IVIM-DWI技术对前列腺癌内分泌治疗效果的应用研究

目的探究体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging,IVIM-DWI)技术在前列腺癌(prostate cancer,PCa)内分泌治疗效果中的应用价值。材料与方法收集自2017年11月至2019年1月在我院经超声引导直肠穿刺后病理证实为PCa的患者49例,入选患者采用统一的药物内分泌治疗方案。疗前行3.0 T常规MRI平扫加增强及11个b值(0~3000 s/mm^2)的IVIM-DWI序列扫描,分别测量病变区的表观扩散系数(standard apparent diffiusion coefficent,ADCstand)、慢速表观扩散系数(slow ADC,ADCslow)、快速表观扩散系数(fast ADC,ADCfast)、快速扩散所占比例(proportion of fast diffusion,Ffast)、分布扩散系数(distributed diffiusion coefficent,DDC)和扩散异质性指数(α)。疗后6个月复查MRI,根据治疗效果将患者分为有效组(31例)和无效组(18例),使用独立样本秩和检验比较两组疗前各参数差异性,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价有统计学意义的参数预测效能,以P<0.05为统计学标准。结果有效组的ADCfast大于无效组(P<0.05),有效组的Ffast小于无效组(P<0.05),其余各参数在两组间无明显差异。ADCfast的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)最大(0.900),其次为Ffast(0.878),两者的敏感性相同(96.8%),ADCfast的特异性最高(83.8%)。结论疗前IVIM-DWI技术的双指数模型ADCfast与Ffast可以对PCa内分泌治疗效果进行有效预测,能够为PCa的个体化治疗方案提供依据。     

29例双硫仑样反应的急救与护理

对29例双硫仑样反应患者的发病原因、临床表现及治疗护理进行回顾性分析和总结。29例双硫仑样反应患者经过积极治疗和完善的护理均预后良好,无明显并发症。认为患者及时的就诊是成功救治双硫仑样反应的前提,医务人员对双硫仑样反应的明确认识是救治的基础,迅速妥善的处理双硫仑样反应患者是救治的中心,同时努力做到用药后不饮酒是预防双硫仑样反应的关键。     

早产动物GMH—IVH模型的制作

随着围产技术及重症监护技术的提高,目前越来越多的早产儿得以存活。因此,早产儿的神经系统后遗症日渐成为人们首要关注的问题之一。生发基质-脑室内出血（germinalmatrixhemorrhage．intravent．ricularhemorrhage,GMH—IVH）是早产儿主要的脑损伤形式。     

慢性病态窦房结综合征与心阳虚血瘀病证结合模型研究

目的探讨手术方法建立病态窦房结综合征（以下简称＂病窦综合征＂）与心阳虚血瘀病证结合模型的可行性。方法采取冰敷、置于寒冷环境、皮下注射肾上腺素的方法制备非疾病阳虚血瘀证候模型;以20%甲醛注射浸润窦房结区建立慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型,观察2组兔造模前后一般情况、体温、呼吸频率、心率、心律、6 min游泳时间及速率、血液流变学（全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数）等指标,根据中医临床阳虚血瘀证的诊断标准,对2种模型的中医证候特点进行比较。结果 2组兔造模后均出现体温下降、呼吸频率增快、心率减慢、游泳距离及速率降低、全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数与正常组比较升高;且除心率、游泳距离及速率外,2组兔上述指标无明显差别。结论手术方法建立之慢性病窦综合征阳虚血瘀病证结合模型与非疾病阳虚血瘀证候模型在中医证候方面无明显差异,符合中医临床心阳虚血瘀证的诊断标准。     

卧床患者床罩简易更换法

临床工作中为卧床患者更换床罩很费力,患者需要离床或者向床头、床尾挪动,床尾需要抬高90°,才能完成.近年来,我们采用为床罩安上两条拉链,床尾抬高2°即可,经实践,效果满意.现报告如下.     

188例头癣病原菌分析

目的:分析188例头癣患者病原菌菌种的分布。方法:回顾性分析2013年1月至2016年7月188例头癣患者的临床及真菌学资料。结果:188例头癣患者中,男133例,女55例,年龄1个月~81岁,7岁以下患者120例(63.8%)。共分离出菌株117株,其中须癣毛癣菌47株(40.2%),犬小孢子菌43株(36.8%),石膏小孢子菌14株(11.9%),红色毛癣菌复合体11株(9.4%),紫色毛癣菌1株(0.85%),苏丹毛癣菌1株(0.85%)。结论:188例头癣主要致病菌为须癣毛癣菌和犬小孢子菌,主要感染人群为学龄前儿童。     

婴儿脐茸333例的护理

脐茸是卵黄管的脐端残留黏膜,外观呈红色息肉样组织,又称脐息肉。在小儿外科是常见病与多发病。我院2008-04-2009-03门诊共治疗333例,经治疗和护理取得了满意的效果,现将护理体会总结如下。     

国内首报皮肤美容分枝杆菌感染一例

美容分枝杆菌作为一种少见的非典型分枝杆菌,可导致皮肤肉芽肿疾病。现国内首报一例患者,女,22岁。右手背被猫咬伤后出现暗红色斑2个月。既往体健。组织病理符合感染性肉芽肿,倾向非典型分枝杆菌感染;皮肤组织测序并进行系统和发育树分析,最终诊断为美容分枝杆菌(Mycobacterium cosmeticum)感染。该患者治疗时间较长,多次调整用药,最终应用环丙沙星、克拉霉素联合米诺环素,皮损完全消退。     

2017—2021年南充市顺庆区7～9岁儿童第一恒磨牙萌出及患龋情况调查

目的 了解南充市顺庆区2017—2021年7～9岁儿童的第一恒磨牙萌出及患龋情况,为儿童龋病防治及口腔卫生保健提供依据。方法 采取随机整群抽样的方法,2017—2021年每年随机抽取南充市顺庆区的7～9岁儿童,调查第一恒磨牙的患龋及萌出情况,采用SPSS 23.0统计学软件进行Wilcoxon秩和检验及χ2检验,以分析患龋率与年龄、性别及牙位之间的关系,检验水准α=0.05。结果 2017—2021年共计调查6 955名7～9岁儿童,其第一恒磨牙萌出率为94.2%,患龋率为25%,龋失补牙数为0(0,1)颗;因龋充填的儿童共72人,充填率为4.1%;接受窝沟封闭的儿童共110人,窝沟封闭率为1.6%。2017—2021年的患龋率及充填率比较,差异有统计学意义(χ²分别为16.618,15.18,P均<0.001)。随着年龄的增加,第一恒磨牙患龋率上升,7岁、8岁和9岁分别为17.9%、27.3%和32.3%,3个年龄段间差异有统计学意义(χ²=99.457,P<0.001)。女生牙齿萌出率、患龋率、龋均高于男生,差异有统计学意义(...