慢性肾脏疾病患者血、尿内皮素和降钙素基因相关肽变化

内皮素 (ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)可能在肾脏生理功能和慢性肾脏疾病的发展过程中发挥重要作用[1],降钙素基因相关肽(ｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ　ｇｅｎｅ ｒｅｌａｔｅｄ　ｐｅｐｔｉｄｅ ,ＣＧＲＰ)具有抑制ＥＴ释放、对抗和减轻ＥＴ的致病性的功能[2 ,3]。我们观测了慢性肾脏疾病血、尿ＥＴ和ＣＧＲＰ的变化及相关因素 ,以探讨二者与肾脏疾病的相互关系。1　材料与方法1 1　病例选择　肾病综合征组 (ＮＳ)组 :2 5例 ,男 1 4例 ,女1 1例 ,平均年龄 ( 2 8 5± 8.4)岁。所有病例均经肾活检证实 ,排除继发性肾脏病。其中微小病变 5例 ,系膜…     

血管紧张素受体拮抗剂对糖尿病大鼠肾脏抗氧化酶的影响

目的：探讨血管紧张素受体拮抗剂氯沙坦对糖尿病大鼠肾脏抗氧化酶的影响。方法：将实验动物分为正常对照组、糖尿病对照组及氯沙坦治疗组。检测各组第6、12周的血糖、血肌酐 、尿蛋白、尿肌酐、肾组织中丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（铜锌SOD）、过氧化氢酶（CAT）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－PX）水平。结果：氯沙坦治疗组较非治疗组尿蛋白排泄量、血肌酐水平、血脂、血胆固醇水平明显下降（P＜0.05）,非治疗组肾脏丙二醛含量明显增加,肾脏抗氧化酶活性（Cu、Zn-SOD,CAT和GSH-PX）明显降低,经氯沙坦治疗后,糖尿病大鼠肾脏的丙二醛含量明显降低,肾脏的抗氧化酶活性增加。结论：糖尿病大鼠肾脏的氧化损伤在糖尿病肾病发展中起重要作用,而氯沙坦可能通过增加肾脏的抗氧化酶活性从而对糖尿病大鼠肾脏起保护作用。     

超短波并药物治疗包裹性胸腔积液疗效观察

1　资料与方法　　结核性胸膜炎胸腔积液经常规抗结核药物及胸腔穿刺抽液等治疗好转后形成局限包裹性积液 60例 ,其中男 3 2例 ,女 2 8例 ,平均年龄 2 3岁。超声探查包裹内液性暗区最大 2 .4ｃｍ ,最小 0 .7ｃｍ ,平均 1.2ｃｍ。综合组和对照组各 3 0例 ,两组在性别、年龄、病情等方面无明显差异。两组均继续抗结核治疗 ,采用 2ＨＲＳＺ/4ＨＲ方案。综合组在药物治疗的基础上同时配合超短波治疗。应用国产落地式超短波治疗机 ,波长7.3 4ｍ ,功率 70 0Ｗ ,电极 15ｃｍ× 2 1ｃｍ× 2 ,于积液部位胸部前后对置 (侧胸壁者侧后对置 ) ,间隙 2～ …     

老年原发性肾病综合征患者肾组织和外周血CD62P的表达及意义

目的研究老年原发性肾病综合征(APNS)患者外周血和肾组织CD62P表达水平的变化,并探讨CD62P在APNS病理过程中的作用.方法采用流式细胞术和直接免疫荧光法,对36例APNS患者外周血和肾活检组织CD62P的表达进行研究.结果APNS患者外周血CD62P的表达明显高于正常对照组,有显著性差异(P＜0.01);肾组织CD62P的表达32例(88.89%),表达部位主要在肾小球系膜区和毛细血管袢,与常规肾脏病理检查所观察到的病变部位及其病变程度相一致.正常对照组肾组织中无CD62P表达.结论CD62P在APNS患者外周血和肾组织中表达增强,CD62P可能参与了APNS的病理过程,外周血和肾组织CD62P的变化可反映APNS的病情严重程度,具有重要的临床价值.     

改良颈椎固定器在电子支气管镜检查护理中的应用效果探讨

目的分析改良颈椎固定器在电子支气管镜检查护理中的应用效果。方法选择我院2014年1-6月行电子支气管镜检查的80例患者为研究对象,分为两组,每组各40例;对照组患者行常规电子支气管镜检查及护理,观察组患者检查中应用改良颈椎固定器并综合护理干预,比较两组干预前后SAS评分及并发症发生率。结果观察组干预后SAS评分（35.24±6.34）分,与对照组的（46.30±8.01）分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,观察组咯血、黏膜出血发生率分别为2.5%、0,明显低于对照组的15.0%、12.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论电子支气管镜检查中应用改良颈椎固定器及综合护理干预,能明显缓解患者的焦虑症状,降低并发症,值得临床推广。     

三黄粉联合烫伤膏治疗灸泡54例

灸泡属于药物灼伤所致的一种皮肤疾患,常发生于发泡灸治疗中[1].近年来进行三伏灸、三九灸治疗的民众逐年增多,但药敷后皮肤会发红发热,部分发生水泡,如果处理不当,皮肤破溃感染,给病人的身心造成不适,影响他们的生活和工作.笔者对三伏灸、三九灸治疗中发生灸泡的患者,及时应用三黄粉联合湿润烫伤膏治疗,获得满意疗效,现报告如下.     

CO2点阵激光与行为训练治疗女性膀胱过度活动症的对比研究

  目的  探讨与行为训练治疗相比使用CO₂点阵激光治疗女性膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)的疗效及安全性。  方法  选取2018年8月1日—2020年1月30日就诊于上海市同济医院妇科的女性OAB患者共60例，采用随机数字表分为CO₂点阵激光治疗组(观察组)与行为训练治疗组(对照组)，各30例。治疗1个月及3个月后分别进行随访，以膀胱过度活动症症状评分(OABSS)、尿急症状评分、24 h排尿次数、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷(PISQ-12)及尿动力学等指标评估治疗效果。  结果  治疗3个月后，观察组的治疗效果明显优于对照组。观察组和对照组的OABSS、尿急症状评分、24 h排尿次数分别为(1.87±0.81)分和(5.61±1.62)分、(1.04±0.27)分和(1.64±1.17)分、(6.41±1.28)次和(10.07±3.21)次，差异有统计学意义(均P < 0.05)。2组的PISQ-12问卷总分、情感因素、生理因素评分分别为(47.75±5.16)分和(35.97±5.65)分、(21.68±2.43)分和(14.96±3.76)分、(21.05±2.52)分和(15.45±4.43)分，差异有统计学意义(均P < 0.001)，伴侣因素比较差异无统计学意义(P＞0.05)。2组患者治疗后均无尿路症状加重等不良反应发生。  结论  相比于行为训练治疗方式，CO₂点阵激光治疗女性OAB具有较好的疗效及安全性，并且能明显提高患者性生活质量，值得在临床中推广应用。      

外贴膏药讲究多

正膏药是中医治疗筋骨损伤的常用方法之一。不过,膏药可不是随随便便贴到患处就可以的,贴膏药的时间和细节都是有讲究的。1.贴前注意干燥和清洁皮肤表面如有破损、溃烂时,千万不能贴,贴了易引起感染。贴前要将被贴部位的皮肤用温水擦洗干净,晾干再贴,这样有助于药效的发挥。     

急性颅脑损伤术后继发对侧迟发性血肿的诊断及治疗

目的探讨如何及时发现颅内迟发性血肿并及时治疗，提高疗效，改善患者预后。方法对我院8年间收治的38例迟发性外伤性颅内血肿病人的临床资料，进行回顾性分析和总结。结果本组38例对侧迟发性血肿均行手术治疗，良好、正常生活2例；轻中度伤残、生活能自理18例；生活不能自理、重度残疾10例；植物生存状态3例；死亡3例；有2例自动出院。结论急性颅脑外伤血肿清除术后继发对侧迟发性血肿形成有可预见性因素和明显临床特点，对有高危因素者，应考虑有迟发性颅内血肿形成可能，术前应作好对侧开颅的准备，术后宜动态复查CT，加强观察和监护，早诊断早治疗以改善预后。