血清前白蛋白在慢性肝病中的意义

前白蛋白(Pro-albumin PA)主要在肝脏合成,对PA测定在肝脏疾病中的评价,已有不少报道,作者着重探讨PA测定在慢性肝病中的临床意义.现报道如下.     

64例肺不张患者纤维支气管镜检查结果分析

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)检查在肺不张病因诊断中的价值。方法对经临床、胸部X线及肺部CT检查确诊为肺不张的64例患者行纤支镜检查,经纤支镜活检、刷检、涂片检查明确肺不张的病因。结果经纤支镜检查确诊为肺癌34列(53%),炎症21例(33%),结核9例(14%)。结论纤支镜检查目前是明确肺不张病因的主要手段,对原因不明的肺不张均应及时行纤支镜检查。     

乳果糖联合聚乙二醇方案对不同风险分层人群肠道准备效果的单中心随机对照研究

目的:评估乳果糖联合聚乙二醇对于不同风险分层人群的肠道准备效果及安全性。方法:纳入需行结肠镜检查的患者208例,其中肠道准备高风险患者108例和肠道准备低风险患者100例。利用区组随机化法,将肠道准备高风险患者分为A组(乳果糖+聚乙二醇组)54例和B组(聚乙二醇组)54例,将肠道准备低风险患者分为C组(乳果糖+聚乙二醇...     

基于物联网的肺癌早期预警模型在COPD患者中的应用

目的 运用基于物联网数据挖掘技术的肺癌早期预警模型在丽水市慢性阻塞性肺疾病患者中进行早期肺癌筛查。方法 在2021年7月到2022年6月在笔者医院确诊的慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者行胸部CT平扫,将检出肺结节并同意入组的300名患者完成肺结节靶扫描+二三维重建,检测外周血CYP1A1、GST及XRCC1的基因多态性和miRNA130a和miR204-5p。嘱其2022年7月到2022年9月每天清醒时佩戴智能手环10h检测生命体征和运动量。2022年10月复查肺结节靶扫描+二三维重建,如结节较前增大则如实告知患者结果,由患者与笔者医院除研究者外专科医师自行商议是否进行肺穿刺送病理。病理确诊肺癌的患者为进展组,其余为稳定组。结果 240名患者为稳定组,48名患者为进展组,12名患者经与专科医师商议后继续随访。两组之间肥胖、平均血氧饱和度、最低血氧饱和度、用力肺活量（forcedvitalcapacity,FVC）预计值、运动量、肺结节长径差异均有统计学意义（P<0.05）。两组外周血miRNA-130a,...     

肝硬化与胃食管反流病关系的探讨

一般认为 ,肝硬化患者比正常人群更易发生消化性溃疡 ,而有关肝硬化并发反流性食管炎的报道并不多见 ,作者对肝硬化患者进行胃镜检查时发现 ,反流性食管炎的发生率明显高于普通人群。本文就肝硬化食道反流病的发生率及关系、发生机理进行探讨。１资料与方法１．１一般资料本院１９９６年１月～１９９９年１２月间门诊及住院的肝硬化患者７９例 ,男５７例 ,女２２例 ,年龄２４～６１岁 ,平均４６．５２岁。肝硬化诊断根据临床症状 ,体征 ,Ｂ超 ,ＣＴ及血生化检查确诊 ,其中肝炎后肝硬化４２例 ,胆汁性肝硬化８例 ,血吸虫病肝硬化２例 ,其他原…     

恙虫病199例并发症分析

目的 分析恙虫病并发症的临床意义。方法 对收治的199例恙虫病患进行回顾性分析。结果 1999例恙虫病中166例出现不同程度并发症，其中肝脏损害41例（20．6％），肾损害59例（29．6％），心肌炎46例（23．1％），肺炎56例（28．1％），脑膜脑炎12例（6．0％），血小板减少65例（32．7％）；死亡2例（1％）。结论 恙虫病出现并发症较多，但预后较好，提高临床对恙虫病并发症的认识有重要临床意义。     

不同内镜治疗策略对Ⅰ~Ⅲ度内痔疗效的单中心回顾性研究

目的 探讨不同内镜治疗策略对Ⅰ~Ⅲ度内痔的疗效及安全性。方法 回顾性分析2018年12月—2020年12月因内痔于武汉大学人民医院行内镜下硬化术或套扎术治疗的107例患者临床资料,并随访其术后不良事件、有效率、满意度。结果 107例患者中Ⅰ度内痔45例（42.06%）,Ⅱ度56例（52.34%）,Ⅲ度6例（5.60%）。在完成内痔内镜下治疗的同时,94.39%（101/107）患者同期完成其他消化道疾病内镜治疗。术后随访3~25个月,中位随访时间5个月。84例患者采用硬化剂原液治疗,术后不良事件8例,总有效率97.61%（82/84）,满意率95.24%（80/84）。9例采用泡沫硬化剂治疗,术后未观察到不良事件,总有效率及满意率均为100.00%（9/9）。11例采用套扎治疗,术后不良事件2例,总有效率81.82%（9/11）,满意率72.73%（8/11）。3例行硬化+套扎联合治疗,术后不良事件2例,总有效率100.00%（3/3）,满意率66.67%（2/3）。硬化术手术耗费总体低于套扎术。进一步对Ⅰ、Ⅱ度内痔的亚组分析显示,对于Ⅰ度内痔患者,硬化术术后疼痛发生率低于套扎术（P<0.05）;对于Ⅱ度内痔患者,两种术式不良事件、有效率及术后满意度方面差异无统计学意义（P>0.05）。结论 内镜下硬化术及套扎术治疗内痔均安全、有效,并可与息肉切除等其他消化道内镜操作同时完成,不显著增加不良事件。     

Gm31083/miR-450b-5p/EphB1通路介导肺癌骨转移癌痛小鼠的机制研究

目的探讨Gm31083/miR-450b-5p/EphB1通路介导肺癌骨转移癌痛小鼠的机制。方法 2020年1月至2021年12月, 选取健康SPF级SD雄性小鼠20只, 采用随机数字表法分为假手术组、模型组各10只。肺癌骨转移癌痛模型通过股骨内注射人肺腺癌A549细胞建立。于小鼠左侧足底中部采用2 g Von Frey细纤维刺激, 5～6 s观察小鼠缩足反应;于热板仪上测定小鼠的痛阈值;采用实时荧光定量聚合酶链式反应法测定miR-450b-5p表达;采用Western Blot测定Gm31083和EphB1蛋白表达。结果模型组小鼠缩足反应率[(31.98±6.36)%]高于假手术组[(22.78±4.54)%](t=-3.72, P < 0.05)。模型组小鼠热刺激痛阈值[(8.18±2.53)s]低于假手术组[(15.42±3.97)s](t=4.86, P < 0.001)。模型组小鼠miR-450b-5p相对表达量(1.62±0.29)高于假手术组(1.00±0.04)(t=-6.70, P < 0.001)。模型组小鼠Gm31083、EphB1蛋白表达灰度值...     

动态监测血清降钙素原在呼吸机相关性肺炎诊治中的指导意义

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)指气管切开或气管插管行机械通气治疗48h以后,或拔管48h内发生的肺部感染,是机械通气的常见并发症[1-2]。早期诊断缺乏特异性指标,易导致抗生素过度使用,增加耐药菌产生的风险,此外还使患者平均通气时间和住院时间延长[3]。因此研究一种快速、准确,且无创的方法进行VAP的早期诊断,对患者预后具有重要意义。本文回顾性分析我院ICU收治的60例机械通气治疗的患者降钙素原(PCT)水平与VAP的关系,旨在探讨PCT在VAP诊断及治疗中的价值。     

氨甲环酸在髌上入路髓内钉治疗胫骨干骨折中的应用研究

目的 探究氨甲环酸(TXA)在髌上入路髓内钉治疗胫骨干骨折中的应用及有效性研究.方法 本研究为回顾性队列研究,以2018年10月至2019年12月在空军军医大学第二附属医院因胫骨干骨折住院的90例患者为研究对象,根据术前是否使用TXA分为对照组和观察组:对照组术前不使用TXA,观察组术前使用TXA,两组均采用髌上入路胫...