2015－2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻监测结果分析

目的分析2015 — 2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻的流行病学特征、临床特征,以及粪便病原谱变化。方法2015年1月至2018年12月,在北京市每个区按月采集急性腹泻患者粪便标本,收集临床和流行病学资料,检测粪便标本中霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌等肠道致病菌。 使用单变量logistic回归分析影响肠道致病菌阳性的流行病学和临床因素,采用多变量logistic回归对混杂因素进行调整。 使用描述性统计分析病原谱变化。结果2015 — 2018年,共采集监测样本13 126份,其中肠道致病菌阳性标本2 689份,检出率为20.49%。 每年肠道致病菌检出高峰集中在7 — 9月。 年龄、居住地和季节为肠道致病菌感染的相关流行病学因素。 不同年份肠道致病菌检出率差异有统计学意义。 体温≥38.5 ℃、腹痛、恶心、呕吐、脱水为肠道致病菌阳性的相关临床因素;腹泻6～10次/d与3～5次/d相比,前者肠道致病菌检出率高;临床诊断为感染性腹泻者相对于诊断为非感染性腹泻者,前者检出率高。 2015 —2018年,检出的肠道致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,但不同年份分布不同。结论2015 — 2018年北京市肠道门诊成年人急性细菌性腹泻致病菌主要为肠致病性大肠埃希菌、沙门菌和副溶血弧菌,其检 出有明显流行病学和临床特征,应有针对性地加强防控。     

2017-2019年北京市感染性腹泻细菌病原谱与流行特征分析

目的 了解北京市感染性腹泻细菌病原谱的构成和流行特征.方法 选取2017-2019年北京市16区哨点医院肠道门诊腹泻患者粪便样本,通过分离培养、血清分型及毒力基因检测方法对5种肠致泻性大肠埃希菌、沙门菌、副溶血性弧菌、志贺菌、O1/O139群霍乱弧菌和弯曲菌等多种肠道致病菌的检测和分析.结果 北京市2017-2019年...     

小剂量氟伏沙明联合米氮平对老年脑卒中合并抑郁患者认知功能的影响

目的 探讨小剂量氟伏沙明联合米氮平对老年脑卒中合并抑郁患者认知功能的影响。方法 选取长安医院神经内科2018年1月至2021年1月收治的96例老年脑卒中合并抑郁患者为研究对象,按随机数表法分为联合组与对照组各48例。对照组患者采用米氮平治疗,联合组患者在对照组治疗基础上加用小剂量马来酸氟伏沙明治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分和血清S100B蛋白(S100B)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的HAMD、NIHSS评分均明显降低,其中联合组患者的HAMD、NIHSS评分分别为(5.21±1.29)分、(8.67±2.97)分,明显低于对照组的(9.21±2.21)分、(12.25±3.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的命令、语言、注意力、记忆、视空间、抽象、定向评分均明显上升,其中联合组患者的注意力、记忆、视空间、抽象评分分别为(2.67±0.16)分、(4.47±0.51...     

铂类联合第三代化疗药物治疗非小细胞肺癌的药物基因组学研究进展

目的:了解铂类联合第三代化疗药物治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的药物基因组学研究进展,为临床个体化用药提供参考.方法:以"非小细胞肺癌""吉西他滨联合铂""紫杉类联合铂""伊立替康联合铂""基因多态性""单核苷酸多态性""Non-small-cell lung""NSCLC""Gemcitabine double pl...     

一种敏感的H5禽流感病毒血凝抑制试验方法

目的建立一种敏感的禽流感病毒血凝抑制方法检测H5禽流感病毒特异性抗体。方法采用不同动物来源的红细胞,用血凝抑制试验测定H5禽流感病毒特异性抗体,比较其灵敏性。结果通过对鸡、豚鼠、马等动物红细胞的比较,发现在采用血凝抑制试验测定H5禽流感病毒抗体时马红细胞灵敏度最高。结论可以利用马红细胞建立测定H5禽流感病毒血凝抑制抗体的敏感方法,该方法可以用于人群中禽流感病毒血清抗体水平的调查。     

针刀治疗肩胛上神经卡压综合征28例

肩胛上神经卡压是引起颈肩痛的重要原因之一.多数患者被诊断为颈椎病或肩周炎,临床医师很少考虑到可能系肩胛上神经卡压所致.国内1989年以后屡见报道,治疗多采取局部封闭或手术松解.1998年9月至2000年9月我科采用针刀治疗该病28例,取得满意疗效.     

蛋白A免疫吸附治疗自身免疫脑炎疗效的回顾性分析

目的 探索蛋白A免疫吸附治疗对自身免疫性脑炎(A E)的疗效及安全性.方法 回顾性收集作者医院收治的24例对一线治疗反应不佳的AE住院患者,其中抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阳性20例,抗γ-氨基丁酸B型受体(GABAB R)阳性2例,抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)阳性1例,抗IgLON5阳性...     

慢性布氏菌病病人红细胞免疫功能的初步研究

1981年 Siegl 等提出了“红细胞免疫系统的新概念,指出红细胞不仅具有呼吸功能,而且备免疫功能。人体血循环中的C_3b 受体有95%位于红细胞膜上,红细胞通过 C_3b 受体清除免疫复合物的能力是白细胞的500～1000倍。并证明自家免疫性疾病患者红细胞粘附免疫复合物能力高。但布氏菌病(以下简称布病)病人红细胞免疫功能如何尚未见到报导。     

肝内胆管支气管内瘘1例

患者男性 ,75岁 ,因腹痛、腹胀、咳嗽、咳痰 2 0天 ,病情加重伴黄染、咳金黄色痰 1周入院。患者半年前曾因胆总管、左肝内胆管结石 ,右肝叶细菌性肝脓肿在本院外科诊治。因患者拒绝手术 ,经予以肝脓肿穿刺术、经皮肝穿刺胆道引流 (ＰＴＣＤ)等处理好转出院。　　入院时查体 :体温 38 5℃ ,营养较差 ,中度黄染。胸廓略呈桶状 ,肋间隙稍宽 ,右下肺触觉语颤增强 ,叩诊略呈实音 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及散在细湿罗音 ,以右下肺甚 ,伴少量干罗音。腹略呈蛙状腹 ,软 ,剑突下及右上腹压痛 ,无反跳痛 ,肝于右肋下及剑突下 3 5ｃｍ可及 ,质韧 ,边缘稍钝…