辽宁省彰武县农村人群高血压危险因素调查

用描述性的方法对辽宁省彰武县农村人群中高血压患病率明显超过一般患病水平的状况进行了病因调查分析。 1.对象与方法:本调查采用整群随机抽样的方法,随机抽取彰武县11个村,对村中18岁以上的人口进行调查。实际调查5200人,其中高血压患者2448例,采用统一的调查表;调查内容主要包括高血压及主要心脑血管疾病病史、吸烟、饮酒、用盐量、食用油的种类及用量、饮水类型等。同时采血检测胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血糖水平、血钠、血钾、血钙、血铁等指标。上述生化指标的检测均由生化自动测定仪测     

17染色体微卫星多态与原发性高血压关系的多因素分析

目的 探索D17S1878和D17S932位点多态性是否与原发性高血压存在关联.方法 在高血压高发区收集67个原发性高血压家系的流行病学资料,应用遗传分析仪分析D17S1878、D17S932位点的多态性,进行表型不一致家系同胞的病例对照研究,应用logistic回归方法进行多因素分析.结果 高血压受累同胞与非高血压受累同胞相比,年龄、男性、饮酒、平均收缩压、平均舒张压、BMI、总胆固醇、HDL-C、LDL-C均显著高于非高血压受累同胞(P＜0.05).D17S1878多态性位点共有11个等位基因,其等位基因频率在家系高血压者与非高血压者的分布,经Fisher's确切检验差异具有统计学意义(P=0.017).D17S932多态性位点共有9个等位基因,其等位基因频率在家系高血压者与非高血压者的分布,经Fisher's确切检验差异无统计学意义(P=0.559).logistic多因素分析结果显示,两个位点均没有进入模型,而年龄(OR=1.044,95%CI:1.019～1.069)、饮酒(OR=2.644,95%CI:1.778～3.932)、性格急躁(OR=3.078,95%CI:1.721～5.504)、甘油三酯(OR=1.305,95%CI:1.016～1.676)、LDL-C(OR=1.787,95%CI:1.296～2.646)进入模型,是原发性高血压的危险因素.结论 在原发性高血压家系中,D17S1878、D17S932多态性位点可能与原发性高血压无关联.     

中国汉族原发性高血压患者G蛋白a3亚单位825C/T多态性 Meta分析

目的 探讨我国汉族人群G蛋白a3亚单位(GNF3)基因825C/T多态性与原发性高血压之间的联系.方法 检索国内有关GNF3基因825C/T多态性与原发性高血压关系的文献,进行Meta分析.结果 以CC基因型为暴露因素,CT/TT基因型合并为非暴露因素,合并OR值为0.79,95%CI为(0.66,0.94),P＜0.01;以TT基因型为暴露因素,CT/CC基因型合并为非暴露因素,合并OR值为1.14,95%CI为(0.93,1.14),P＞0.05.结论 我国汉族人群GNF3基因825C/T多态性与原发性高血压存在关联,CC基因型可能是原发性高血压的保护因素.     

2016年辽宁省彰武和凤城农村地区慢性气道疾病死亡分析

目的 了解辽宁省彰武和凤城农村地区慢性气道疾病的死亡特点,为慢性气道疾病的防治提供相应的防治策略。方法 收集2016年辽宁省彰武和凤城地区全死因死亡数据和总人口数据,用SPSS 20.0和SAS 9.3进行统计分析,计算死因顺位、慢性气道疾病死亡率、标化死亡率和死亡率随年龄变化情况等。结果 2016年彰武和凤城农村地区慢性气道疾病死亡率和标化死亡率分别为33.16/10万和22.96/10万。女性慢性气道疾病标化死亡率（23.89/10万）大于男性（22.07/10万）,差异有统计学意义（χ2=480.62,P<0.001）;彰武地区慢性气道疾病的标化死亡率高于凤城地区,差异有统计学意义（χ2=57 771.18,P<0.001）;冬春季节的慢性气道疾病死亡例数（196人）多于夏秋季节（127人）;慢性气道疾病的死亡率和标化死亡率均随年龄的增长而上升（Z₁=30.13,Z₂=1 189.96,均有P<0.05）。结论 慢性气道疾病是导致辽宁省彰武和凤城地区死亡的重要疾病,死亡特点具有性别、年龄、地区和季节等差异,应采取一系列有针对性的防治措施,有效降低慢性气道疾病死亡率,从而减轻给人们带来的危害。     

化疗联合干扰素治疗小细胞肺癌的Meta分析

目的系统评价化疗同时加用干扰素(IFN)联合治疗小细胞肺癌(SCLC)对生存时间及缓解率的影响。方法2004年10~12月,中国医科大学附属第一医院肿瘤内科和临床流行病教研室通过MEDLINE、EM-BASE、COCHRANE图书馆等数据库检索国外已发表和未发表的相关文献,手工检索相关会议的Education Book及相关试验的参考文献。评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan 4.2.7软件进行Meta分析。结果化疗同时加用IFN联合治疗与单用化疗相比,不能改善1年存活率及缓解率,但是有改善生存及缓解的倾向。结论化疗同时加用IFN诱导治疗并不优于单用化疗,仍需要多中心大样本随机对照试验进一步证实此结果。     

彰武县和凤城市慢性下呼吸系统疾病早死所致疾病负担调查

目的了解辽宁省彰武县和凤城市2015—2016年慢性下呼吸系统疾病(CLRDs)的疾病负担。方法收集彰武县和凤城市2015—2016年全死因死亡数据和人口学数据,统计CLRDs死亡率、早死所致的寿命损失年(YLL)、每千人YLL(YLLR)、人均YLL(AYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)、每千人WYPLL(WYPLLR)和人均WYPLL(AWPYLL)。结果 2015—2016年彰武县和凤城市居民CLRDs死亡率为31.43/10万,标化死亡率为22.08/10万,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)标化死亡率最高,为15.39/10万。CLRDs死亡导致的YLL为5 116.29年,AYLL为8.33年/人,WPYLL为560.00年,AWPYLL为0.91年/人。其中,男性2016年CLRDs的YLL和WPYLL大于2015年,而女性2016年YLL和WPYLL小于2015年;凤城市的YLL和WPYLL均大于彰武县;不同病种的YLL和WPYLL以COPD最大,分别为3 547.60和362.50年;YLLR与年龄呈正相关(rs=0.985,P0.05),WPYLLR与年龄未见线性趋势(P0.05)。结论 2015—2016年彰武县和凤城市居民CLRDs早死所致寿命损失和工作损失严重,寿命损失随着年龄增长不断加重,男性和老年人是高危人群,COPD是危险病种。     

原发性高血压的发生与血清肺炎衣原体抗体的关系

目的:探讨肺炎衣原体(chlamydiapneumoniae,Cpn)感染与原发性高血压(essentialhypertension,EH)的关系,进行EH的流行病学调查。方法:采用酶联免疫试验(enzymeimmunoassay,EIA)检测62例EH患者和58例正常对照者的血清Cpn特异性抗体免疫球蛋白G(IgG)。结果:EH组和对照组的酶联免疫单位(enzymeimmunounits,EIU)均值分别为:73.14±61.59和99.93±68.00,EH组的EIU均值低于对照组,差异有显著性意义(t=-2.265,P=0.025);两组抗体IgG的阳性率分别为58%(36/62)和76%(44/58),EH患者的抗体阳性率低于对照者,差异有显著性意义(χ2=4.271,P=0.039)。在各因素的不同水平下,Cpn抗体IgG阳性率与EH关系的分析发现,在年龄≥50岁、男性及有吸烟史的水平下,两组抗体IgG阳性率的差异均有统计学意义(OR均<1)。结论:Cpn感染可能是EH发生的一种保护性因素;Cpn感染可能对年龄≥50岁、男性及有吸烟史者易感高血压是一种保护性因素。     

沈阳市妊娠期糖尿病影响因素病例对照研究

目的探讨妊娠期糖尿病发病影响因素,为妊娠期糖尿病病因学研究提供科学依据。方法以辽宁省沈阳市部分地区筛查出的74例妊娠期糖尿病患者为病例组,以在同一医疗机构同期就诊的76名健康孕妇为对照组进行病例对照研究。结果单因素分析、多分类变量的剂量效应检测和多因素分析显示,妊娠合并肥胖(OR=15.139,95%CI=2.910～78.765)、孕前体质指数(OR=1.317,95%CI=1.094～1.584)、糖尿病家族史(OR=4.531,95%CI=1.065～19.284)及孕后进食水果量(OR=0.472,95%CI=0.241～0.926)与妊娠期糖尿病有关。结论妊娠合并肥胖、孕前体质指数及糖尿病家族史可能是妊娠期糖尿病的危险因素,孕后进食水果量可能是妊娠期糖尿病的保护因素。     

卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究Meta分析

目的系统研究卵圆孔未闭与缺血性脑卒中之间的关系。方法检索CNKI、CBM disc、PubMed、Embase及Google Scholar数据库,选择关于卵圆孔未闭与缺血性脑卒中关系的队列研究,采用Stata11.0软件,通过Meta分析的方法探讨二者之间的关系。结果共检索出6篇队列研究,将各研究调整后的效应值及其95%CI合并后发现,与卵圆孔闭合人群比较,卵圆孔未闭患者患脑卒中的危险性并未发生明显变化(HR=1.27,95%CI:0.98～1.64,P=0.074),而卵圆孔未闭合并房间隔动脉瘤的患者脑卒中的危险性增加(HR=2.58,95%CI:1.03～6.49,P=0.043)。按PFO诊断方法分组,亚组分析显示,经食管超声心电图诊断PFO的结果表明卵圆孔未闭患者患脑卒中的风险是卵圆孔闭合人群的1.45倍,且二者间具有统计学差异(HR=1.45,95%CI:1.06～2.01,P=0.024)。结论卵圆孔未闭并不是导致脑卒中的一个独立危险因素,但在合并房间隔动脉瘤的情况下可能会增加脑卒中的发病风险,不过仍需更多大样本的队列研究加以证明。     

高速公路交通事故致脊柱损伤的初步报告

目的　分析高速公路交通事故致脊柱损伤的基本特点。方法　通过流行病学调查收集 1990～ 1996年沈大高速公路交通伤中脊柱损伤伤员的基本资料并分析。结果　在 116 1人次伤员中共有脊柱损伤 92例 (7 9% ) ,其中颈椎损伤 5 7例 ,胸腰椎损伤 35例。脊柱损伤中83 7%为多发伤 ,颈椎损伤多合并颅脑外伤 ,胸腰椎损伤则多合并胸腹部脏器外伤。 92例脊柱损伤中死亡 5 0例 (5 4 3 % ) ,截瘫 2 3例 (2 5 0 % ) ,痊愈者仅 19例 (2 0 7% )。其中颈椎损伤者死亡率为 77 2 % (4 4/ 5 7) ,胸腰椎损伤者死亡率为 17 1% (6 / 35 )。本研究对比分析了交通事故类型与脊柱损伤的关系 ,及车内人员不同座位与脊柱损伤的关系。结果提示颈椎损伤伤员中驾驶员的构成比明显低于胸腰椎损伤伤员中驾驶员的构成比 (P <0 0 1)。结论　交通伤中脊柱损伤的普遍性、损伤的复杂性及不良预后应得到足够的重视。