腹腔镜手术治疗胆管结石420临床分析

腹腔镜手术是当今微创外科的重要组成部分,我院从1997年7月至2007年6月应用腹腔镜胆总管剖开取石置T型管,或术中胆道镜取石或术后胆道镜取石,治疗肝内外胆管结石420例,能完全清除肝内外胆管结石,治疗效果确切,无并发症发生,收到良好效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组420例。男230例,女190例。年龄28~83岁,平均60.5岁。其中肝内结石82例,肝外结石280例,混合结石58例。一次胆道手术390例,二次胆道手术30例。胆总管取石一期缝合25例。患者病史1~30年。有右上腹间歇性疼痛,发热、黄疸;有右上腹压痛。诊断方法:彩超诊断190例,占45%…     

利心舒胶囊质量标准的研究

目的：建立控制利心舒胶囊的质量标准。方法：对利心舒胶囊中的主要成分三七、银杏叶进行了薄层色谱鉴别；高效液相色谱法测定三七中人参皂苷Rg1含量的方法。色谱柱为Kromasil ODS柱，流动相乙腈-水（25：75），流速1．2mL·min^-1，检测波长203nm。结果：人参皂苷Rg1线性范围为0．03～0．25g·L^-1。平均回收率96．72％，RSD为2．34％。结论：该方法可靠、准确，可用于该制剂的质量控制。     

阿奇霉素治疗感染性疾病的临床评价

国内于20世纪90年代后期开始在临床应用阿奇霉素,为指导临床安全、有效、合理、经济地使用阿奇霉素,笔者对国内阿奇霉素在临床应用的疗效、药物经济学及其安全性进行了评价。1治疗细菌感染的疗效有关应用阿奇霉素治疗呼吸道细菌感染的报道显示,阿奇霉素的平均治愈率为91.0%,平均细菌清除率为86.2%,且对G 菌和G-菌感染均有效〔4～7〕。张国祥〔4〕报道治疗老年人下呼吸道细菌感染35例,口服阿奇霉素0.5g·次-1,1日1次,疗程7天,痊愈率45.7%,显效率45.71%,总有效率91.4%,细菌清除率为96%(G-菌10株,G 菌13株,细菌清除22株替换1株)。谢发雨〔7〕…     

中医食疗防治前列腺炎

慢性前列腺炎是中老年男性的多发病、常见病,具有病程长、易复发等特点。在疾病急性发作期需及时治疗,病情相对稳定后,除坚持药物治疗等措施外,辅以饮食疗法,往往具有增强体质,提高人体抵抗力,阻止疾病进一步发展,缓解症状的良好效果。     

餐后血糖对2型糖尿病诊断的意义

目的通过口服葡萄糖耐量（OGTT）和胰岛素释放（IRT）试验,解析空腹和餐后血糖对糖尿病诊断的意义。方法收集2005年1月—2007年6月,内分泌和代谢科门诊及住院患者共3 588例进行OGTT和IRT检测。以血浆葡萄糖5.6、6.1、7.0mmol/L为空腹血糖切点,7.8、11.1mmol/L为餐后血糖切点,分析患者分布情况以及空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1 h PG）和餐后2 h血糖（2 h PG）等不同切点对糖尿病诊断的价值。结果依据1999年WHO糖尿病诊断标准,诊断糖尿病患者3097例。其中FPG≥7.0mmol/L者2654例,单独检测2hPG漏诊62例,占2.33%;单独检测1hPG仅漏诊18例,占0.68%,差别有统计学意义（P〈0.001）。2 h PG≥11.1 mmol/L者中FPG〈7.0 mmol/L的占14.60%（443/3 035）;1 h PG≥11.1mmol/L者中FPG〈7.0mmol/L的占14.00%（429/3065）,差别无有统计学意义（P=0.503）。FPG和餐后2hPG均正常202例〔但其中113例存在高胰岛素血症和（或）胰岛素分泌延迟,占55.94%〕,其余289例为糖耐量受损和（或）空腹血糖受损。在1 hPG≥11.1 mmol/L且2 h PG〈11.1 mmol/L的291例中,54例FPG≥7.0mmol/L经复查诊断为糖尿病,另有125例餐后30 min血糖≥11.1 mmol/L者的HOMA指数及胰岛素曲线下面积与FPG5.6～6.1mmol/L而2 h PG≥11.1mmol/L的糖尿病患者接近。结论1 h PG与FPG的一致性不比2 h PG差,且更敏感,提示1 h PG同2 h PG一样,可以作为糖尿病的餐后血糖诊断切点。     

双侧外伤性血气胸误诊1例报告

病人男,55岁,于1998年4月26日因从4楼摔下跌伤5h入院.入院查体:血压o/okpa,脉弱,神志不清,额部有一长约1厘米皮肤裂口,双肺(-),心率126次/min,双大腿畸形,下段伤口渗血,左侧小腿中段压痛.     

自体骨瓣体外碘伏液浸泡超低温保存与再植在临床中的应用

去颅骨瓣减压术应用于重型颅脑外伤和严重的脑水肿或脑肿胀患者,能有效地缓解颅内高压,防止继发性脑损害,挽救部分患者生命,但遗留有颅骨缺损.     

大鼠自由落体脑外伤模型的应用及其针刺治疗的研究进展

对大鼠自由落体脑外伤模型的应用及发展进行了总结，并从中西医结合的切入点—针灸方向，阐述其治疗机理。研究发现，针刺腧穴可增加脑血流量，可恢复T／K的失衡水平，并能促进一氧化氮生成，使其比例趋于正常，从而保护血脑屏障，延缓并减轻脑水肿形成和发展。相关研究，应在内源性损害因子、内源性脑保护因子、血脑屏障及其相关蛋白的变化等方向应更加深入。     

虫娄药妇科应用举隅

祖国医学对虫类药的应用，有着悠久历史。虫类药效专力宏，具画龙点睛之功。从虫类药的应用源流以及临床具体应用方面进行分析、论述，旨在指导临床应用。