收缩期时限比值(D/S),第一心音幅值与第二心音幅值比值(S1∕S2)。结果剖宫产妇女麻醉后、手术后、娩胎及手术结束时均心率增加,手术开始至手术结束心率增加有显著差异(P<0.05)。麻醉后至手术结束患者D/S降低,而S1∕S2升高,分别与麻醉前比较均有显著差异(P<0.05)。结论剖宫产术中麻醉开始即动用心率储备、心肌收缩能力储备及舒张期储备,手术结束心脏功能开始恢复,但无心脏意外事件发生。运动心力监测仪可检测剖宫产术中妇女心脏储备,可预测其安全性。     

行为转变理论对2型糖尿病患者自我血糖监测行为的影响

目的探讨行为转变理论（TTM）对2型糖尿病患者建立自我血糖监测行为中的影响。方法选择60例2型糖尿病患者,随机分为干预组（n=30）和对照组（n=30）。对照组接受单纯的糖尿病血糖监测知识教育,干预组接TTM干预方法,干预6个月后比较两组患者自我血糖监测行为变化。结果干预后1个月两组患者自我血糖监测行为的得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）;干预2,6个月干预组自我血糖监测行为得分为（17．89±2．67）,（23．76±3．74）分,均高于对照组得分（15．27±2．35）,（12．36±2．03）分,差异均有统计学意义（t分别为4．792,8．863;P〈0．01）;干预3,4,5个月两组患者自我血糖监测行为比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组患者干预1～6个月自我血糖监测行为比较差异均有统计学意义（F分别为67．031,26．573;P〈0．01）。干预前两组患者血脂代谢指标的比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;干预后干预组FBG、P2hBG分别为（5．83±1．45）,（10．29±4．42）mmol／L,均低于对照组（7．63±1．64）,（12．95±4．78）mmol／L,差异均有统计学意义（t分别为1．972,2．036;P〈0．05）;其他血脂指标两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论TTM对帮助2型糖尿病患者建立自我血糖监测行为有促进作用,建立良好的自我血糖监测行为能有效改善2型糖尿病的血脂代谢指标。     

罗比卡因硬膜外联合腰麻和硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果比较

目的观察低浓度罗比卡因腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床效果。方法对100例进入分娩活跃期初产妇随机分为两组,A组50例实施腰麻联合硬膜外镇痛,B组50例实施连续硬膜外镇痛。观察两组血压、脉搏、氧饱和度、镇痛起效时间、视觉模拟评分、下肢运动、产程等并进行比较。结果两组产妇镇痛后VAS评分、宫缩强度、胎心率及下肢运动阻滞评分无显著性差异（P〉0.05）;腰麻联合硬膜外镇痛组镇痛起效时间显著缩短（P〈0.05）。两组产妇活跃期、第二产程、第三产程时间及胎儿出生后Apgar评分无显著性差异（P〉0.05）,A组罗哌卡因总用量明显少于B组（P〈0.05）。两组分娩方式比较无显著性差异（P〉0.05）。结论腰麻联合硬膜外阻滞用于分娩镇痛起效快,镇痛完全,同时能减少罗比卡因用药总量,产妇满意度增高,从而提高了分娩镇痛水平,值得临床推广。