曹式丽教授从毒论治慢性肾脏病感染并发症经验

曹式丽教授系博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师,从事中医药治疗肾脏病临床及科研工作几十年,学验俱丰,临证精于辨证,用药思路清晰。笔者有幸师从于曹式丽教授、在学习曹教授治疗慢性肾脏病的丰富经验的过程中,     

辛润通络法的临床应用

辛润通络,系辛通与柔润的药物相伍,以冀宣通脉络、滋润阴血为治,临床适用于邪气久伏、阴血暗耗,“气留而不行,血壅而不濡”之证候,属“治络法”范畴,本法创始于东汉仲景之《金匮要略》治疗肝著的旋复花汤,一般认作辛润通络法的范例.清初叶桂阐发了“初为气结在经,久则血伤入络”的著名论点,并针对“络虚”而致气钝血滞的基本病理,提出依据病性寒热之异,予以“柔温辛补”或“凉润辛补”的配伍原则,使该法推陈出新,以广其用.     

肝胃失调证治谈

肝胃失调导致胃皖作痛,临床常见。其病机系指肝旺脾弱,才横克土而言。举凡脘痛连胁,嗳气吞酸、呕恶冲逆诸证,其治多以疏肝理气,健脾和胃,如柴胡疏肝散之类。然而在实践中,见效者固多,不效者亦有。     

辛通畅络法对系膜增生性肾炎模型大鼠IL-1、IL-6和细胞外基质的影响

目的:观察辛通畅络中药复方肾苏Ⅱ对系膜增生性肾炎(MsPGN)模型大鼠肾组织白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)及肾小球细胞外基质(ECM)的影响,探讨中医药防治MsPGN的有效途径。方法:采用抗Thy-1系膜增生性肾炎大鼠模型,以中药复方肾苏Ⅱ为治疗药物,贝那普利为对照药物,于治疗6周末,分别观察各组大鼠肾组织IL-1、IL-6和肾小球纤维连接蛋白(FN)、层粘连蛋白(LN)和Ⅳ型胶原(ColⅣ)表达的变化情况。结果:治疗6周末,中药组在抑制MsPGN大鼠肾组织IL-1、IL-6表达,减少肾小球FN、LN、ColⅣ表达量等方面显示疗效优势,且均明显优于西药组。结论:以辛通畅络立法的中药复方肾苏Ⅱ,具有减轻MsPGN模型大鼠肾小球ECM积聚,改善肾小球硬化的作用。     

曹式丽从络论治糖尿病肾病皮肤瘙痒经验初探

曹式丽教授师从天津市名医柴彭年老先生,在慢性肾脏病从肾络治疗方面有着独到的见解。曹式丽教授以肾络受损为病理基础,从临床辨证施治角度分析本病,认为瘙痒可分为风盛则痒、湿遏则痒、虚久则痒、瘀滞则痒四大类型。围绕肾络受损展开治疗,立疏风通络、祛湿通络、养血通络、消瘀通络之治法。     

疏利少阳标本兼治法对IgA肾病相关作用机制的研究

IgA肾病为世界范围内较常见的一种肾小球疾病,也是肾小球源性血尿最常见的病因。该病病因未明,可能与致病性IgA产生、机体免疫功能状态、遗传等因素有关,随着肾活检的开展,对其认识逐步深刻,约15%-20%的患者在诊断本病后10年内、30%-35%在20年内进入终末期肾衰。     

菩人丹超微粉对肥胖型2型糖尿病大鼠 糖代谢相关指标的影响

目的: 观察菩人丹超微粉(PRD supermicropowder)对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠血糖、糖耐量、糖化血清蛋白、血清胰岛素及胰岛素敏感指数的影响,探讨菩人丹的降糖作用。 方法: 采用大鼠灌胃脂肪乳,辅以尾静脉快速iv小剂量链脲佐菌素,制备以胰岛素抵抗为特征的T2DM合并大血管病变的动物模型。成模大鼠随机分为菩人丹低、中、高治疗组,马来酸罗格列酮治疗组,模型组,各组分别ig给予相应药物治疗4周,测定用药前、用药后2周、4周大鼠随机血糖和治疗4周末空腹血清胰岛素、糖化血清蛋白含量,计算胰岛素敏感指数。 结果: 模型大鼠随机血糖和糖化血清蛋白含量较正常组上调,血清胰岛素、胰岛素敏感指数明显降低(P<0.01)。菩人丹低,中,高剂量及马来酸罗格列酮治疗组均能显著降低大鼠随机血糖和糖化血清蛋白含量(P<0.05~0.01),菩人丹中、高剂量组及马来酸罗格列酮组显著升高T2DM模型大鼠血清胰岛素含量(P<0.05~0.01),提高胰岛素敏感指数(P<0.05~0.01)。 结论: 菩人丹超微粉可降低T2DM大鼠过高的血糖和糖化血清蛋白含量,增加胰岛素敏感性,从而改善T2DM大鼠糖代谢。     

辛通畅络法对系膜增生性肾炎大鼠肾脏病理学相关指标的影响

目的：观察辛通畅络中药复方对系膜增生性肾炎（MsPGN）大鼠肾脏病理学相关指标的影响,探讨中医药防治系膜增生性肾炎的有效途径。方法：采用大鼠胸腺细胞抗体注射法诱发大鼠MsPGN动物模型,以中药复方肾苏Ⅱ为治疗药物,贝那普利为对照药物进行干预,于治疗第6周末采用光学显微镜和电子显微镜,分别观察各组大鼠肾脏病理形态及超微结构改变。结果：光镜与电镜观察结果均显示,与同期模型组比较,肾苏Ⅱ可明显减轻MsPGN大鼠肾小球系膜细胞增殖等病理损害。结论：以辛通畅络立法的中药复方肾苏Ⅱ,具有改善MsPGN大鼠肾脏病理学相关指标的作用。