冠心病严重程度与心率变异性的关系研究

目的 探讨冠心病(coronary artery disease CAD)严重程度对心率变异性(heart rate variability HRV)的影响及其关系,为诊断CAD提供更多依据.方法 选取CAD患者80例作为实验组,分为稳定型心绞痛(SAP)、急性冠脉综合征(ACS)两组,每组各40例,随机选取健康体检者40例作为正常对照组,所有人选对象于入院后行24 h动态心动图检查.结果 CAD患者HRV各时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、rMSSD及PNN50明显低于正常人,而ACS组各HRV指标明显低于SAP组,P＜0.01,有统计学意义.结论 HRV可作为一个无创性指标间接反映CAD的严重程度,为CAD的临床诊断提供依据.     

超声对左心室重量和几何形状的观察和评价

目的:研究肥胖和高血压对左心室重量(LVM)和几何形状的独立和联合影响。方法:采用二维超声心动图测量410例肥胖和高血压病患者的LVM、左室舒张末期内径(LVID)、室间隔厚度(IVS)、左室后壁厚度(PWT)、相对壁厚度(RWT),并以154例健康者为正常对照。结果:单纯肥胖、单纯高血压者和肥胖合并高血压者LWM明显增加(P<0.001),肥胖合并高血压者与单纯肥胖、单纯高血压者LVM比较差异亦有显著性(P<0.05)。肥胖和高血压对左心室肥厚的相对危险度为3.61和3.81,两因素合并危险度为6.40。单纯肥胖者引起左室离心性肥厚,单纯高血压者引起左室向心性肥厚。结论:肥胖和高血压是LVM发生的独立危险因素,两因素同时存在协同促进左心室肥厚发生。     

卡维地洛对大鼠颈动脉损伤后MMP－9 和TIMP－1 表达的影响

目的:观察卡维地洛( CAＲ) 对大鼠颈动脉损伤血管组织MMP－9、TIMP－1 表达的影响,探讨卡维地
洛防治再狭窄的机制。方法:雄性Wistar 大鼠90 只,随机分为假手术组、损伤组和CAＲ 组,后两组行颈动脉球
囊损伤术。三组均于术后1 d、3 d、7 d、14 d、28 d 处死大鼠。光镜下观察血管损伤后内膜增生情况,用免疫组化
和ＲT－PCＲ 法检测MMP－9、TIMP－1 在各组术后不同时间点的表达情况。结果: 与损伤组比较,术后14 dCAＲ
组内膜面积、内膜与中膜面积比值显著减少,管腔面积显著扩大( P＜0． 05) ; 与损伤组比较,CAＲ 组术后3 ～ 14
dMMP－9 表达显著减少( P＜0． 05) ,而TIMP－1 表达无显著变化。结论: 卡维地洛有效抑制大鼠颈动脉损伤后
MMP－9 表达,抑制了VSMCs 迁移、增殖,改善了细胞外基质的合成与降解平衡,从而减轻再狭窄。     

因陋就简安装永久心脏起搏器

缓慢性心律失常严重者赏引致阿-斯综合征的发生,救治不及时可致患者死亡,最有效的措施是植入人工心脏起搏器。当前国内植入起搏器主要是在内地较大的医院中进行。广大边远地区因条件所限,多不能开     

持续应用地高辛9年一例

地高辛的逐日恒量给药法因中毒率低为临床广泛采用.但长期持续应用报告不多.本文介绍1例地高辛0.25mg/d 连续口服达9年之久.1 病历摘要白某,女,52岁.于1981年发现“风心病,二尖瓣狭窄,房颤”.自1982年始有活动后心悸、气短,遂坚持口服地高辛0.25mg/d,至1991年7月31日突然晕厥,小便失禁,持续2min 后意识恢复,次日又有同样发作一次.急来院,HR 38次·min~(-1),ECG:Af.Ⅲ°A-VB.     

60例心室晚电位与Q—T间期的分析

６０例心室晚电位与Ｑ—Ｔ间期的分析曹中朝，盂庆余，黄织春（内蒙古医学院第一附属医院）近年来心室晚电位已被证实是某一局部心室肌延迟除极的一种电活动，是形成折返性室性心律失常的重要机制［１，２］。它与致命性心律失常，左室功能，左室增大，Ｑ—Ｔ间期的关系已...     

脉压的临床应用及研究进展

脉压是预测多种相关疾病的独立危险因子。进一步认识脉压与相关疾病之间的关系，可以提高综合防治水平。经过查阅国内外近年有关文献，并作综合分析。本文将介绍脉压的临床应用及有关的研究进展。     

复方单硝酸异山梨酯缓释片治疗心绞痛的临床研究

目的：采用随机、双盲、阳性药平行时照临床试验，观察复方单硝酸异山梨酯缓释片（复单硝）治疗冠心病心绞痛在我院试验中心的有效性和安全性。方法与结果：43例符合入选条件的冠心病心绞痛病人，随机口服复单硝，臣功再佳和阿司匹林，两组药物试验分别为复单硝23例，臣功再佳20例。两种药物治疗心绞痛的有效率分别为100％（23／23）和90％（18／20）；治疗心电图的有效率分别为69．56％（16／23）和65％（13／20）。所有服药的病人均未见严重的不良反应和并发症。结论：复单硝和臣功再佳治疗冠心病心绞痛有同样的疗效，且无严重不良反应。     

心房颤动患者血浆脑利钠肽的变化及意义

目的探讨脑利钠肽（BNP）水平与阵发性心房颤动（房颤）和持续性房颤、瓣膜性房颤和非瓣膜性房颤的关系。方法选择2005年10月至2007年1月在内蒙古医学院附属医院就诊的心脏病患者158例,其中房颤组83例,无房颤组75例。以NYHA心功能分级评价心功能,采用双单克隆抗体微粒子酶免疫法测定血浆BNP水平。采用病例对照研究进行统计分析。结果在心功能相同时,房颤组的BNP浓度为（112±75）ng／L,显著高于无房颤组[（39±26）ng／L,P〈0．05]。阵发性房颤患者的BNP浓度为（113±84）ng／L,与持续性房颤患者的BNP浓度[（110±69）ng／L]差异无统计学意义;瓣膜性房颤患者的BNP浓度为（84±73）ng／L,与非瓣膜性房颤患者的BNP浓度[（117±76）ng／11差异也无统计学意义。结论房颤患者血BNP水平升高。在心功能相同的情况下,阵发性与持续性房颤、瓣膜性与非瓣膜性房颤的BNP水平差异均无统计学意义。     

植入心脏起搏器112例患者的随访结果

采用人工心脏起搏治疗缓慢性心律失常,疗效确切迅速。特别是随着操作技术的成熟,越来越多的患者接受了这种治疗。然而,将起搏器植入患者体内,只是标志人工心脏起搏治疗的开始。起搏器和患者之间的相互影响将是一个十分复杂的过程,如何保证患者术后安全地正常生活,对...