百草枯中毒2例抢救体会

百草枯 [1] ( paraquart)又名克无踪 ,简称 PQ,化学名称 :1,1-二甲基 - 4 ,4 -联吡啶离子盐。我科 1996年8～ 10月抢救 2例 PQ中毒 ,关键在于尽快防止吸收 ,加速排泄。由于 PQ中毒有一定延迟期[2 ] ,医生对此认识不足 ,易错过抢救时机 ,应引起注意 ,现将此 2例报道如下。1　病例报告例 1:女 ,14岁 ,1996年 8月 9日 15时生气后服PQ150 m L ,感头晕、恶心 ,呕吐数次胃内容物 ,伴意识模糊 ,1小时后到当地医院就诊 ,即以 2 0 0 0 m L清水洗胃 ,并对症治疗。次日 13时到我科。查体 :T39℃ ,R2 3次 /分 ,BP 15/8k Pa,神清 ,颜面潮红 ,口唇及…     

ST段抬高Ⅲ〉Ⅱ导联对下壁并右室梗死的意义

心肌梗死 (AMI)的发病率逐年增高 ,右心室梗死 (RMI)的临床诊断愈来愈受到人们重视。因常规 12导联心电图往往很难反应右室的病变情况 ,故临床上常常漏诊。有研究认为 ,下壁MI时 ,抬高的STⅢ >Ⅱ 常常合并RMI,可作为诊断依据之一[1] 。本文对 5 8例下壁MI者ST段进行监测 ,以探讨其对下壁合并RMI诊断意义。1　资料与方法我院 1997～ 2 0 0 2年确诊为急性下壁MI的住院者共 5 8例 ,男 36例、女 2 2例 ,年龄 4 0～ 86岁 ,其中合并RMI 10例。对所有患者持续心电监护 72h ,每天均有 15导联 (包括V3R～V5R)心电图记录。结果发现 10例下…     

幽门螺杆菌抗体检测分析

目的 对昆明地区感染幽门螺杆菌(H.pylori)人群检测血清CasA、VacA、Ure、Hsp60、RdxA五种IgG抗体,了解其与消化性溃疡、慢性胃炎的关系.方法 抽静脉血3 mL离心取血清,用H.pylori抗体芯片检测CagA、VacA、Ure、Hsp60、RdxA五种IgG抗体.结果 ①CagA抗体总阳性率为79.7%,十二指肠球部溃疡(DU)、慢性胃炎(CG)、胃溃疡(GU)的CagA抗体阳性率分别为88.0%、60.9%、83.3%,DU的CagA抗体检出率明显高于CG(P=0.008),而DU与GU(P=0.744)、CG与GU(P=0.633)之间的差异无统计学意义;②VacA抗体总阳性率为20.3%,DU、CG、GU的VacA抗体阳性率分别为14.0%、30.4%、33.3%.三者之间的差异无统计学意义(P=0.12);③Ure抗体总阳性率为97.5%,DU、CG、GU的Ure抗体阳性率分别为98%、95.7%、100%,三者之间的差异无统计学意义(P=0.534);④Hsp60抗体总阳性率为6.25%,DU、CG、GU的Hsp60抗体阳性率分别为4.0%、13.0%、0%,三者之间的差异无统计学意义(P=0.317);⑤RdxA抗体总阳性率为17.5%,DU、CG、GU的RdxA阳性率分别为14.0%、30.4%、0%,三者之间的差异无统计学意义(P=0.179).结论 昆明地区H.pylori感染人群CagA抗体阳性率为79.7%,与DU的关系更加密切;CasA、VacA抗体不能单独作为H.pylori感染阳性的标志物;Hsp60抗体水平对于H.priori感染的检测价值不大;RdxA抗体水平不能标志甲硝唑耐药的水平;而Ure抗体阳性率高达97.5%,可作为H.priori感染阳性的标志物,我们认为检测H.pylori血清抗体用于H.pylori感染的流行病学调查,应该以Ure抗体为主,辅以CagA抗体和VacA抗体.     

开展临终关怀对护士素质的要求

<正> 死亡是人生过程中一种自然发展的必然结果,不论医学发展到什么程度,任何人都不可避免。“死”对人们来说是恐惧与不幸的,如何帮助临终患者安祥无憾地渡过人生旅程的最后一站,是护理工作的重要内容之一。笔者就如何做好临终关怀对护士素质的要求综述如下。     

护理程序在急诊科的运用与成效

运用整体护理模式对182例急危重症患的抢救监护，总结临床经验，运用护理程序，提出现存和潜在的问题，制定相关护理措施，提高了抢救护理质量和抢救成功率。     

婴幼儿米粉中7种霉菌毒素的高效液相色谱串联质谱测定法

目的建立检测婴幼儿米粉中黄曲霉毒素B_1、B_2、G_1、G_2、M_1、T-2毒素和玉米赤霉烯酮的高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS-MS)法。方法样品用乙腈-水(V∶V为88∶12)超声提取10 min,多功能净化柱净化后,经ZORBAX Eclipse Plus C_(18)色谱柱(2.1 mm×100 mm,1.8μm),以乙腈和5 mmol/L-甲酸铵水溶液(含0.1%甲酸)为流动相,梯度洗脱进行分离,多反应监测(MRM)正离子模式进行检测。结果在0.5~50.0 ng/ml的浓度范围内,7种霉菌毒素的回归方程均呈良好的线性关系(r≥0.999 6)。该方法的检出限为0.03~0.12μg/kg,定量下限为0.10~0.40μg/kg;平均回收率为76.8%~96.3%,RSD为4.5%~7.2%。结论该方法操作简便、定性定量准确、灵敏度高,适用于婴幼儿米粉中黄曲霉毒素B_1、B_2、G_1、G_2、M_1、T-2毒素和玉米赤霉烯酮的同时检测。     

复方消化酶胶囊联合莫沙必利对餐后不适综合征的疗效观察

[目的]研究复方消化酶胶囊联合莫沙必利治疗餐后不适综合征(postprandial distress syndrome,PDS)的临床效果。[方法]选取PDS患者90例为研究对象,随机分为对照组与研究组各45例,对照组采用莫沙必利口服,研究组在莫沙必利基础上加用复方消化酶胶囊口服治疗。记录并分析2组患者治疗前后的临床疗效、消化道症状积分、消化道症状发生率、简明健康状况调查表(the SF-36 Health Survey Scales,SF-36)各维度得分及药物不良反应发生率。[结果]治疗前,2组患者的消化道症状积分、消化道症状发生率、SF-36各维度得分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,与对照组比较,研究组总有效[显效24例(53%),有效16例(36%),无效5例(11%)]优于对照组[显效14例(31%),有效17例(38%),无效14例(31%)],2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,研究组消化道症状积分下降,消化道症状发生率下降,SF-36的社会功能、情感职能得分升高(P0.05)。2组均无药物不良反应发生。[结论]复方消化酶胶囊联合莫沙必利较单用莫沙必利治疗PDS效果显著,且能进一步改善患者的消化道症状和生活质量,值得临床推广应用。     

饮料中7种添加剂的高效液相色谱测定法

高效液相色谱( HPLC)法在对食品中多种添加剂同时分析方面有其优势.笔者对饮料中乙酰磺胺酸钾、苯甲酸、糖精钠、山梨酸、咖啡因、磷酸可待因、阿斯巴甜七种添加剂的高效液相色谱测定法进行探讨.主要仪器为Waters 2695型液相色谱仪(美国Waters公司),梅特勒AE240型电子天平(万分之一,瑞士梅特勒公司),Millipore超纯水仪(美国Millipore有限公司).     

颅脑外科护士心理压力源的产生及其对策

随着护理模式的转变,新的《医疗事故处理条例》的颁布实施,及病人、社会对护理服务质量要求的提高,使颅脑外科护士的心理压力不断增加。长时间过大的心理压力会诱发心身疾病,导致护士出现心身耗竭综合征、工作疲劳感和焦虑等。因此,如何帮助颅脑外科护士分析心理压力源产生的因素,采取良好的应对方式,减轻心理压力,是护理管理者研究的重点,更是病区护士长不可忽视的工作。