2012年绍兴市伤害监测哨点医院60岁及以上老年人跌伤/坠落流行特征分析

随着老龄化时代的到来,伤害已成为严重影响老年人健康的重要公共卫生问题。笔者等对2012年绍兴市3家伤害监测哨点医院所有诊断为老年跌伤/坠落的首诊病例进行了分析,现将结果报告如下。1材料与方法1.1监测对象2012年1月1日～2012年12月31日到绍兴市3家伤害监测哨点医院就诊的60岁及以上老年人并被诊断为跌伤/坠落的首诊病例。     

应用移动平均法预警学校结核病疫情的分析

目的 建立学校结核病预警模型,以便及时发现浙江省绍兴市学校结核病聚集性/暴发疫情。方法 从《结核病管理信息系统》收集2010-2015年绍兴市学校每半月报告结核病病例数,以半月顺序号（1~144）为自变量,报告病例数为因变量,获得回归方程。再以回归方程得到每半月（1~144）的模拟病例数,计算1~24个半月的残差、残差移动平均、残差标准差。根据实际病例数,分别以x +1.0s、x +1.6s、x +2.0s作为预警线,建立预警图。结果 获得回归方程y=-0.014x+6.34。每半个月的模拟发病数的移动平均残差的标准差分别为3.26、2.11、2.13、2.31、3.88、4.22、 4.02、 3.84、3.90、3.03、2.34、2.21、2.07、2.19、2.08、2.21、2.32、2.43、2.63、2.41、 3.11、3.19、3.46和3.23。2010-2015年,绍兴市共发生结核病暴发疫情3起,聚集性疫情Ⅱ级7起,聚集性疫情Ⅲ级14起。预警模型预警结核病暴发疫情、聚集性疫情Ⅱ级和聚集性疫情Ⅲ级灵敏度和特异度分别为100%、 98.61%; 100%、 99.30%; 71.43%、 99.30%。结论 利用移动平均方法建立的预警模型有助于发现学校结核病疫情。     

绍兴市男男性行为人群艾滋病疫情分析

目的了解绍兴市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)的流行特征,为制定有针对性的防制措施提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统的艾滋病综合防治信息系统导出绍兴市报告的MSM人群HIV/AIDS,对三间分布进行描述性分析。结果 2005—2016年绍兴市共报告新发HIV/AIDS 1 590例,其中MSM人群HIV/AIDS 419例,占26.35%。2016年报告MSM人群HIV/AIDS占当年新报告HIV/AIDS的32.52%。MSM人群HIV/AIDS主要集中在经济较发达的越城区(163例,占38.90%)和柯桥区(90例,占21.48%)。MSM人群HIV/AIDS中15~24岁青少年占29.60%,本市户籍占50.36%,大专及以上文化程度占30.07%,未婚/离异/丧偶占62.29%,通过检测咨询和专题调查发现分别占30.07%和28.88%,均高于其他传播途径感染的HIV/AIDS(P0.05)。学生HIV/AIDS 34例,其中MSM人群HIV/AIDS 28例,占82.35%。结论绍兴市MSM人群艾滋病疫情发展较快,病例主要集中在本市户籍、未婚和高学历的青少年人群;同性传播是学生感染艾滋病的主要途径。     

芜湖市2004～2011年突发公共卫生事件特征分析

目的了解芜湖市突发公共卫生事件发生情况及发展趋势,以便及时、有效控制突发公共卫生事件的发生。方法应用描述性流行病学方法对芜湖市2004～2011年网络报告突发公共卫生事件资料进行分析。结果 2004～2011年芜湖市报告突发公共卫生事件66起,报告发病数1 625例,死亡13例。其中传染病疫情63起,占95.45%,食物中毒7起,占7.1%。发生在学校的突发公共卫生事件52起,占总起数的82.54%。结论芜湖市传染病突发公共卫生事件频发,学生是突发公共卫生事件防控的重点人群。     

芜湖某中学一起聚集性肺结核疫情的流行病学调查

目的查明学校肺结核暴发疫情的分布、性质和影响范围,为正确处理疫情提供依据。方法对该校出现疫情的高三年级学生全部进行胸部x线检查、PPD实验、痰涂片检查和查验卡介苗接种后留下的卡痕,确认既往BCG接种情况,对教师、高一、高二学生进行结核病疑似症状搜索。对患病学生进行个案调查和暴露因素调查,描述病例的三间分布。结果病例在班级间分布差异明显,首发传染性肺结核病人所在班级发病最多,有19例活动性肺结核和19例疑似肺结核。有活动性肺结核的宿舍疑似肺结核病例也多。患病学生肺结核典型症状少见,卡介苗接种卡痕保护率为65％。结论这是一起由传染性肺结核学生隐瞒病情长期在校上学引发的学校结核病疫情暴发。     

绍兴市青少年亚健康状态划界标准

目的描述绍兴市青少年亚健康症状的分布情况,制定绍兴市青少年亚健康状态的判定标准。方法选取绍兴市1所大学、2所高中和2所初中,采用分层整群抽样的方法选取2348人作为研究对象。运用《青少年亚健康多维评定问卷》进行评定,计算青少年亚健康症状数P85,P90和P95在2个领域和6个维度上的分布情况。结果绍兴市青少年躯体、心理、身心亚健康症状数P90分别为2,7,9,其在年级的分布上表现为高中最高,初中次之,大学最低,在地区分布上表现为城市略高于农村。结论绍兴市青少年亚健康症状数P可作为该地区不同年级、城乡青少年亚健康状态的划界标准。     

绍兴市青少年危害健康行为现状及其影响因素分析

目的了解绍兴市青少年吸烟、饮酒、不健康减肥等危害健康行为的发生情况,探讨社会及心理因素对其的影响作用。方法采取整群抽样方法,抽取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中的学生作为研究对象,采用自填式问卷调查的方式收集研究对象的人口统计学变量、吸烟、饮酒、饮食相关行为等。同时使用《亚健康多维评定问卷》评价青少年的心理卫生状况。结果不同性别青少年健康危害行为差异均有统计学意义,男性吸烟、饮酒和醉酒的发生率均明显高于女性(χ2值分别为78.512,80.441,29.938,P值均0.01),而女性不健康减肥行为和吃多感觉内疚的发生率明显高于男性(χ2=8.636,P=0.003;χ2=148.591,P0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,户籍和亚健康状态对青少年不健康减肥行为的发生率存在显著关联。高年级、处于亚健康状态是醉酒行为的危险性因素,学习负担轻、女性是醉酒行为的保护因素。结论亚健康状态对青少年醉酒、不健康减肥行为等具有良好的预测作用,评价青少年亚健康状况对危害健康行为的防制具有积极的作用。     

安徽省疾控系统流感大流行应对能力调查

目的研究安徽省疾病预防控制机构应对流感大流行能力现状,为卫生应急能力和疾病预防控制体系建设提供依据。方法采用问卷和现场考察等方法 ,对安徽省各级疾病预防控制机构应对流感大流行工作科室归属、准备工作、物资储备、培训和演练等情况进行调查。结果 113个市县疾控中心承担流感大流行预防和控制业务,其中103家职能科室为急传科/应急办,87家疾控中心开展相关检测工作,1家疾控中心开展常规流感样病例的监测工作。23个市县政府成立了流感大流行应对领导小组。113个市县疾控中心都通过报纸、电视、广播、网络开展宣传。市级疾控中心配备的设备明显好于县区级。各级疾控中心共储备了266310份抗病毒药物,113家市、县、区级疾控中心参加过上级流感大流行相关培训。结论各级疾病预防控制机构流感大流行应对能力仍不能满足实际工作需求,应进一步加强能力建设。     

浙江省绍兴市初中生体育锻炼行为及影响因素分析

青少年体力活动的水平不断下降,体力活动缺乏已经成为21世纪最重要的公共健康问题。WHO报告指出身体活动缺乏是造成死亡的第4位危险因素,约占全球死亡归因的6％,同时身体活动不足也是造成多种慢性病的重要危险因素。     

绍兴市犬伤门诊规范化建设状况调查

目的:了解绍兴市犬伤门诊分布、功能设置和医务人员配置等服务现状,为犬伤门诊的规范化建设提供依据。方法:制定调查方案、设计调查表,由统一培训的调查员对全市范围内所有犬伤门诊开展现场调查。结果:全市共有68家犬伤门诊,85.3%的门诊分候诊区、就诊区、处置区、注射区和留观区五大区域,仅17.6%的门诊独立设置;16.9%的门诊具有冷、热水可调节的脚踏式或感应式水笼头,50.0%门诊的冲洗设施为冷热双相供水,19.1%的门诊标志含有全省统一LOGO,85.3%的门诊标志清楚醒目,体重秤和时钟的配备比例仅为57.4%和85.3%,多项设施配备率远不足50.0%。结论:绍兴市犬伤门诊的规范化建设情况良好,伤口处理设施较为完善,但也存在犬伤门诊的设备和制度需要完善,人员结构有待调整和补充,要进一步加强犬伤门诊的规范化建设。