下消化道出血纤维结肠镜检查经验体会

下消化道出血是指屈氏韧带以下的小肠、结肠、直肠的出血。临床主要表现为从肛门排出的鲜红色血便、暗红色果酱样大便或正常大便带有血液。一般经X线检查不易查明出血原因,在病因诊断和处理上较上消化道出血困难得多,更由于下消化道出血常为癌肿的早期表现,因此,积极提高下消化道出血的诊断水平,在临床防治工作中非常必要。近年来随着纤维结肠镜的普及运用,使下消化道出血的诊断率有了明显提高。本文就我院1983—1987年间住院及门诊病人中472例下消化道出血病例经纤维结肠镜检查的资料,作一较为全面的评价如下。     

下消化道出血472例纤维结肠镜检查分析

下消化道出血一般经X线检查不易查明出血原因,在病因诊断和处理上较上消化道出血困难。近年来随着纤维结肠镜的普及运用,使下消化道出血的诊断率有明显提高。本文就我院1983～1987年间472例住院及门诊病人下消化道出血的病例经纤维结肠镜检查的结果报告分析如下:     

舒利迭对重度稳定期COPD患者辅助治疗的观察

目的探讨舒利迭对重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)辅助治疗的疗效。方法按入院先后顺序,70例稳定期中重度COPD患者被随机分为对照组和观察组(n=35)。在止咳、平喘、抗感染等常规治疗基础上,对照组给予口服舒弗美(缓释茶碱)片0.2 g,2次/d,而观察组给予舒利迭吸入,每次l喷,2次/d;疗程均为8周。对各项临床指标进行观察比较。结果治疗后,观察组的肺功能、血气指标及临床症状评分改善情况均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒利迭辅助治疗稳定期重度COPD优于舒服美,能显著改善患者的肺功能及临床症状。     

埋藏式心律转复除颤器的除颤电极植入部位对三尖瓣反流的影响

目的:探讨埋藏式心律转复除颤器(ICD)的除颤电极在右心室不同植入位置与三尖瓣反流进展的相关性.方法:回顾性纳入2016年1月至2019年12月于中国医学科学院阜外医院心律失常中心植入ICD或心脏再同步治疗除颤器(CRT-D)患者198例.所有患者在术前及术后均完善超声心动图,根据三尖瓣反流面积分为无、轻、中、重度四级...     

益气活血败毒散联合小剂量干扰素治疗慢性丙肝42例临床观察

慢性丙型肝炎是一种输血为主要传播途径的慢性进行性疾病,容易发展成为肝硬化,甚至诱发肝癌。1994年来,笔者采用益气活血败毒散联合小剂量干扰素治疗该病42例,取得了较好疗效,现总结如下。 1 临床资料 1.1 诊断标准 所有病例均为长期在门诊诊治的患者,均符合下列条件:(1)有输血或输注血制品吏;(2)不同程度地有全身乏力,食欲不振,消     

试论我国药品监督管理体制的改革

本文就二○○○年中国医药卫生事业的发展趋势,浅论我国药品监督管理体制改革的必要性及改革的初步设想.一、二○○○中国医药卫生事业的发展趋势中国共产党第十二次全国代表大会提出,我国工农业年总产值翻两番,人均生活水平达到小康水平.根据这一目标,到本世纪末,我国医药卫生事业将是什么水平呢?1.用于发展卫生保健事业的投资大大增加(包括国家、集体和个人的投资).据世界卫生组织1981年第34届卫生大会通过的十二项最低指标测算,2000年我国预计有国民总产值的5%,即1400亿元左右的资金用于卫生保健事     

阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎患者的疗效评价

目的探究阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助腹腔镜阑尾切除术(LA)在阑尾炎患者治疗中效果。方法选取2018年10月至2020年10月濮阳市人民医院87例阑尾炎患者临床资料进行回顾性分析,根据阑尾根部及系膜处理方式不同分为夹闭组(n=44)和结扎组(n=43)。两组均行LA,夹闭组采取Hem-o-lok夹闭法,结扎组采取丝线结扎法。统计两组围术期指标(术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间、下床活动时间、住院费用、术后24 h疼痛程度),并发症,对比术前、术后24 h、48 h、72 h应激指标[白细胞介素-8(IL-8)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果夹闭组手术时间短于结扎组,术中出血量少于结扎组,住院费用高于结扎组(P<0.05);术后24 h、48 h两组血清IL-8、TNF-α水平均高于同组术前,SOD低于同组术前(P<0.05);夹闭组并发症发生率(4.55%)与结扎组(11.63%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阑尾系膜Hem-o-lok结扎夹处理辅助LA应用于阑尾炎患者,有助于缩短手术时间,减少术中出血量,在患者经济条件允许情况下可作为首选方案。     

SARS病毒和其他冠状病毒中性突变速率初步的比较研究

目的比较SARS冠状病毒(SARS-CoV)与第1至第3组(其他3组)冠状病毒的中性突变速率之异同,为更深入研究SARS-CoV起源提供新的思路。方法在美国国立生物技术信息中心中获取其他3组26条病毒序列,同时选取7条SARS-CoV序列。计算各病毒株5个主要基因串联序列的同义替换核苷酸的数量(Ks值),以此值与时间创建散点图,并进行直线拟合,取得各自中性突变速率并比较。结果 SARS-CoV中性突变速率为7.33×10-6/位点.天,而其他3组冠状病毒为2×10-6/位点.天,仅约前者的1/3.5,但决定系数R2极低,无意义。经多种拟合检验,发现标本量和离散性不是本文R2低值的主要原因。结论用同一方法对SARS-CoV和其他3组冠状病毒的中性突变速率进行比较研究,结果显示两者明显不同或具不同的模式;提示和其他3组冠状病毒相比较,SARS-CoV在分子进化或起源模式上似有特别之处。