广东省农村生活饮用水卫生状况调查

目的了解广东省农村生活饮用水卫生状况,进一步提高饮水卫生管理水平,为科学决策提供可靠依据。方法在广东省范围内抽取24个农村县(市、区)为监测点,对2005年各地丰水期和枯水期的生活饮用水进行监测,项目包括色度、浑浊度、pH值、总硬度、铁、锰、砷、氟化物、硝酸盐氮、氯化物、硫酸盐、耗氧量、总大肠菌群、细菌总数共14项指标,同时对各地农村供水情况进行环境流行病学调查。结果24个农村监测县(市、区)总人口为17 256 765人,集中式供水人口数占总人口数的55.19%(各监测点分别为25.68%~100.00%),分散式供水占44.81%;共监测水样516份,达到农村实施《生活饮用水卫生标准》准则中三级以上水质要求的合格率为70.35%,各监测点的合格率范围为15%~100%。分散式供水、集中式供水末梢水水质比较:细菌总数分别有54.54%、65.99%达到一级要求,总大肠菌群分别有48.76%、66.50%达到一级要求,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);总大肠菌群不合格率分别为33.06%、22.4%,前者高于后者(P<0.05);锰分别有91.06%、96.97%达到一级要求,差异均有统计学意义(P<0.05);其他监测指标两者比较差异均无统计学意义。结论广东省农村生活饮用水的主要卫生问题是细菌总数、总大肠菌群污染问题,集中式供水的水质优于分散式供水,不同地区集中式供水普及率及水质差异较大,应加强农村集中式供水的消毒工作,加大贫困地区集中式供水的普及力度。     

台山市中学生心理健康状况调查分析

目的了解台山市中学生心理健康状况,为制定促进中学生心理健康的相关政策和干预策略提供科学依据。方法于2016年采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取台山市重点初中、普通初中、重点高中、普通高中和职业高中各1所,每所抽中的学校在每个年级随机抽取1个班的学生作为调查对象。采用《广东青少年健康危险行为监测调查表》调查中学生的健康危险行为,采用《中学生心理健康量表》(MSSMHS)对中学生心理健康状况进行评估。结果共调查中学生979人,检出有心理健康问题学生312人,心理健康问题检出率为31.87%。高中生心理健康问题检出率(41.12%,132/321)高于初中生(30.90%,106/343)和职中生(23.49%,74/315),差异有统计学意义(P0.01)。女生抑郁和焦虑健康问题的检出率均比男生高,差异均有统计学意义(均P0.01)。有心理健康问题的学生游戏机成瘾、网络成瘾、成瘾性药物及毒品、赌博、与人打架、有意伤害自己、离家出走意念、曾离家出走、自杀意念和自杀未遂等危险行为的发生率均高于无心理健康问题的学生,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论台山市中学生心理健康问题不容忽视,应采取有效干预措施提高中学生心理健康水平,减少健康危险行为的发生率。     

TNF基因多态性与矽肺易感性

目的探讨肿瘤坏死因子(TNF)α和β基因多态性与矿工矽肺遗传易感性的关系。方法采用病例对照设计,以男性矽肺病人183例为病例组,111例无矽肺的男性接尘矿工为对照组。应用聚合酶链反应—限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)技术检测TNFα-308、-238和TNFβ 252位点的多态性。结果TNFα-308、-238和TNFβ 252各位点基因型在病例组和对照组间的分布差异均无统计学意义(P>0.05),但吸烟且携带-308A等位基因的接尘工人更易发生矽肺(OR=2.50,95%CI=1.17~5.37)。病例组中-308G/-238 G/ 252G和-308A/-238 G/ 252A单倍型分布频率显著高于对照组(P<0.01)。结论TNFα-308、-238和TNFβ 252位点基因多态在矽肺发病的遗传易感性中不起主要作用,但TNFα-308多态性与吸烟有交互作用。单倍型-308G/-238G/ 252G和-308A/-238G/ 252A可能是矽肺发生的易感性标记。     

诱导型一氧化氮合酶及肿瘤坏死因子-α基因多态与矽肺易感性

目的探讨诱导型一氧化氮合酶（iNOS）基因和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）基因多态性与矿工矽肺易感性的关系.方法采用病例对照设计,以男性矽肺病人184例为病例组,111例无矽肺的男性接尘矿工为对照组.应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析（PCR-RFLP）技术检测iNOS Ser608Leu和TNF-α-308位点的多态性.结果 iNOS Ser608Leu位点携带T等位基因（C/T或T/T）的个体患矽肺的危险性降低（OR=0.48,95%CI=0.29～0.80）,且与矽肺期别相关（P＜0.01）.在矽尘高暴露组中,T等位基因的保护作用明显（OR=0.43,95%CI=0.24～0.78）.TNF-α-308基因多态与矽肺危险性之间无相关性（P＞0.05）,但携带A等位基因（G/A或A/A基因型）的吸烟工人更易发生矽肺（OR=2.48,95%CI=1.16～5.32）.结论iNOS基因16外显子C＞T突变可能是抵抗矽肺发生和发展的保护因素,TNF-α-308位点基因多态在矽肺发病的遗传易感因素中不起主要作用,但该多态性与吸烟有交互作用.     

广东省十城市饮用水中部分元素健康风险评价

目的对广东省10城市饮用水中元素的健康风险进行评估。方法于2011年2—4季度,对各监测点市政水厂的出厂水中砷、铬（六价）、镉、铅、汞、硒、锰、铜、锌9种元素浓度进行检测。采用美国环保署推荐的健康风险评价模型,计算上述9种元素经口途径暴露的健康风险。结果广东省10个城市出厂水中除汞的合格率为98.8%（169/171）外,其他指标均全部合格。3种基因毒金属所引起的健康危害的个人年风险水平由高至低依次为铬（六价）(3.71×10^-5/a)>砷(1.04×10^-5/a)>镉(0.16×10^-5/a),总健康风险值为4.91×10^-5/a。6种躯体毒金属健康危害的个人年风险水平由高至低依次为铜(11.82×10^-10/a)>铅(6.41×10^-10/a)>汞(3.06×10^-10/a)>硒(1.04×10^-10/a)>锰(0.58×10^-10/a)>锌(0.24×10^-10/a)。结论广东省10城市饮用水中9种元素的单指标个人年风险水平分别在国际辐射防护委员会（ICRP）的最大可接受风险水平(5.0×10^-5/a)范围内。     

广东省1991-2014年中小学生形态发育变化趋势

分析广东省中小学生形态发育特征及动态变化趋势,探讨中小学生生长发育的长期变化规律及特征.方法 利用1991-2014年广东省6次学生体质健康调研数据,对7~18岁中小学生身高、体重、胸围的发育特征和变化趋势进行比较分析.结果 23年间,各年龄组男、女生平均身高分别增长4.8,3.8 cm,18岁男、女生分别增长2.7,1.1cm.各年龄组男、女生平均体重分别增长5.6,3.6 kg,18岁男、女生分别增长4.4,0.8 kg.各年龄组男、女生平均胸围分别增长1.2,0.6 cm,18岁男、女生分别减少1.0,1.5 cm.形态表现为身体纵向、横向维度变化不均衡,不同时期身高、体重均值呈长期正增长趋势,胸围均值呈现前负后正的双向型变化趋势.结论 广东省中小学生身体形态发育均值随年龄增长而增长,身高、体重与胸围的发育存在不平衡,胸围发育负增长趋势已逐步扭转.     

矽肺发病机制与遗传易感性研究

矽肺是矽尘暴露导致的职业性肺部疾患,它的发病机制至今尚未完全阐明.巨噬细胞相关细胞因子及其调节网络、细胞氧化应激损伤、信号转导和细胞凋亡通路、矽肺遗传易感性探索是目前研究的热点.该文简要回顾了近年来关于矽肺发病的细胞和分子机制的研究进展.     

广州市南沙区中小学生视力不良及影响因素研究

目的 了解广州市南沙区中小学生视力不良发生情况及其影响因素,为学生视力防控提供科学依据。方法 采取分层整群随机抽样方法,抽取广州市南沙区小学、中学共7所学校学生为调查对象进行问卷调查和视力检查。结果 共发放问卷1 861份,回收有效问卷1 842份,有效回收率为98.98%。广州市南沙区中小学生视力不良检出率为63.63%,其中男生视力不良检出率为59.51%,初中生为82.50%,住校生为76.53%,不同性别、学段、是否住校学生视力不良检出率差异均有统计学意义（均P<0.01）。多因素Logistic回归分析结果显示,初中及以上学段（OR=3.32、3.19）、女生（OR=1.42）、每天都使用移动电子设备（OR=1.39）、睡眠不足（OR=1.52）、作业时长≥2 h（OR=1.50、2.05）、单次近距离用眼时间≥16 min（OR=1.48、1.40、1.47、1.75、2.15）、父母近视（OR=2.05、2.01、3.30）是中小学生视力不良的危险因素。结论 广州市南沙区中小学生视力不良情况较为严峻,需要学校、家庭、社会共同努力,综合防控学生视力不良问题。     

珠江三角洲公共场所集中空调通风系统卫生状况分析

目的分析珠江三角洲公共场所集中空调通风系统卫生状况,为卫生管理提供依据。方法从珠江三角洲地区的广州、深圳、佛山、珠海、中山、惠州、江门等城市随机抽取25家酒店、宾馆、饭店、展览馆、医院、商场、体育馆等公共场所的集中空调通风系统进行检测。检测指标包括空调送风管道内表面积尘量、积尘中菌落总数、真菌总数和β－溶血性链球菌以及送风中可吸入颗粒物（PMIO）、菌落总数、真菌总数、β－溶血性链球菌以及冷却水中嗜肺军团菌。结果风管内表面各相关指标分别抽检样品170份,积尘量合格率为68．24％,菌落总数合格率为99．41％,真菌总数和β－溶血性链球菌合格率均为100．00％;送风系统各相关指标分别抽检样品112份,送风中PMIO合格率为75．89％,菌落总数合格率为73．21％,真菌总数合格率为97．32％,β－溶血性链球菌合格率为100．00％。抽检102份冷却塔冷却水,合格89份,合格率为87．25％。相关分析表明,积尘量与PMIO、积尘量与送风中菌落总数、PMIO与送风中菌落总数均具有相关性（Spearman相关系数分别为0．336、－0．240、－0．203,P〈0．01或P〈0．05）。送风中PMIO和室内空气PMIO具有相关性（Spearman相关系数为0．986,P〈0．01）,送风中茵落总数和室内空气菌落总数具有相关性（Spearman相关系数为－0．209,P〈0．01）。结论珠江三角洲集中空调通风系统卫生状况整体良好．但仍存在一定程度的污染。     

广州市部分中央空调冷却塔水中军团菌污染状况

目的了解广州市中央空调冷却塔水中军团菌污染状况。方法于2004年1月至2005年10月在广州市随机抽检22家单位的空调冷却水,进行军团菌培养和鉴定,检测和评价方法参照《公共场所集中空调通风系统卫生规范》。结果共抽水样80份,军团菌检出率为58.75%。对空调冷却塔水进行消毒前后对比,消毒前军团菌检出率为62.9%(44/70),消毒后检出率为23.7%(9/38),差异有统计学意义(P<0.01)。结论广州市部分空调冷却塔水中存在军团菌的污染,需加强监测,以防引起军团菌病的流行。