中国汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与2型糖尿病的相关性研究

目的观察中国汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶基因的单核苷酸多态性与2型糖尿病的相关性。方法提取受检者外周血有核细胞DNA,应用荧光标记单碱基延伸分型技术及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因的3个标签单核苷酸多态性rs6541003,rs1801133和rs9651118。结果2型糖尿病组rs6541003的AG基因型频率（0．202VS0．309）和G等住基因频率（0．135VS0．211）明显低于健康对照组（P〈0．05）。两组rs1801133和rs9651118的基因型频率及等位基因频率差异无统计学意义（P〉0．05）。由3个标签单核苷酸多态性构建的单倍型频率在两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论中国汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶基因rs6541003多态性与2型糖尿病具有相关性。     

芪术颗粒对大鼠肝纤维化形成过程中VEGF表达的影响

目的:动态观察芪术颗粒对肝纤维化模型大鼠肝组织血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:应用CCl4复制大鼠肝纤维化模型,同时给予芪术颗粒灌胃预防,并设立空白对照组、模型对照组、鳖甲软肝片对照组,分别于造模1、2、3 d及1、2、4、8、12 wk各组取大鼠肝组织.实时荧光定量PCR方法检测VEGFmRNA的表达.结果:芪术颗粒组VEGF mRNA表达量在1、2、3 d及1、2、12 wk时较模型组低,有统计学差异(0.37±0.33 vs 0.48±0.26,0.24±0.20vs 0.50±0.65,0.36±0.24 vs 0.45±0.29,0.25±0.14 vs 0.48±0.41,0.18±0.60 vs 0.30±0.30,0.40±0.01 vs 0.51±0.74,P<0.05或0.01).结论:芪术颗粒可通过下调实验大鼠肝脏VEGF mRNA的表达来抑制肝纤维化的产生.     

胆囊大部切除术的临床应用(附35例报告)

目的探讨胆囊大部切除术临床应用的可行性及其意义.方法自1985年～2001年间,选择35例急慢性胆囊炎病人应用此术式.结果除1例肝下积液外,其他所有病人均获及理想效果.结论尽管胆囊大部切除术不能代替常规手术,但在某些情况下,仍不失为一种明智的选择.     

以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌68例临床分析

部分肺癌患者以肿瘤副综合征为首发表现,缺乏呼吸道症状,易使肺癌漏诊、误诊,延误治疗时机.我们收集了2001年1月至2009年12月诊治的723例肺癌患者的临床资料,对68例以肿瘤副综合征为首发表现的肺癌进行回顾性分析,以提高肺癌早期诊断水平.     

Sweet综合征合并急性单核细胞白血病1例

Sweet综合征,又称急性发热性嗜中性皮病,一般可分为特发性、药物诱发性和恶性肿瘤相关性三类.笔者于2007年8月起诊治1例Sweet综合征合并急性单核细胞白血病,现报道如下.     

中国汉族人群2型糖尿病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与同型半胱氨酸水平的研究

目的 观察2型糖尿病患者亚甲基四氢叶酸还原酶基因单核苷酸多态性不同基因型间同型半胱氨酸水平的变化.方法 应用荧光标记单碱基延伸分型技术及寡核苷酸微阵列芯片杂交技术检测亚甲基四氢叶酸还原酶基因的3个标签单核苷酸多态性;应用酶循环法检测血清同型半胱氨酸水平.结果 2型糖尿病组同型半胱氨酸水平（13.37&#177;9.37 μmol/L）明显高于健康对照组（11.56&#177;4.01 μmol/L）（P〈0.05）.rs6541003多态性AA基因型中2型糖尿病组血清同型半胱氨酸水平（13.80&#177;10.35 μmol/L）显著高于对照组（11.45&#177;4.11 μmol/L） （P〈0.05）.2型糖尿病组rs1801133（11.64&#177;5.21 μmol/L vs 15.83&#177;13.08 μmol/L）和rs9651118（9.47&#177;5.22 μmol/L vs 14.31&#177;11.09 μmol/L）多态性CC基因型患者血清同型半胱氨酸水平均显著低于同组TT型（P〈0.05）.结论 我国汉族人群2型糖尿病患者的3个标签单核苷酸多态性的基因型可能与亚甲基四氢叶酸还原酶酶活性及同型半胱氨酸代谢有关.     

临床药师参与2型糖尿病治疗效果分析

目的探讨临床药师参与2型糖尿病治疗的方法和效果。方法将2型糖尿病患者248例随机分成2组,实验组124例,对照组124例,对照组只接受常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,参与临床药师的的用药教育、住院期间用药监测,出院后用药教育等工作,实验组患者出院后随访3个月,收集两组患者人院前和出院时的甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbAIc）、空腹C肽（CP0）,30minC肽（CP30）,60rainC肽（CP60）、120minC肽（CP120）,出院3个月后复查糖化血红蛋白,甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）进行统计分析。结果两组患者入院前甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白均不在正常范围内,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,出院时两组患者甘油三酯、低密度脂蛋白较入院前明显好转,与入院前比较差异有统计学意义（P〈0,05）;3个月后复查,两组患者糖化血红蛋白,甘油三酯,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白之间差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,实验组结果明显优于对照组。结论临床药师参与2型糖尿病治疗,能明显提高患者出院后对医嘱的依从性,减少糖尿病并发症和合并症的发生。     

艾滋病患者护理工作中的自我防护

目的调查分析医护人员对艾滋病患者的临床护理现状,了解医护人员在护理工作中的自我防护意识,以便于提高医护人员的护理过程中对于职业暴露的防范意识。方法对于我院内48名护理艾滋病患者的护理工作者进行相关的调查分析,研究医护人员在护理工作中存在的问题,以及避免职业暴露的解决方案。结果经过调查发现所调查的医护人员对于艾滋病的基本知识掌握较好,但依旧存在较多的护理人员出现职业暴露的现象。其中护士的暴露率最高,可达85.8%,主要的暴露方式为护理中的针刺、割伤,以及医护人员损伤后的皮肤与艾滋病患者接触,并且在调查中发现医护人员的防护意识与职业暴露的发生存在一定的相关性。结论在护理艾滋病患者时,提高医护人员的职业技能以及自主的防护意识是降低临床职业暴露的重要措施,值得临床的加强和应用。     

红霉素新用途探讨

了解、开发、推广老药红霉素的新崩途,达到药尽其用。运用循证医学理论与临床观察的方法,探讨、考察红霉素的多种新用途。红霉素对多种疾病具有较好的临床治疗效果。此药值得临床应用参考。