巴特日-7对小鼠放射性肠损伤的防治作用研究

目的 探讨蒙药巴特日-7对12 Gy ⁶⁰Co γ射线全身照射小鼠肠道辐射损伤的防护作用。方法 C57BL/6J雄性小鼠按随机数表法分为对照组、照射组和照射给药组,每组15只。存活实验分为照射组和照射给药组,每组10只。12 Gy ⁶⁰Co γ射线全身单次照射,对照组和照射组给予生理盐水灌胃,照射给药组给予巴特日-7(530 mg/kg)灌胃,给药方式为照射前7 d和照射后3 d连续给药。照射后6和24 h免疫组织化学法检测Tunel阳性细胞;照射后3.5 d HE染色观察肠道绒毛结构,免疫组织化学法检测BrdU、Ki67阳性细胞;实时荧光定量PCR(qPCR)检测小肠白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和趋化因子5(Cxcl-5)表达水平;测定外周血异硫氰酸荧光素-葡聚糖(FITC-dextran)含量。结果 照射给药组小鼠存活时间长于照射组(χ²= 5.84,P < 0.05),小鼠体重变化两组间差异无统计学意义(P> 0.05);照射给药组小肠绒毛长度明显大于照射组(t = 20.24,P < 0.05),两组小肠隐窝深度比较差异无统计学意义(P> 0.05)。照射后6和24 h,照射给药组肠隐窝Tunel阳性细胞数量较照射组明显减少(t = 3.52、2.90,P< 0.05)。照射后3.5 d,照射给药组小鼠血清FITC-dextran水平、小肠组织IL-6、TNF-α和Cxcl-5的表达均明显低于照射组(t = 6.92、7.01、7.18、13.16,P< 0.05);而BrdU、Ki67阳性隐窝数高于照射组(t =3.91、2.57,P< 0.05)。结论 蒙药巴特日-7能够有效改善小鼠辐射后肠道损伤,对放射性肠炎具有较好的防治作用,为药物治疗放射性肠炎提供新的依据。     

依据CLSI EP9-A3文件评价两种方法学检测降钙素原的可比性

目的 评价磁微粒化学发光法和电化学发光法检测降钙素原(PCT)结果的一致性,以评估磁微粒化学发光法检测PCT是否能够满足临床的需求。方法 根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)新指南EP9-A3文件要求,收集2021年10月至12月火箭军特色医学中心患者检测剩余的新鲜血清标本79例,以罗氏电化学发光法为参比方法,迈瑞磁微粒化学发光法为评估方法,对两种方法检测PCT的结果进行相关性和一致性检验。选择普通线性回归(ordinary linear regression, OLR)、加权最小二乘法(weighted least squares, WLS)、Deming回归、Passing-Bablok回归,4种回归模型对两种方法学的检测结果进行拟合分析。结果 2种方法学的PCT检测结果具有显著相关性(r=0.99,P<0.001)。参照方法和评估方法比较,结果显示4种回归模型,均在可接受范围内。根据四截距和斜率判断,Passing-Bablok回归为最佳模型。将PCT的医学决定水平代入回归模型拟合方程,计算得到的相对偏移<1/2 TEa±15%(TEa为国家卫生健康委临床检验中心...     

新型冠状病毒侧流免疫层析法研究进展

当前新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,新型冠状病毒肺炎患者临床表现呈现新的特点,快速且准确地诊断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者对于疾病的防控至关重要。中华人民共和国国家卫生健康委员会新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)将血清学诊断作为确诊的依据。血清学诊断主要包括酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA)、侧流免疫层析测定(lateral flow immunoassay, LFIA)和化学发光免疫测定(chemiluminescent immunoassay, CLIA)。本文总结了国内外LFIA在COVID-19检测中的研究,供相关研究者和工作者参考。     

中药药物动力学研究进展

探讨中药药动学的研究方法与技术,以及提出新的药动学方法如血清药理学、证治药动学、时辰药动学、微透吸技术及分子生物学在药动学中的应用。展望了中药药动学的发展前景。     

浅谈临床中药师开展临床咨询的实践与体会

由于中药成分的复杂性和使用的多变性,很多医院中药师至今无法开展临床药物监控工作。实力较强的医院仅开展了中药咨询窗口,解答一些日常询问工作,而中药师参加临床查房、治疗工作了若星辰。中药治病的独到作用被人们广泛认同,服用中药的人越来越多,因此强化中药的合理应用,切实开展中药临床服务,是药学工作者的职责。中药临床服务已成为临床中药学向技术服务型转变的重要起点,现就郑州大学第五附属医院中药师开展临床咨询工作的实践与体会浅谈如下。     

阿尔金山国家级自然保护区高原鼠兔的食性显微组织分析

目的分析新疆若羌县阿尔金山国家级自然保护区高原鼠兔暖季和冷季食性及营养生态位,为高原鼠兔科学管理提供基础资料。方法 2013年7月(暖季)和2014年1月(冷季)分别采集高原鼠兔60份粪样,组合为10个复合样本进行粪便显微组织分析,同时将研究区域采集的主要常见植物标本进行鉴别,之后通过显微镜对比分析确定食物组成及比例,并计算生态位宽度。结果高原鼠兔暖季采食14科24属25种植物,主要为禾本科(19.15%)、莎草科(15.57%)、豆科(14.29%)和菊科(12.35%);高原鼠兔冷季共采食12科16属17种植物,主要为禾本科(21.94%)、莎草科(18.53%)、豆科(16.42%)、藜科(10.46%)和菊科(10.32%)。46种参考草本植物超过一半(54.35%)出现在粪样中。高原鼠兔食物种数和生态位宽度暖季大于冷季,而多样性和均匀度暖季小于冷季。结论高原鼠兔的食物以禾草和杂类草为主,冷季食物资源匮乏时,表现出食性泛化的倾向。     

FOLFOX和FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的成本-效果分析

目的探讨FOLFOX与FOLFIRI化疗方案治疗转移性结直肠癌的疗效及成本-效果。方法选取河南省某医院肿瘤内科2015年7月-2017年12月收治的80例结直肠癌晚期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(42例)和对照组(38例)。观察组患者采用FOLFOX化疗方案进行治疗,对照组患者采用FOLFIRI化疗方案进行治疗,连续治疗56d后评价2种化疗方案的疗效、不良反应发生情况及成本-效果(C-E)。结果观察组患者的治疗总有效率为42.8%,高于对照组的39.5%,但差异无统计学意义(P0.05);2组患者治疗第1天和第14天时CD3+,CD4+及CD8+T细胞百分比组间及组内比较,差异均无统计学意义(P0.05);2组患者治疗后卡氏评分(KPS)提高、稳定及降低比例比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组患者骨髓抑制和腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总费用少于对照组;观察组患者化疗方案成本/效果(C/E)低于对照组,且在观察组患者化疗方案基础上,PFS每增加1d,对照组患者化疗方案所追加的成本为61.8元;观察组患者化疗方案的医保和自付费用C/E均低于对照组,且PFS每增加1d,对照组患者化疗方案在观察组的基础上医保费用多支付56.1元,自付费用多支付8.1元。结论与FOLFIRI化疗方案相比,FOLFOX化疗方案治疗转移性结直肠癌C-E更佳,不良反应发生率更低,经济学效果更优。     

飞秒激光辅助超声乳化与微切口超声乳化白内障手术的疗效比较

目的:比较不同眼轴长度的白内障患者飞秒激光辅助的白内障手术(FLACS)与传统超声乳化白内障手术(PHACO)的临床疗效与安全性。方法:白内障手术患者按眼轴长度分为正常眼轴组(22mm≤AL<24mm组)、中长眼轴组(24mm≤AL<26mm)及长眼轴组(AL≥26mm),每组各100眼。每组中各有50眼随机接受FLACS及PHACO手术方案。术前及术后3mo行BCVA、视觉质量及角膜内皮细胞计数检查,并对结果进行统计学分析。结果:各组患者术后视力较术前均有提高(P<0.01),不同眼轴组FLACS术后视力提升较PHACO术后好,但组间均无差异(P>0.05)。PHACO组除中长眼轴组外其他各组患眼术后strehl ratio值均较术前提高,但仅正常眼轴组的斯特列尔比(strehl ratio)增加有统计学意义(P<0.05)。各眼轴组内FLACS组与PHACO组比较,strehl ratio值变化均无差异(P>0.05)。FLACS组术后角膜内皮计数均较术前减少(P<0.01);PHACO组除中长眼轴组外术后角膜内皮计数均较术前减少(P<0.01);FLACS与PHACO组间术后角膜内皮计数均无差异(P>0.05)。结论:飞秒激光辅助白内障手术比传统超声乳化手术能有效提高不同眼轴长度的白内障患眼术后BCVA以及术后视觉质量,两种手术方式均会对角膜内皮造成损伤,但无差异。     

临床不合理用药分析

目的提高临床合理用药水平，确保患者用药安全、良效。方法根据有关药学理论，参考有关文献，分析临床用药的合理性、科学性。结果在参与临床查房、随机抽查病历中发现确有不合理用药现象存在。结论合理用药任重道远，特别是在抗生素的应用中，一方面需要临床医生科学用药，另一方面需要加强多方面的监督和制约。