26例手足口死亡病例流行病学分析

目的：分析2008年安徽省26例手足口病死亡病例的特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法：对26例手足口病例和部分重症病例进行个案调查,描述流行病学和临床特征和实验室结果。结果：2008年,安徽省共报告手足口病死亡病例26例;男性15例,女性11例,男女性别比1.4∶1;年龄最小的3月龄,最大的43月龄;76.9%（20/26）病例在4月23日以前发病;病例出现发热、皮疹、呕吐、咳嗽的比例分别为96.2%、42.3%、38.5%和38.5%;核酸检测、病毒分离和病理解剖结果显示EV 71病毒阳性。结论：死亡病例均为4岁以下儿童,是由EV 71感染引起。     

绍兴市大中学生自伤行为与亚健康状态的相关性

目的了解绍兴市青少年自伤行为现况及其与亚健康状态的相关性,为预防自伤行为的发生提供依据。方法采取整群抽样方法,抽取绍兴市1所大学、2所高中、2所初中的学生1 654名作为研究对象,在基线调查的基础上,继续前瞻性地进行了3次随访调查,同时使用《青少年亚健康多维评定问卷》评价青少年的心理卫生状况。结果青少年自伤行为发生率为26.7%(441/1 654),女生自伤行为的发生率高于男性(2χ=5.944,P=0.015)。Logisitc回归模型结果显示,学习负担、性别、年级、亚健康状态是青少年自杀行为的独立危险因素。结论青少年自伤行为发生率较高,需要进一步加强大中学生自伤行为可预防因素的研究。     

绍兴市２００９－２０１６年女性乳腺癌发病趋势分析

摘要：目的　分析绍兴市２００９－２０１６ 年女性人群中乳腺癌发病率,为开展乳腺癌的防治工作提供建议。 方法　采用２００９－２０１６年绍兴户籍女性居民乳腺癌发病资料,统计分析历年粗发病率、中标率、世标率、 ３５～６４岁截缩率。采用年度变化百分比（ＡＰＣ）模型分析发病率的时间变化趋势,运用对数直线回归法对 ＡＰＣ进行统计学分析。结果　绍兴女性乳腺癌粗发病率、中标率、世标率、３５～６４ 岁截缩率分别由２００９ 年的３２．４５／１０万、２３．３８／１０万、２１．８７／１０ 万、５５．７７／１０ 万上升到２０１６ 年的６９．０７／１０ 万、４３．１９／１０ 万、 ４０．２５／１０万、１０１．７４／１０万,ＡＰＣ 分别为１１．６３％,９．６４％,９．５３％、９．２０％,差异均有统计学意义（均 犘＜０．０１）。比较历年各年龄组女性乳腺癌发病率情况,３０～岁组到７５～岁组之间的年龄组乳腺癌发病率呈 历年逐渐上升趋势,ＡＰＣ 分别为１０．０８％、１０．０８％、７．２５％、１０．４１％、７．３６％、９．７５％、１１．５２％、 １２．５２％、１１．４０％、２２．５１％,差异均有统计学意义（均犘＜０．０５）。结论　绍兴市女性乳腺癌发病率呈不 断上升趋势,乳腺癌对绍兴女性居民生命健康造成威胁,应加强女性乳腺癌的防治宣传和早期筛查。 关键词：乳腺癌;发病率;截缩率;时间趋势;年度变化 中图分类号：Ｒ７３７．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０８ ０５６８ ０４     

学校结核病聚集性疫情危险因素的病例对照研究

了解学校发生结核病聚集性疫情的危险因素,为学校结核病防控提供科学依据.方法 采取病例对照研究方法,以绍兴市2011-2015年9所发生结核病聚集性疫情的学校作为病例组,37所发生单个病例但未发生聚集性疫情的学校作为对照组,分析造成聚集性疫情发生的影响因素.结果 病例组首例病例发病至首次报告时间为(80.89±76.82)d,对照组为(28.29±24.32)d(t=3.58,P=0.01);病例组首例病例发病至报告疾病预防控制中心时间为(81.11±76,69)d,对照组为(27.81±24.28)d(t=3.64,P=0.01);病例组首例病例发病至开展调查时间为(82.00±76.88)d,对照组为(30.37±24.88)d(t=3.49,P=0.01).两组学校在落实晨检制度、缺课登记制度、原因追查制度、学生复课制度、传染病应急预案、传染病报告制度等方面报告率差异均无统计学意义(P值均>0.05).病例组在入学体检、PPD筛查、校医、专职校医、校医传染病防治培训等方面与对照组之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组学校在传染病防治健康教育各种宣传方式上差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 诊断和报告延误是学校结核病聚集性疫情暴发的重要因素,应加强病人的早发现和早报告工作,防止疫情的扩散.     

绍兴初中女生超重肥胖与月经初潮年龄提前的相关分析

分析初中女生超重肥胖与初潮年龄之间的关系,为制定初潮年龄提前的干预措施提供依据.方法 整群抽取绍兴市2所初中1 505名女生进行体格检查和月经初潮情况问卷调查,采用x2检验、t检验、多因素Logistic回归模型等分析超重肥胖与初潮年龄提前之间的关联性.结果 初中女生月经来潮检出率为86.6%(1 303/1 505),初潮平均年龄为(12.36±0.92)岁.消瘦、正常、超重、肥胖者月经来潮检出率分别为65.0%,88.2%,96.7%,100.0%,差异有统计学意义(x2=61.18,P<0.01),其初潮平均年龄分别为(12.93±0.85) (12.34±0.91) (12.15±0.91) (11.81±0.85)岁,差异有统计学意义(F=19.41,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,超重、肥胖是初潮年龄提前的危险因素(OR值分别为1.79,2.27,P值均<0.05),而消瘦则是保护因素(OR=0.23,P<0.05).结论 初中女生月经初潮年龄与身体脂肪含量密切相关,应加强对青春期女生超重肥胖的干预力度.     

超重肥胖青少年脑力负荷前后的Stroop试验结果分析

比较超重肥胖组与正常组青少年的部分认知功能,为科学评价超重肥胖对青少年相关功能的影响提供基础数据.方法 采用方便抽样方法,共抽取绍兴、嵊州87名中学生,并依据体质量指数(BMI)进行肥胖程度划分.用韦氏智力量表测试60 ~ 70 rmin作为脑力活动负荷,负荷前后分别进行Stroop测验.结果 体重正常组36名,超重肥胖组51名;平均年龄(13.75±0.74)岁.脑力活动负荷后超重肥胖组的点耗时数高于正常组(t=2.520,P<0.05).超重肥胖组脑力负荷后色耗时数低于脑力负荷前(t=2.475,P<0.05).正常组点耗时数、字耗时数和色耗时数脑力负荷后均低于脑力负荷前(t值分别为3.658,4.328,3.629,P值均<0.05).结论 超重和肥胖在脑力负荷后可影响Stroop实验认知耗时.     

恙虫病流行病学研究进展

恙虫病是因感染东方体的恙螨叮咬而传播的一种急性发热性疾病,流行于东亚至西太平洋的广阔区域,在亚洲已成为重要的公共卫生问题.该文分别从病原体、疫源地、流行概况、流行环节、实验室诊断、流行因素及防治7个方面对恙虫病流行病学研究进行了综述.     

福氏2a志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因分型在菌痢快速诊断中的应用

目的对福氏2a志贺菌肠毒素ShET1(Shigellaenterotoxin1)和肠毒素ShET2(Shigellaenterotoxin2)进行基因分型,提高菌痢爆发流行时同源克隆的鉴定分析水平。方法对93株分离自不同地区,不同时间的福氏2a志贺菌用PCR法检测志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因,进行基因分型和同源克隆鉴定。结果93株福氏2a志贺菌按志贺菌肠毒素ShET1/ShET2基因可分为4种基因型,即12株ShET1(-)/ShET2(+),14株ShET1(+)/ShET2(-),59株ShET1(+)/ShET2(+),8株ShET1(-)/ShET2(-)。93株福氏2a志贺菌ShET1检出率为89.24%(83/93),ShET2为65.59%(61/93)。二者至少有一种基因被检出的检出率为91.39%(85/93)。结论福氏2a志贺菌的快速诊断可应用ShET1、ShET2双基因PCR检测,具有较高的敏感性与特异性。在应用多生物学标志进行福氏2a志贺菌同源克隆鉴定系统研究时,肠毒素ShET1/ShET2基因PCR分析是不可或缺的分析指标。     

一起风疹暴发的流行病学调查分析

目的 分析疫情的流行特征及其危险因素,提出预防保健建议.方法 对2010年某中学的风疹暴发疫情进行流行病学分析.结果 共有119名学生和1名老师发病,其中疑似病人93例(77.5%);临床诊断病例22例(18.3%);确诊病例5例(4.2%).罹患率为5.5%,其中学生为5.8%,教师为0.7%.学生抠鼻子、咬手指和揉...     

一起中学生肺结核聚集性疫情流行病学调查

目的调查处置绍兴市某中学一起肺结核聚集性疫情,为制定学校肺结核防制策略提供依据。方法对绍兴市发生肺结核聚集性疫情的某中学在校师生开展现场流行病学调查和密切接触者筛查,诊断方法包括结核菌素(PPD)试验、X线胸片检查及痰涂片检查,分析该起疫情的流行特征、发生原因和处置措施。结果自首发病例2016年4月20日出现结核病症状,至10月28日完成密切接触者筛查,期间共查出PPD强阳性23例,强阳性率为10.50%。其中学生19例,教师4例。共确诊肺结核患者6例,包括涂阳肺结核2例和涂阴肺结核4例,均为学生,罹患率为3.11%。涂阳肺结核同班接触者PPD强阳性率高于涂阴肺结核同班接触者(P0.017);首发病例所在班级学生罹患率为9.62%,同一楼层其他班级学生罹患率为0.71%,RR值为13.55(95%CI:1.543~118.95);首发病例所在宿舍学生罹患率为23.08%,同一楼层其他宿舍学生罹患率为0.94%,RR值为24.55(95%CI:2.33~258.57)。开展监测至处置后12个月,该校未出现新发病例。结论该起聚集性疫情的发生是由于首发病例未被及时发现并隔离治疗,教室和宿舍空气流通不畅引起。