肺癌的余肺切除术

肺癌的余肺切除术李桃源曲永业大连市第五人民医院胸外科（大连１１６０２１）肺癌术后复发，有时需要二次手术，对余肺进行切除。由于胸膜腔的闭锁，肺门瘢痕性粘连，肺血管解剖关系紊乱，一般均认为是难度很大的手术。我院胸外科自１９８６年５月～１９９４年１２月施行...     

肺多原发癌3例诊疗体会

肺多原发癌少见 ,第二原发癌易被误诊为肺转移瘤 ,但二者的治疗原则和预后截然不同 ,现将笔者治疗的 3例肺多原发癌病例报告如下。1　临床资料【例 1】　患者 ,男性 ,70岁 ,1997年 9月诊为“左肺上叶周围型肺癌 ,右肺中叶结核瘤”。行左肺上叶切除术 ,术后病理 :高分化鳞癌 ,气     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤

我院胸外科于１９９６年３月收治１例肺原发性恶性纤维组织细胞瘤患者，现结合文献报告如下。患者，男，６５岁，因咳嗽、痰血２个月就诊，痰血为新鲜血丝状，无发热、胸痛症状。既往体健，吸烟每天２０支，３０年。入院查体及化验检查无异常。Ｘ线胸片示左肺上叶尖后段５...     

分段保留肋骨胸廓成形体会(附52例报告)

胸廓成形术是治疗慢性脓胸、支气管胸膜瘘的重要手段。最大限度消灭残腔、保留肺功能、减少胸廓畸形、保证手术一次成功是多年来临床一大难题。我院胸外科运用分段保留肋骨,充填残腔内的新胸廓成形术,取得了良好的治疗效果,现报道如下。一、资料与方法1.一般资料:本组52例患者均为男性,年龄35~62岁。结核性脓胸39例,伴支气管胸膜瘘脓胸13例。手术时间在3h左右,术后住院时间,平均26d。2.手术方法:本组均行双腔气管插管全身麻醉,前外侧切口进胸,切除未污染之肋骨,放置碘伏液中浸泡备用,入胸腔后充分清除脓腔内脓汁、干酪物、结核肉芽,检查肺已…     

心包内处理血管肺切除术治疗肺癌36例

1995年5月至2004年7月,大连市第五人民医院手术治疗原发性支气管肺癌486例,其中经心包内处理血管肺切除术36例。现总结报告如下。1.临床资料本组36例中男29例,女9例;年龄43～72岁,平均年龄56.4岁。鳞癌27例,腺癌7例,大细胞癌1例,腺鳞癌1例。根据1997年国际肺癌分期,Ⅱb期6例(T2N1M02例,T3N0M04例),Ⅲa期23例(T2N2M02例,T3N1M07例,T3N2M014例)Ⅲb期7例(T4N1M04例,T4N2M02例,T4N3M01例)。肿瘤单纯侵润肺静脉10例(下肺静脉8例,左上肺静脉2例),肺动脉干和肺静脉均受侵26例,肺门呈“冻结”样5例,静脉癌栓8例。行肺叶切除10例,其中左肺…     

肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析

肺癌术后支气管切端癌阳性临床分析牟志民曲永业大连市第五人民医院胸外科（大连１１６０２１）本文对本院１９９１年１月～１９９５年８月施行各型肺癌手术２４６例进行分析，术后支气管切端癌阳性１８例，切端癌发生率为５．２％。从病理分型分析：鳞癌８３．６％；腺鳞...     

同期心脏和肺移植6例

背景：心肺移植目前仍然是治疗终末期心肺疾病的最好方法,但由于诸多原因国内的供者短缺是一个很严峻的问题。 目的：观察利用同一供者对不同受者同期进行心、肺移植的可行性。 方法：将3例供者的心脏、肺脏分别同期移植给3例相同血型的终末期心脏疾病受者和3例终末期肺脏疾病受者,观察移植效果。 结果与结论：6例患者中有1例双肺移植患者出现右肺上叶静脉栓塞于术后第9天再次手术切除后痊愈,术后30 d出院。1例双肺移植患者1个月出现感染经对症治疗后好转,于术后2个月出院。1例心脏移植患者出现早期肾功能衰竭,经血液透析治疗后痊愈出院。余3例患者均安全渡过围手术期后痊愈出院,到目前有3例仍有很好的生活质量。提示利用同一供者的心、肺分别给不同受者进行心、肺移植,能充分利用供者,缩短受者等待时间。     

同期心脏和肺移植6例

背景：心肺移植目前仍然是治疗终末期心肺疾病的最好方法,但由于诸多原因国内的供者短缺是一个很严峻的问题。 目的：观察利用同一供者对不同受者同期进行心、肺移植的可行性。 方法：将3例供者的心脏、肺脏分别同期移植给3例相同血型的终末期心脏疾病受者和3例终末期肺脏疾病受者,观察移植效果。 结果与结论：6例患者中有1例双肺移植患者出现右肺上叶静脉栓塞于术后第9天再次手术切除后痊愈,术后30 d出院。1例双肺移植患者1个月出现感染经对症治疗后好转,于术后2个月出院。1例心脏移植患者出现早期肾功能衰竭,经血液透析治疗后痊愈出院。余3例患者均安全渡过围手术期后痊愈出院,到目前有3例仍有很好的生活质量。提示利用同一供者的心、肺分别给不同受者进行心、肺移植,能充分利用供者,缩短受者等待时间。