伽玛刀治疗生殖细胞瘤的健康教育

生殖细胞瘤是颅内较为常见的恶性肿瘤之一,多数起源于中线附近,如松果体区、三脑室和鞍上池。新生儿至老年人均可发生,但以儿童及青少年多见,10至20岁为发病高峰。随着立体定向放射外科迅速发展和治疗技术日趋成熟,应用伽玛刀治疗生殖细胞瘤多取得满意疗效,已逐步取代传统治疗手段,成为生殖细胞瘤首选治疗方法。     

肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗死早期诊断和心肌再梗死中的价值

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）在急性心肌梗死（AMI）早期诊断和心肌再梗死中的价值。方法测定131例AMI发作2～10 h患者的血清cTnI和肌酸激酶同工酶（CK-MB）的浓度,并以122名健康体检者作对照,绘制并分析受试者工作特征（ROC）曲线。结果AMI组发病早期血清cTnI和CK-MB水平与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;AMI后2～10 h cTnI和CK-MB的ROC曲线下面积（AUC）分别为：0.925、0.991、0.998和0.648、0.719、0.831;在AMI后2～10 h cTnI和CK-MB各指标临界值对应的敏感度分别为90.6%、97.6%、97.7%和54.1%、56.9%、76.9%;特异度分别为87.3%、95.4%、98.5%和87.3%、93.5%、88.1%;AMI发作10 h的患者若cTnI〉20.1μg/L时,心肌再梗死与cTnI相关性良好（r=0.74）。结论cTnI在AMI早期诊断和预测再梗死中有一定的应用价值。     

上海市松江区2009年度院前急救患者流行病学分析

目的:探讨上海市松江区院前急救流行病学特点.方法:回顾性分析松江区2009年院前急救资料.结果:患者以19-59岁男性为主,一天内在8-22时及夏季患者较密集;疾病谱排序的前3位病种为外科类疾病(车祸伤、普外、骨科),次3位病种为内科类疾病(神经、呼吸、心血管).结论:一天内在8-22时及夏季应加强院前急救力量,重点是外伤和心脑血管及呼吸系统疾病.     

心脏骤停复苏后肾脏功能变化的研究

目的:探讨心脏骤停心肺复苏后肾脏功能的变化规律。方法:将30只兔随机分为假手术组、心脏骤停即刻复苏组和心脏骤停5min组,每组10只。假手术组仅进行麻醉和逆行气管插管、血管穿刺,不进行气管夹闭窒息,心脏骤停组用气管夹闭窒息法致使心跳骤停,分别于心跳骤停后0、5min进行复苏,分别在0、24、48、72h和96h5个时间点取血样,测定血肌酐、胱抑素C的变化,对动物肾脏功能进行评估。结果:即刻复苏组与假手术组比较,各时间点血肌酐轻度升高,但差异无统计学意义;复苏后24h血胱抑素C表达明显增高,然后逐渐降低,复苏后120h血胱抑素C再次升高;各时间点胱抑素C与假手术组比较差异有统计学意义。心跳骤停5min组复苏后各时间点血肌酐、胱抑素C表达明显升高,与假手术组比较差异有统计学意义(P0.01)。心跳骤停5min组血肌酐以复苏后48h最高,然后逐渐降低,而胱抑素C在复苏后24h即显著升高,持续至复苏后120h仍然处于较高水平。结论:心脏骤停心肺复苏后,肾功能损害出现早,持续时间长,在复苏后120h可能再次出现肾功能损害。     

2型糖尿病患者载脂蛋白A5基因多态性与血脂异常的关联

应用PCR-RFLP研究载脂蛋白A5基因-1131T→C多态性位点各基因型及等位基因的分布频率及其与2型糖尿病(T2DM)的关系。T2DM组等位基因C携带者(CC TC)TG水平明显高于C非携带者(TT);T2DM组C等位基因的频率明显高于对照组,C等位基因与罹患T2DM有关,可能是湖北汉族人群T2DM的独立危险因子之一。     

认知治疗对精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

目的 探讨认知治疗对精神分裂症患者服药依从性和复发的影响。方法 将106例精神分裂症患者随机分为研究组（54例）和对照组（52例）,两组均进行系统的抗精神病药物治疗和一般的健康教育,研究组在此基础上进行认知心理治疗。并于入院前、出院时、出院后6个月、出院后1a分别用简明精神病评定量表（BPRS）、自知力与治疗态度问卷量表（ITAQ）及自编服药依从性调查量表评定。结果 两组患者入院前BPRS、ITAQ、服药依从性评分差别无统计学意义（P〉0.05）,出院时、出院后6个月、出院后1a差别均有统计学意义（出院时t值分别为5.72,3.37,5.10;出院后6个月t值分别为5.27,5.13,5.89;出院后1at值分别为4.28,4.53,5.28;均P〈0.01）。两组患者在出院后6个月、出院后1a的复发率差别亦均有统计学意义,研究组患者复发率低于对照组（χ^2分别为4.23和6.79,均P〈0.05）。结论 在系统的抗精神病药物治疗和一般健康教育基础上进行认知治疗,能够提高精神分裂症患者治疗依从性,降低复发率。     

SNAP25基因多态性对氨磺必利治疗精神分裂症的PANSS评分的影响

目的 研究突触相关蛋白25 kDa(synaptosomal associated protein ofS25KD,SNAP25)基因rs8636位点和rs363032位点单核苷酸多态性与精神分裂症易感性的相关性,并评估其对氨磺必利治疗精神分裂症患者PANSS评分的影响。方法 选择150例精神分裂症作为研究组,招募145例健康体检者作为对照组。采用Sanger测序法分析所有受试者SNAP25基因rs8636位点和rs363032位点基因型。结果 SNAP25基因rs8636位点T等位基因和rs363032位点C等位基因是精神分裂症的危险因素(校正OR=1.21,95%CI=1.02-1.43,P=0.03;校正OR=1.60,95%CI=1.35-1.83,P<0.001)。SNAP25基因rs8636位点和rs363032位点野生型、杂合型、突变纯合型患者治疗消耗的氨磺必利的剂量依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前与治疗后SNAP25基因rs8636位点和rs363032位点不同基因型之间的PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理症状评分之间的差异没有统计学意义与(P>0.05)。SNAP25基因rs8636位点和rs363032位点不同基因型精神分裂症患者的不良反应情况之间的差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论 SNAP25基因rs8636位点和rs363032位点单核苷酸多态性与精神分裂症易感性有关,突变型精神分裂症患者需要更大剂量的氨磺必利进行治疗。     

老年人有偿照护者照护负担现状及其相关因素研究

目的 探寻老年人有偿照护者照护负担现状及相关因素.方法 便利抽样法选取158名在北京、宁波、成都3个地区的医院或养护院从事老年照护工作的有偿照护者,采用照护负担问卷、社会支持评估量表等进行评估.结果 工作地点、性别、文化程度、经济收入、与老年人的生活关系、有无休假日、社会支持等对照护负担有影响.其中,有无休假日、经济收...     

黑龙骨总皂苷对CIA小鼠脾脏MYD88、IKK-α、IKB-α蛋白表达的影响

目的:观察黑龙骨总皂苷对CIA小鼠模型关节炎症及脾脏内MYD88、IKK-α、IKB-α蛋白表达的影响。方法:随机选取雄性C57小鼠分为正常对照组、模型组、尼美舒利阳性对照组及骨藤总皂苷60、40、20 mg/kg组。除正常对照组外,其余各组构建CIA模型。给药6 w后踝关节HE染色、免疫组化法和蛋白印迹法分别检测各组脾脏MYD88、IKK-α、IKB-α蛋白表达。结果:与模型组比较,各给药组足跖肿胀程度显著降低,踝关节组织病理学明显改善。各给药组脾脏MYD88、IKK-α、IKB-α蛋白表达较模型组不同程度降低,免疫组化法和蛋白印迹法结果基本一致。结论:黑龙骨总皂苷能抑制CIA小鼠足跖炎性程度和踝关节病理变化的发展,并对脾脏MYD88、IKK-α、IKB-α蛋白表达有显著抑制作用。     

银杏果抗真菌肽基因(GZ-gb)原核表达载体的构建

目的 为了构建贵州银杏果抗真菌肽基因(GZ-gb)的表达载体.方法 采用BamH Ⅰ和Hind Ⅲ酶切的pMD18-T-GZ-gb和pET32a(+)质粒,纯化回收产物进行反应,将连接产物pET32a(+)-GZ-gb转化大肠杆菌感受态细胞DH5a后,经菌落PCR、酶切鉴定和测序.结果 表明目的片段成功插入表达载体.结论 pET32a(+)-GZ-gb可以用来制备抗真菌蛋白.