高血压(2)高血压病的治疗进展及指南解读(续1)

高血压是心脑血管疾病最主要的危险因素,患病率逐年增加。近年来多项大规模临床试验的结果公布,各国高血压防治指南相应进行调整,治疗上强调联合用药,目标血压不宜过低,同时干预其他可逆性心血管危险因素。固定复方制剂可简化治疗方案,提高患者依从性,近年来得到推广。新型降压药物肾素抑制剂已推向临床,能否优于其他种类降压药物尚有待临床验证。肾脏交感神经射频消融术是治疗顽固性高血压的新技术,肾上腺动脉栓塞术作为治疗肾上腺瘤的介入方法已在我国开展。继发性高血压的鉴别诊断近年来也有新的进展。     

右弓右降伴KommereⅡ憩室诊断、分型及治疗

右位主动脉弓、右位降主动脉、迷走左锁骨下动脉伴Kommere Ⅱ憩室／动脉瘤较为少见,动脉瘤容易发生夹层、破裂而死亡。国外有个案和文献报道,国内仅有少数个案报道。作者曾报道1例复杂的Ⅱ型右弓右降伴Kommere Ⅱ憩室,弓降部动脉瘤形成伴迷走左锁骨下动脉,     

共振瑞利散射法测定头孢拉定的研究

在pH为3.5的BR缓冲溶液中,阴离子表面活性剂十二烷基硫酸钠(SDS)使头孢拉定的共振瑞利散射(RRS)急剧增强.在λ=497nm处,共振光散射强度在一定浓度范围内与CFD的浓度成线性关系.据此建立了共振瑞利散射测定头孢拉定的新方法.方法 在室温下进行,简单、快速、灵敏度高.测定头孢拉定的检测限为0.023μg/ml,线性范围为0.07～8.72μg/ml,结果与HPLC方法一致.     

颌颈枕部脂肪异常堆积症3例报告

颌颈枕部脂肪异常堆积是一种少见的良性疾病,患者常因颌颈部畸形、活动受限或睡眠时呼吸困难前来就诊,多发于中年男性［1］。脂肪异常堆积症1864年由Brodie首次报道,1888年M adelung第1次对当时文献报道的33例进行了总结和探讨,因而又被命名为 M adelung 病［2］。由于生活水平的提高,现面颈部或全身肥胖患者明显增多,手术治疗既解除了脂肪堆积对血管、神经及气管的压迫又解决了外形问题。因此,熟悉本病的诊断及治疗对临床有重要意义。2007年1月1日至2013年12月31日我科共收治3例颌颈枕部脂肪堆积病例,效果满意,现报告如下。     

沉默MCM7基因介导AKT信号通路参与黑色素瘤细胞增殖及凋亡的实验

目的 探讨MCM7基因沉默介导AKT信号通路参与人皮肤黑色素瘤细胞的增殖及凋亡。方法 构建MCM7基因和沉默MCM7基因表达的慢病毒RNA（LV-shRNA-MCM7）的表达载体;将A375细胞分为Control组、Empty vector转染组（空载质粒转染组）、siRNA（LV-shRNA-MCM7）转染组、siRNA NC（LV-shRNA-MCM7 negative control）转染组;MTT法检测每组细胞增殖;流式细胞术检测细胞周期、细胞凋亡情况;划痕实验法检测细胞迁移能力;qRT-PCR法测定细胞中MCM7基因、AKT信号通路相关基因、Cyclin D1及凋亡相关基因Bcl-2、Bax、caspase-3的相对表达量;Western blot法测定蛋白相对表达量。结果 沉默MCM7后,黑色素瘤细胞中的MCM7基因、CyclinD1、Bcl-2、AKT信号通路相关基因AKT3的mRNA和蛋白相对表达量显著下调（P<0.05）;凋亡相关基因Bax、caspase-3的mRNA和蛋白表达量显著上调（P<0.05）;siRNA转染组凋亡率显著上升,G₀/G₁期细胞数目明显增多,S期细胞数目明显减少;细胞增殖、迁移能力显著下降（P<0.05）。结论 沉默MCM7基因抑制AKT信号通路的激活,从而抑制A375黑色素瘤细胞增殖、迁移,促进A375黑色素瘤细胞凋亡。     

房颤抗凝治疗2011新视点

房颤抗凝治疗预防血栓栓塞事件的有效性和重要性循证医学证据很多,但仍有很多房颤患者未接受任何抗凝治疗。华法令作为有效的抗凝治疗药物,因影响因素较多和需要频繁抽血监测,使其临床实际应用受到很大限制。