下颌骨浆细胞瘤1例

桨细胞瘤又称骨髓瘤,病变常见于颅骨、肋骨和腰椎,发生于颌骨的桨细胞瘤较少见。我科于2009年11月18日收治1例,现报道如下：     

Vitapex根管充填一次法治疗慢性有瘘型乳牙尖周炎的临床研究

乳牙患龋率在我国居高不下,1998年全国第二次口腔健康调查资料表明全国11省市城乡5岁年龄组乳牙龋均 4.48,患龋率为 76.55 %[1].乳牙患龋病损发展速度快,自觉症状不明显,慢性有瘘型乳牙尖周炎较为多见,常规治疗通过清理消毒根管、充填根管和充填窝洞需复诊2～3次.Vitapex 是一种可加压注射式根管充填糊剂,自2000年9月应用其作根管充填一次法治疗慢性有瘘型乳牙尖周炎38例42颗牙,取得了满意的疗效,现报告如下.     

下颌牙龈平滑肌肉瘤1例

平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)是一种由平滑肌细胞或向平滑肌分化的间充质细胞所组成的恶性肿瘤,较多见于子宫和胃肠道。发生于软组织者较少,软组织的平滑肌肉瘤好发于中老年人,以40~60岁为最多,男女发病率相近,但原发于口腔内牙龈粘膜的平滑肌肉瘤极少。我科于2014年4月收治1例下颌牙龈平滑肌肉瘤患者,现报告如下:患者,女,60岁,发现左下颌牙龈肿物1个月入院。自     

下颌下腺涎石病伴发黏液表皮样癌1例报告

黏液表皮样癌是最常见的唾液腺恶性肿瘤之一,最常发生于腮腺（约占2/3）,其次为腭部、小唾液腺（特别是磨牙后腺）及下颌下腺,而发生于由涎石病导致的慢性炎性下颌下腺者极为罕见。本文报告1例发生于慢性炎性下颌下腺中的黏液表皮样癌病例,并对其诊断和治疗方法进行讨论。     

正颌外科手术矫治牙颌面畸形的临床回顾性研究

目的对正颌外科手术矫治牙颌面畸形的患者进行临床回顾性研究,以探讨研究牙颌面畸形的术式选择以及对可能出现的并发症预防和治疗。方法通过收集大连市口腔医院口腔颌面外科收治2004年1月～2007年8月牙颌面畸形53例患者,通过对术前术后面型、咬合关系的临床检查、X线头影测量分析,模型外科的设计分析,以对手术疗效进行临床分析和评价。结果53例患者共行手术129例次,术后伤口均I期愈合,面部外形与咬合关系恢复满意;最常见的并发症是下牙槽神经和颏神经的损伤（3/53）,其次是咬合不理想（2/52）,术中出血（1/52）,术后感染（1/52）,其他并发症较少。结论牙颌面畸形患者的外科治疗,要根据牙颌面畸形严重程度,经过临床检查、头影测量分析和模型外科研究得出确切诊断和设计,制定治疗方案,作好术前预测分析,选择合理的手术方案,坚持术前后正畸矫正治疗,才能达到良好咬合关系的效果。     

石家庄市1632名中学生恒牙列错发生率的调查

目前青少年错畸形的防治工作日益受到重视,为了了解其发病率及发病规律,我们对石家庄市16～18岁1632名中学生进行了恒牙列错畸形的调查,现将结果报告如下。     

髁突骨折的临床分类与治疗方法探讨Clinical

目的分析髁突骨折的治疗方法与临床分类的关系。方法对51例髁突骨折病例按不同标准进行分类,对采用不同方法治疗的髁突骨折疗效进行评估,再根据其分类情况进行对照研究。结果以开口度、开口型、咬合关系、咀嚼力、面型5个方面作为评价标准,保守治疗和采用不同手术方法治疗的有效率均达90%以上。结论髁突骨折治疗前应对骨折类型做出临床分类,根据分类综合分析,对不同类型的骨折采取不同的治疗方法是取得成功的关键。     

促结缔组织增生型成釉细胞瘤中CK、PCNA和MMP-2的表达

目的 探讨促结缔组织增生型成釉细胞瘤的组织发生与细胞分化机制。方法 应用免疫组化S-P法检测CK8、CK10／13、CK19、PCNA及MMP-2在10例促结缔组织增生型成釉细胞瘤中的表达情况。结果 CK8、CK10／13、CK19在中央星网状细胞中均有表达，CK8在外周细胞中有表达，PCNA在外周细胞和细胞间质中有强表达，MMP-2在中央星网状细胞中有弱表达。结论 促结缔组织增生型成釉细胞瘤来源于牙源性上皮，可能为牙胚发育较早阶段发生的肿瘤，肿瘤细胞有较强的增殖活性，具有局部浸润性，但浸润性要弱于经典型成釉细胞瘤。     

翻转静脉双桥接兔面神经缺损的实验研究

目的:探讨利用双桥接技术和翻转静脉再生室修复兔面神经缺损的可行性。方法:将实验用30只健康中国大耳白兔随机分成3组,分别为显微外科吻合组(Ⅰ组)、导管双桥接组(Ⅱ组)、翻转静脉双桥接组(Ⅲ组)。手术制作兔右侧面神经下颊支损伤模型,分别采用双桥接技术和原位神经吻合进行修复。术后16周进行大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图象分析,以评价神经再生恢复情况。结果:16周时几丁聚糖—胶原再生室吸收明显且无异物反应,IOVG基本完全吸收形成类神经外膜样结构。3个组的神经传导速度(NCV)和复合神经肌肉动作电位振幅(M波)检测结果经统计学分析无显著性差异。图象分析结果提示3个组轴突再生率相同,再生轴突成熟度Ⅰ组与Ⅲ组均高于Ⅱ组而且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:利用翻转静脉和双桥接技术联合修复周围神经缺损方法简单、效果肯定。     

纤维蛋白胶联合几丁聚糖-胶原导管修复兔面神经损伤的效果

目的:探讨纤维蛋白胶联合几丁聚糖-胶原导管修复兔面神经损伤的效果。方法:30只健康中国大耳白兔随机分成3组,分别为显微外科吻合组(Ⅰ组)、纤维蛋白胶粘合组(Ⅱ组)、纤维蛋白胶联合几丁聚糖-胶原导管粘合组(Ⅲ组)。手术制作兔右侧面神经下颊支损伤模型,分别采用显微外科吻合、纤维蛋白胶粘合以及在几丁聚糖-胶原导管内用纤维蛋白胶粘合技术进行修复。术后16周进行大体观察、神经电生理检测、组织学观察、图像分析,采用SPSS 17.0统计软件对各组数据进行方差分析(one way ANOVA),以评价神经再生恢复情况。结果:16周时肉眼观察3组吻合口处均见神经再生。几丁聚糖-胶原导管吸收明显,能抑制吻合口周围纤维结缔组织形成。Ⅰ组再生神经周围软组织粘连较Ⅱ组和Ⅲ组严重;3个组神经肌肉功能恢复良好,口轮匝肌动作电位潜伏期和复合神经肌肉动作电位振幅(M波)检测结果经统计学分析无统计学意义(P>0.05);组织学观察3组均可见不同程度纤维结缔组织和新生毛细血管增生及炎性细胞浸润,无论是HE低倍镜还是Gomori银染高倍镜观察,纤维蛋白胶和几丁聚糖-胶原导管作用明显;图像分析结果提示3组轴突再生率不同(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组均高于Ⅰ组,其中Ⅱ组明显高于Ⅰ组且差异有统计学意义(P<0.01);3个组再生轴突恢复比相似(P>0.05)。结论:几丁聚糖-胶原导管生物相容性良好,与纤维蛋白胶联合应用修复兔面神经损伤操作简便、效果肯定。