Stanford B型主动脉夹层临床资料分析

目的 分析Stanford B型主动脉夹层患者的临床特征。方法 连续入选2012年4月至2013年1月就诊于阜外医院并经计算机断层血管造影（CTA）确诊为Stanford B型主动脉夹层的患者,收集患者入院时临床资料及治疗情况,并分析有无高血压病史以及是否接受手术治疗患者的临床特征的差异。结果 入选74例Stanford B型主动脉夹层,平均年龄52.47岁,男性65例（87.8%）。合并高血压病史53例（71.6%）,与无高血压病史的患者比较,其平均年龄、性别比例、体重指数、个人史、入院重要生命体征、临床表现、主要实验室检查及药物、手术治疗情况均无显著差异（p值均〉0.05）。入院后接受腔内修复手术治疗的患者45例（60.8%）,入院时白细胞计数（13.1±4.6 vs.10.7±4.3×10^9/L,p=0.035）显著高于未接受腔内隔绝术患者,其他临床资料两组间无显著差异（p值均〉0.05）。结论 高血压仍是Stanford B型主动脉夹层患者最常见的合并症,但主动脉夹层发病后呈现的临床特征与无高血压病史者无显著差异。腔内隔绝术已成为Stanford B型主动脉夹层较常见的治疗方法。     

急性主动脉夹层与正常对照主动脉组织基因的差异表达

目的通过组织芯片技术分析急性主动脉夹层患者主动脉组织差异表达基因探讨主动脉夹层发病的分子机制。方法取急性主动脉夹层患者及健康对照（各4例）的主动脉组织,通过组织芯片筛选急性主动脉夹层患者和健康对照差异表达的基因。利用生物信息学技术分析差异表达的基因参与的信号通路。结果实主动脉组织芯片分析结果显示,急性主动脉夹层患者与正常对照差异表达大于2倍的基因有129个,其中83个基因表达下调,46个基因表达上调。差异表达的基因主要编码与细胞、细胞外基质粘附相关的蛋白。信号通路分析显示,主动脉夹层中受影响最大的两条通路是粘附斑和肌动蛋白骨架调节相关通路。结论通过组织芯片分析筛选到的急性主动脉夹层差异表达基因可能参与了主动脉夹层的病理过程,为研究其致病机制奠定了荩础。     

MicroRNAs与心房颤动

心房颤动是临床上最常见的心律失常,其易感因素众多、发病机制主要为心房电重构和结构重构,但具体分子调控机制尚不明确。微小RNA（MicroRNAs）是一类长度为18-25个核苷酸的内源性非编码小RNA,可通过与靶基因mRNA 3’非翻译区的不完全互补结合,在转录后水平抑制靶基因的表达。近年来研究发现microRNAs在心房颤动的发生发展过程中起到了重要作用。房颤相关的microRNAs主要包括miR-1、miR-26和miR-101,miR-133,miR-328、miR-21、miR-30等,主要通过调控离子通道的表达影响心房电重构,或通过调控心肌纤维化及细胞外基质沉积参与心房结构重构。     

二期梅毒伴口腔多发性结节性肿物一例

梅毒(syphilis)是由苍白密螺旋体(treponema pallidum)引起的一种慢性性传播疾病[1],主要分为获得性梅毒(后天梅毒)和胎传性梅毒(先天梅毒).二期梅毒常发生于一期梅毒硬下疳消退后3～4周,传染性最强,其口腔表现是梅毒最常见的临床表现,主要的口腔表现为梅毒性黏膜炎和黏膜斑[1-2].由于梅毒的传染性极强且晚期梅毒会给患者全身系统带来较严重的影响,所以对梅毒的早期诊断和治疗非常必要.以结节性损害为主要表现的二期梅毒鲜见报道,笔者等收治1例二期梅毒伴口腔多发性结节性肿物的病例,报道如下.     

肾复康胶囊治疗急性肾功能衰竭25例临床观察

急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)是临床重危急症 ,可见于各科疾病 ,病情危重 ,且预后不良 ,但却是完全可以康复的肾脏病 ,故研究如何对ＡＲＦ更好地进行防治 ,具有重要的临床意义为探求中医药在治疗ＡＲＦ中的疗效 ,笔者自拟肾复康胶囊结合血液透析 (ＨＤ)治疗ＡＲＦ2 5例 ,并与单纯ＨＤ治疗的ＡＲＦ2 1例对照观察 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　全部病例均为 1 992 - 0 4～ 2 0 0 0 - 0 7期间的住院患者。ＡＲＦ的诊断参照《肾脏病学》中“ＡＲＦ诊断标准”[1 ] 。在确定诊断前均排除肾前性氮质血症、肾后性梗阻 (结石、肿瘤、前列腺肥大等…     

放射医学领域的辛勤耕耘者——记湖南省肿瘤医院放疗科主任、国家特殊津贴获得者金性江主任医师

在恶性肿瘤的治疗中,放射治疗是一项重要而有效的治疗手段。说起湖南省放射医学专业的发展历程,医学界的同仁们就会情不自禁地想起他——湖南省放射医学专业的主要创始人之一,湖南省科学技术进步奖评审委员,湖南省肿瘤医院放疗科主任金性江同志。 金性江1961年毕业于上海第二医科大学医疗系。三十多年来,他在放射诊断与放射治疗这一医学领域不停地耕耘与探索。1966年,年轻的他代表湖南省参加     

学会欣赏,健康长寿

2003年11月25日,中国作家协会主席、全国文联副主席巴金,在上海静静地度过了他的百岁华诞,成为中国文坛最长寿的老人;无独有偶,一直与巴金“姐弟”相称的著名作家冰心也活了99岁高龄。国画大师齐白石94岁辞世,著名演员陈强年近80高龄仍常与儿子陈佩斯合作拍摄一部部喜剧电影,爱尔     

胆道镜下微波治疗胆管狭窄的临床疗效分析

目的探讨在胆道镜下应用微波技术治疗胆道狭窄的适应证及应用方法。方法在胆道镜直视下对胆道狭窄进行微波治疗,微波功率为60~90 w,时间为3秒/次,沿胆道狭窄表面放射状多处、分次逐渐切开,使增生的组织炭化或汽化,恢复胆道通畅引流。结果微波治疗胆道狭窄35例次39处,经治疗后原胆道狭窄都较术前改善,同时狭窄上方嵌顿的结石都被顺利取出;T管造影检查,原不显影的胆管分支显影良好或较前改善。本组所有病例术后未发生出血、胆道损伤、胆瘘、T管窦道撕裂等并发症,术后随访肝功能无异常,无明显胆道狭窄发生,微波对胆道镜未造成损伤,术后图象显示良好。结论在胆道镜下使用微波治疗胆道狭窄,手术创伤小,术后治疗效果满意,扩大了微波治疗的使用范畴,对胆道狭窄特别是膜状狭窄提供了一个新的治疗手段,从本组术中操作及随访疗效看,该方法操作安全、疗效确切,值得临床推广。     

“谈癌色变”大可不必——专访中国工程院院士于金明

<正>世界卫生组织指出,癌症是导致人类死亡的一个主要原因,每年全球有700多万人因癌症死亡。随着我国人口老龄化和城市化、工业化进程的加快以及社会、环境和生活方式的快速变化,癌症已成为危害我国居民生命和健康的最重要慢性病之一。全国第3次全死因调查结果显示,癌症位居全死因第二位;