海安县恶性肿瘤死亡病例登记资料核查分析

比较海安全县2008年1～6月份．全死因登记报告系统和肿瘤登记报告系统中,报告的肿瘤死亡病例的差异,反映了全死因登记恶性肿瘤死亡病例报告率高于肿瘤登记报告率;差异与病例死亡时间、年龄、性别、病种、报告单位性质（公办、民营）等无关联,而地区之间存在极显著性差异,提示．有待强化基层病例报告的质量控制,促进各镇间均衡协调发展。     

江苏省海安县2004-2011年女性乳腺癌流行趋势分析

目的：研究海安县2004-2011年女性乳腺癌的发病率、死亡率及流行趋势。方法：根据海安县2004-2011年肿瘤登记报告数据库及人口资料,进行女性乳腺癌发病率、死亡率、累积率和截缩率分析,采用年变化率（annualpercentchange,APC）模型分析各种率的时间变化趋势。结果：海安县2004-2011年女性乳腺癌粗发病率、中国标化率、世界标化率分别为17．54／10万女性人口（以下发病或死亡率单位如此同,将其省略）、11．06／10^5和10．06／10^5;35～64岁截缩世标发病率和0h70岁累积发病率分别为31．61／10^5和1．06％,居女性恶性肿瘤全部发病病例的第5位。女性乳腺癌粗发病率、中国标化率和世界标化率APC分别为10．53％、7．40％和7．68％,其中粗发病率和世界标化率呈显著上升趋势,P值均do．01;中国标化率呈上升趋势,P〈0．05。女性乳腺癌粗死亡率、中国标化率和世界标化率分别为7,02／10^5、4．43／10^5和4．09／10^5;35～64岁截缩世标死亡率和0～70岁累积死亡率分别为9．59／10^5和0．45％。居女性恶性肿瘤全部死亡病例的第6位。女性乳腺癌粗死亡率、中国标化率和世界标化率APC分别为2．62％、1．83％和1．50％,死亡趋势相对稳定,P值均〉0．05。结论：海安县2004-2011年女性乳腺癌发病率增长趋势明显,死亡率变化趋势相对稳定。     

云南省德宏州两县美沙酮维持治疗门诊和延伸服药点服务现况

目的了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊和延伸服药点的服务现状。方法在云南省德宏州陇川县和盈江县的2家MMT门诊和5家延伸服药点,对MMT≥5个月的服药人员进行现况调查,利用问卷收集服药人员的人口学特征、MMT情况、满意情况等信息,采用卡方检验比较分析延伸服药点和MMT门诊的服务现状差异。结果研究对象共509人,其中MMT门诊236人,年龄41.8(35.6～51.0岁)岁;延伸服药点273人,年龄43.6(37.8～52.4岁)岁。MMT门诊的服药依从率95.8%,低剂量(60mg/天)服药率62.7%,尿检阳性率21.8%,延伸服药点分别为89.7%、50.5%、4.9%。MMT门诊的总体满意率为94.0%,延伸服药点为87.8%。卡方检验显示,MMT门诊和延伸服药点的服药依从率、尿检阳性率、总体满意率差异均具有统计学意义(P0.05)。结论延伸服药点一定程度上满足了偏远地区阿片成瘾者服用美沙酮的需求,但是存在不足,应加强延伸服药点的管理和建设,进一步提升延伸服药点的工作能力。     

2004年云南省瑞丽市艾滋病流行基线调查结果分析

目的 了解云南省瑞丽市HIV流行形势和流行特点,为艾滋病防治相关决策和具体实施工作提供有价值的信息.方法 通过问卷调查与血清学检测了一般人口学特征、艾滋病相关知识、艾滋病相关高危行为以及HIV检测结果.结果 调查对象对艾滋病8条基本知识的知晓率仅为18.6%.吸毒人群HIV感染率为19.4%,服务小姐HIV感染率为6.5%,孕产妇HIV感染率为2.2%,HIV感染者男女比例为2.7:1.每次商业性性行为使用安全套的比例仅为23.3%,获得艾滋病知识的途径居前三位的依次为电视(52.4%)、朋友转告(35.2%)和免费发放的宣传资料(32.9%). 结论 瑞丽市的艾滋病流行形势不容乐观,需有针对性开展宣传教育,切实加强艾滋病防治措施的落实.     

我国10省社区药物维持治疗受治者有关社会保障权益的现况调查

目的了解社区药物维持治疗受治者有关公民社会保障权益的现况,加强门诊和相关部门对保护吸毒人员社会保障权益的关注。方法采用方便抽样方法,首先通过门诊调查问卷表,对云南等10省（自治区、直辖市）49个社区药物维持治疗门诊的受治者,其社会保障权益现况进行调查,随后对调查当时正在受治的549人进行一对一问卷调查,补充门诊调查信息,进一步了解该人群社会保障权益情况。结果在49个调查门诊中,有1203人享受了当地最低生活保障制度,占被调查门诊应答人数的9．9％（1203／12114）。2924人参加了不同形式的社会医疗保障,占被调查门诊应答人数的23．0％（2924／12699）。8714人无业或从未就业,占被调查门诊应答人数的65．4％（8714／13333）。2170人因吸毒失去工作,占被调查门诊应答人数的17．9％（2170／12097）。受治者无法支付门诊治疗费用而脱失的人数,占被调查门诊应答人数的7．1％（889／12582）。调查期间正在受治的549名受试者的调查结果,与49个门诊调查的总体结果基本一致。结论目前门诊受治者中仍有相当一部分人未能享有国家政策规定的社会保障权益,有关部门需加强落实门诊受治者应享有的社会保障权益的相关政策,使他们的合法权益得到保障。     

南通市乡（镇）级医院疟疾血检工作现状调查

目的 了解基层乡（镇）级医院疟疾血检质量,为达到消除疟疾标准后持续开展疟疾血检工作提供科学依据。方法 按照《消除疟疾技术方案》中规定的10项指标,2013年和2014年连续2年对南通市64家乡（镇）级医院的640张疟疾检测阴性的血片逐一进行打分,分别计算单一指标和多项指标的达标情况,同时对各医院的血检工作情况、血检人员情况进行调查;收集南通市2011-2014年乡（镇）级医院开展疟疾血检工作和发现疟疾病人情况并进行分析。结果 从单一指标来看,厚血膜血片不达标率平均为29.5%,薄血膜血片不达标率平均为35.8%;从多项指标来看,有4个及以上指标不达标的血片（差血片）占32.5%。从发热病人血检和发病情况来看,全市2011-2014年共血检194 635 人,且自2011年起已经连续4年无发现本地感染的间日疟出现。从所有疟疾病例初诊单位来看,乡（镇）村级医院占16.3%,县级及以上医院占83.7%。结论 南通市乡（镇）级医院疟疾血检工作质量不高,血片镜检在发现疟疾病例中效率较低,需进一步探索基层疟疾血检工作新模式。     

高血压规范化管理适宜技术的应用效果评价

目的评价高血压管理适宜技术的应用效果,探讨高血压规范化管理的推广模式。方法按照经济、文化、卫生等基本情况从海安县多阶段分层整群随机抽取6个镇,每个镇按照随机数字表法抽取4~5个行政村,并按照诊断标准开展高血压病人筛查。按照病人入选标准,规范化管理组共入选2000名高血压病人,对照组入选1000名;规范化管理组按照方案要求开展2年的分层分级管理和健康教育,对照组按照当地常规处理。用SPSS18.0软件分析数据和评价管理效果。结果 2年后除失访和退出研究的患者,规范管理组完成管理1945人（失访率2.75%）,对照组967人（失访率3.30%）。规范管理组的高血压病人药物治疗率、非药物治疗率及两者均有的比率显著提高（由管理前的20.02%、5.01%和3.65%分别提高到管理后的85.04%、68.59%和60.23%）,且与对照组比较也显著提高。规范化管理组病人血压控制率由管理前的4.10%提高到管理后的61.03%,有显著差异;对照组病人血压控制率由原来的4.13%提高到31.02%,控制率虽有显著提高,但仅为规范化管理组的50%左右。规范化管理组的高血压病人血脂、血糖等生化指标改善和健康生活方式的形成率管理前后有显著提高,而对照组变化不大,管理组与对照组前后比较有显著差异。结论高血压规范化管理适宜技术应用效果明显,尤其在改善患者的危险因素上效果显著。     

2009—2013年江苏省海安县居民死亡原因分析

目的分析江苏省海安县居民死亡现状及原因,为卫生政策的制定和卫生资源配置提供依据。方法利用死亡率、标化死亡率、潜在减寿年数（PYLL）、潜在减寿率（PYLL率）、平均减寿年数（AYLL）等指标对海安县2009—2013年居民死亡资料进行分析。结果 2009—2013年海安县居民死亡率为841.09/10万,标化死亡率为479.18/10万。死因前5位为恶性肿瘤、心脏病、呼吸系统疾病、脑血管病、损伤和中毒,占全死因的84.56%。0-14岁少年儿童组死因首位为损伤和中毒,15-44岁青壮年组、45-64岁中年组、65老年组死因首位为恶性肿瘤。居于PYLL首位的为恶性肿瘤（60 905人年）,是造成海安县居民寿命损失的主要疾病。结论恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性病与损伤和中毒是引起海安县居民死亡的主要原因,同时造成居民早死的损伤和中毒也不可忽视。     

我国外籍HIV感染者概况与防控现状

外籍HIV感染者的流行问题是我国控制艾滋病流行不可忽视的问题之一,须针对外籍HIV感染者采取有效服务措施。本研究通过梳理国内外籍HIV感染者总体感染情况、地域分布情况等流行特征以及防治现状,为今后向该群体开展更有效的艾滋病知识健康教育与行为干预提供参考。     

广州市部分外籍人员HIV检测行为的影响因素分析

目的 分析广州市外籍人员的HIV检测行为及其影响因素,为推广外籍人员的HIV检测及干预服务提供参考依据。方法 采用横断面调查研究设计,于2019年11月至2020年1月期间,采用方便抽样的方法,对230名符合条件的外籍人员开展一对一问卷调查。采用χ²检验和多因素logistic回归的方法,对HIV检测行为的现状及其影响因素进行了描述与分析。结果 共调查外籍人员230人,其中男性156人（占67.8%）;来自非洲地区217人（94.3%）;大学及以上文化程度138人（60.0%）;以经商169人（73.5%）和学生47人（20.4%）为主;在中国广州市累计居留时间>12个月为132人（57.4%）;最近6个月在中国健康体检的比例为49.1%（113/230）;艾滋病知识知晓率为76.0%;最近1次性行为中安全套使用比例为39.6%（89/225）;最近3个月内HIV检测比例为47.8%（110/230）。多因素logistic回归分析结果显示,最近3个月HIV检测行为的影响因素包括：累计居留时间≤12个月者（与累计居留时间>12个月者相比,OR=3.12, 95% CI：1.49～6.56）、最近6个月在中国健康体检者（与未做过健康体检者相比,OR=2.53, 95% CI：1.17～5.48）、知晓广州市HIV检测咨询服务机构者（与不知晓者相比,OR=3.65, 95% CI：1.71～7.78）。结论 广州市部分外籍人员HIV检测比例及安全套使用比例均较低,关注自身健康状况并且了解HIV检测咨询服务的人员更有可能进行HIV检测,需鼓励外籍人员进行HIV检测,增强其自我检测意识。