siRNA抑制小鼠腹腔巨噬细胞分泌肿瘤坏死因子-α的实验研究

0引言肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)是由激活的巨噬细胞分泌的炎性细胞因子,虽然TNF-a在免疫反应中起着非常重要的作用,但是当它过度表达和分泌的时候会引起一系列的疾病或病态体征,如中毒性休克、风湿性关节炎、急性坏死性胰腺炎。因此,抑制TNF-a的过度表达和分泌可能成     

莪术油注射液配合常规化疗对早期卵巢癌患者生活质量的影响

目的探讨莪术油注射液配合常规化疗对早期卵巢癌患者生活质量的影响。方法 2010年9月-2012年12月收集早期卵巢癌患者62例,均经病理组织或细胞学确诊,随机分为观察组和对照组各31例。2组患者均采用多烯紫杉醇联合顺铂治疗方案,即在化疗第1天、第8天和第15天静脉滴注多烯紫杉醇75 mg/m²;第12;第1³天静脉滴注顺铂30 mg/m3天静脉滴注顺铂30 mg/m²,21 d为1个周期;观察组在上述治疗的基础上配合应用莪术油注射液400 mg加入500 ml0.9%氯化钠溶液,静脉滴注,每天1次。观察2组患者的食欲、体质量及Karnofsky评分改变,并记录不良反应、结果观察组食欲增加18例(58.1%),体质量增加21例(67.8%),Karnofsky评分升高10分以上者17例(54.8%);对照组食欲增加7例(22.6%),体质量增加7例(22.6%),Karnofsky评分升高10分以上者7例(22.6%),2组比较差异有显著意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应、骨髓抑制发生率低于对照组(58.07%vs.67.74%,19.36%vs.29.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论莪术油注射液可明显减轻化疗的不良反应,提高卵巢癌患者的生活质量。     

肌皮神经及其分支的应用解剖学观测

目的探索国人肌皮神经(MSN)及其分支的类型,为临床应用提供参考数据。方法解剖观测32具成人防腐尸体标本(男25具、女7具)的肌皮神经分支类型、起端直径、起点距锁骨下缘中点距离及其长度;肌皮神经各分支的分型、起点直径、入肌长度。结果肌皮神经分支分为4型和一个变异型,以Ⅱ型(3支型)多见,出现率为42.19%。肌皮神经的分支依据其支数及进一步分支的形式分为若干亚型。肌皮神经及其分支的起点直径和长度分别为:肌皮神经(3.16±0.85)mm、(5.64±4.19)cm;喙肱肌支(CN):(1.31±0.46)mm、(2.20±1.28)cm;肱二头肌支(BBN):(1.75±0.56)mm、(9.21±2.48)cm;肱肌支(BN):(1.19±0.45)mm、(1.40±0.32)cm;肱二头肌长头支(LBBN):(1.57±0.59)mm、(11.77±2.36)cm;肱二头肌短头支(SBBN):(1.54±0.49)mm、(9.62±2.27)cm;交通支(CB):(2.14±0.46)mm、(12.86±4.51)cm;前臂外侧皮神经(CALN):(2.16±0.49)mm、(9.87±2.58)cm。结论肌皮神经及其分支的变异较大,临床可以用肌皮神经或其分支作为供体修复臂丛和桡神经或以其他神经修复肌皮神经,但应注意其分支形式及可游离长度,以找到合适的神经以利吻合。     

超声引导下椎旁阻滞在乳腺区段切除术中的麻醉效果

<正>乳腺区段切除术是临床常用良性乳腺肿块治疗方法,文献报道可在局麻、硬膜外麻、全麻及复合麻醉下施行。椎旁阻滞可实现单侧胸壁感觉阻滞,近来被广泛应用于乳腺手术围术期镇痛和手术麻醉~([1])。本研究拟初步评价超声引导单节段椎旁阻滞用于乳腺区段切除术的麻醉效果。资料与方法     

单侧"腋深动脉"变异1例

在解剖一具老年男性(身高175 cm)尸体时发现右侧腋动脉变异1 例,左侧正常.右侧双腋动脉:腋动脉及腋深动脉(暂名).腋动脉正常走行,在大圆肌下缘移行为肱动脉,仅见1 个分支胸肩峰动脉;腋深动脉发出肩胛下动脉、旋肱前动脉、旋肱后动脉、肱正中动脉(暂名),穿四边孔向臂背侧走行,经大圆肌下缘后移行为肱深动脉(肱深动脉没有起自于肱动脉),在背阔肌肌腱背侧进入肱骨肌管,管内正常走行.为应用解剖学研究及临床手术提供新的资料,报告如下.     

急性纵隔炎的治疗方法

目的　探讨不同方法对 3 8例各种原因引起的急性纵隔炎的治疗。方法　不同原因引起的急性纵隔炎的纵隔胸膜均予切开 ,纵隔广泛清创充分引流 ;前纵隔炎症行对流冲洗 ,对有心包积液者凡开胸探查均予以开窗引流。结果　 3 8例患者中死亡 13例 ,死亡率 3 4.2 % ,余 2 5例痊愈出院。结论　食管破裂、颈胸部枪弹伤、外伤及食管异物镜检损伤者均导致上后纵隔炎症 ,全身症状重 ,不易控制 ,死亡率高 ;正中开胸手术后均导致前纵隔炎症 ,症状一般较轻。上后纵隔炎症一旦确诊应积极行纵隔广泛清创 ,凡是水肿的纵隔胸膜均应切开 ,充分引流 ,防止感染在纵隔内广泛扩散 ,达到控制感染的目的。该方法明显优于单纯胸腔闭式引流。前纵隔炎症行对流冲洗优于单纯引流。早期诊断、充分引流是治疗该病的主要手段。     

甘草润肤洗剂合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹50例临床研究

目的:观察甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹的疗效及安全性。方法:将符合手部角化性湿疹诊断标准的100例患者随机分为两组,各50例。观察组用甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏,对照组单用多磺酸粘多糖乳膏,比较两组疗效。结果:两组与治疗前相比疗效均有显著性(P0.05);观察组临床痊愈率为52%,总有效率为84%,总有效率与对照组相比,差异有显著性(P0.05),观察组对瘙痒症状的改善尤为显著(P0.01)。结论:甘草润肤洗剂联合多磺酸粘多糖乳膏治疗手部角化性湿疹疗效显著、安全性好。     

玻璃酸钠联合氨基葡萄糖治疗膝关节骨性关节炎临床疗效的meta分析

目的评价关节腔内注射玻璃酸钠联合口服硫酸氨基葡萄糖(联合疗法)治疗膝关节骨性关节炎治疗情况。方法以Cochrane Library、Pubmed、Embase、Web of Science、万方、中国生物医学文献数据库、知网、维普等作为检索文献内容的来源,检索自2007年10月到2017年10月期间发表的临床随机对照试验(RCT)。提取并分析文献资料和数据,采用Jadad量表评价纳入研究文献的方法学质量。采用Review manager 5.3软件对符合纳入标准的文献作meta分析。结果在所有RCTs中,符合纳入标准的患者共1 538例,对照组755例,治疗组783例。meta分析结果显示,合并效应量OR=4.69,95%CI为(3.17,6.96)。治疗组和对照组疗效比较,差异具有统计学意义(Z=7.70,P0.000 01)。结论相比对照组,关节腔内注射玻璃酸钠联合疗法可能具有提升膝关节骨性关节炎治疗效果的作用。     

清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的疗效比较

目的比较清痤养颜面膜治疗不同类型痤疮的效果。方法将符合纳入标准的痤疮患者以P illsbury四级改良分级法为依据,按皮损程度分为3组,轻度组(Ⅰ级)35例,中度组(Ⅱ~Ⅲ级)39例,重度组(Ⅳ级)25例。各组均以清痤养颜面膜外敷治疗,每周3次。结果总有效率轻度组为77%,中度组85%,重度组48%,轻度组与中度组总有效率显著高于重度组(P<0.05或0.01)。结论清痤养颜面膜对炎性丘疹及脓疱疗效较好,同时可明显缓解面部皮肤油腻,有效减少粉刺形成,但对已发粉刺及囊肿、结节疗效相对较差。