补肾健脾益气方对慢性阻塞性肺疾病大鼠瘦素及瘦素受体表达的影响

正笔者在前期实验研究显示补肾健脾益气方通过抑制瘦素及瘦素受体改善实验性慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠免疫炎症反应,为进一步揭示该方延缓因COPD导致的骨骼肌丢失的分子生物学机制,进行实验。报告如下。1材料与方法1.1主要试剂:大鼠血清瘦素、瘦素受体、TNF-α和IL-6试剂盒购于上海西塘生物科技有限公司;大鼠骨骼肌瘦素及瘦素受体Real-time PCR试剂盒购于宝生     

微小RNA-320检测在体外循环所致急性呼吸窘迫综合征中的临床价值及其机制研究

目的研究微小RNA（microRNA）在体外循环（CPB）诱导的急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者中表达,并初步探讨其机制。 方法设定体外循环转流开始前（T1）、转流结束后4 h（T2）、术后8 h（T3）、术后16 h（T4）等4个时间点,采用microRNA微阵列芯片分析32例因CPB诱发ARDS患者microRNA变化,并通过实时荧光定量PCR（qRT-PCR）技术加以验证。酶联免疫分析法检测患者肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）在T1~T4等4个时间点的水平变化,同时计算呼吸指数和氧合指数。Pearson相关性分析研究microRNA-320（miR-320）与TNF-α、IL-6、呼吸指数、氧合指数、Murray急性肺损伤评分以及急性病生理学和长期健康评价（APACHE）Ⅱ评分的相关性。体外培养人肺腺癌A549细胞,并转染pcDNA3.1-miR-320,采用细胞增殖检测试剂盒8（CCK-8）法和流式细胞术分析pcDNA3.1-miR-320转染对A549细胞48 h存活和凋亡率的影响。 结果在T1与T4时间点,ARDS患者血液标本中共有8个microRNA表达差异有统计学意义（t=28.313、30.014、25.313、20.312、29.442、21.443、18.427、22.369,P均< 0.001）,其中5个出现降低,3个出现增高,其中miR-499的降低程度（0.28 ± 0.09）最为显著,而miR-320的增高程度（1.62 ± 0.12）最为显著（P均< 0.05）。qRT-PCR证实从T1至T4时间点,miR-320相对表达水平（1.00、1.14 ± 0.07、1.34 ± 0.06、1.71 ± 0.08）逐渐升高,差异有统计学意义（F=20.648,P < 0.05）。CPB诱发ARDS的患者T1与T4时间点相比,TNF-α[（110 ± 10）ng/L vs.（254 ± 16）ng/L]、IL-6[（86 ± 8）ng/L vs.（165 ± 11）ng/L]、呼吸指数[（0.182 ± 0.021）vs.（0.381 ± 0.032）]均增高,氧合指数[（350 ± 22）vs.（245 ± 18）]下降,差异均有统计学意义（P均< 0.05）。Pearson相关性分析发现,miR-320的表达水平与Murray急性肺损伤评分,APACHEⅡ评分,T4时间点TNF-α、IL-6、呼吸指数均呈正相关（r=0.685、0.744、0.737、0.711、0.846,P均< 0.05）,而与氧合指数呈负相关（r=-0.745,P < 0.05）。pcDNA3.1-miR-320转染的A549细胞组与对照组48 h细胞存活率[（82% ± 8%）vs. 100%]、凋亡率[（20.0% ± 1.1%）vs.（9.4% ± 0.8%）]相比,差异均具有统计学意义（P均< 0.05）。 结论miR-320水平与TNF-α、IL-6等肺部损伤指标具有相关性,miR-320的高表达可能介导CPB导致的ARDS,作用机制为诱导肺泡上皮细胞的凋亡,因此miR-320具有临床诊断、评估ARDS生物学指标的潜能。     

丹红注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床分析

目的观察丹红注射液与低分子肝素联合应用治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取120例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。对照租给与硝酸脂类药物、阿司匹林、β受体阻滞挤或钙拮抗挤等常规治疗。治疗组在对照治疗基础上应用丹红注射液30mL静脉输注,1次/d,连用14d;低分子肝素0.4mL皮下注射,2次/d,连用7d。结果心绞痛疗效:治疗组总有效率为92.8%,对照组为67.5%;心电图疗效:治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%。结论丹红注射液联用低分子肝素可有效控制不稳定型心绞痛发作,安全方便。