成都等6个市健康人群白喉百日咳和破伤风抗体水平监测

为了解四川省健康人群白喉、百日咳、破伤风的免疫状况 ,及时为免疫策略提供依据 ,2 0 0 1年对成都等 6个市897名健康者进行了白喉、百日咳、破伤风抗体水平监测。结果显示 :在监测的 4个年龄组中 ,白喉、破伤风抗毒素保护率均 >80 % ,其中 2～ 4岁、5～ 9岁、10～ 14岁白喉、破伤风抗毒素保护率均 >95 % ;2～ 4岁、5～ 9岁、10～ 14岁百日咳抗体几何平均滴度 (GMT)≥ 1:6 4 2 ,保护率均 >75 % ,≥ 2 5岁的百日咳抗体GMT为 1:80 ,保护率2 8 2 1%。按现行的儿童免疫程序接种百白破联合疫苗和白破联合疫苗已收到良好效果 ,对白喉、破伤风、百日咳已经形成了较好的免疫屏障 ,但成人的百日咳免疫力还需提高     

椎管内麻醉术后恶心呕吐的危险因素分析

目的 探讨椎管内麻醉术后恶心呕吐(PONV)发生的相关危险因素.方法 对841例接受椎管内麻醉患者术后进行随访.采用单因素分析和多元Logistic回归分析,筛选发生PONV的相关危险因素.结果 94例发生了PONV,占11.2％(94/841).单因素分析结果显示,PONV与性别、年龄、ASA分级及麻醉方式无关(P＞ 0.05),与手术科室(P=0.026)、体质指数(P=0.020)、教育程度(P＝0.000)、既往手术麻醉史(P=0.005)、PONV病史(P=0.000)、晕动病史(P=0.002)、吸烟(P=0.019)、术中应用曲马多(P=0.018)有相关性.在多因素分析中,手术科室(OR=4.039,95％ CI 1.331 ～ 12.259,P=0.048)、教育程度(OR=3.504,95％ CI 1.486～8.260,P=0.015)、PONV病史(OR＝5.113,95％ CI 1.790～14.606,P=0.002)、术中应用曲马多(OR=5.316,95％ CI1.091～25.908,P＝0.039)是PONV发生的独立危险因素.结论 椎管内麻醉PONY显著的相关危险因素包括手术科室、教育程度、PONV病史和术中应用曲马多.识别有PONV高风险的患者将有助于提供更及时的处理方案.     

0.5%罗哌卡因用于超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞的半数有效容量

目的 测定0.5%罗哌卡因用于患者超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞（S-FICB）的半数有效容量（EV₅₀）。
方法 选择2021年3月至2022年4月骨科择期行股骨与膝关节手术的患者28例，男19例，女9例，年龄18～64岁，BMI 18～28 kg/m ²，ASAⅠ或Ⅱ级，术前行超声引导下S-FICB，局麻药为0.5%罗哌卡因。阻滞30 min后分别测定股外侧皮神经、股神经、闭孔神经支配区皮肤感觉，三者痛觉均消失定义为阻滞成功，否则为阻滞失败。局麻药初始容量设为25 ml，容量梯度为5 ml，若阻滞成功则下一例患者容量减少5 ml，若阻滞失败则下一例患者容量增加5 ml，直至出现7个容量拐点后完成研究。采用概率回归法计算罗哌卡因EV₅₀和95%可信区间（CI）。记录患者穿刺部位血肿、穿刺针误入血管、局麻药中毒、恶心呕吐等并发症情况。
结果 本研究共阻滞成功15例（54%），罗哌卡因用于非老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞EV₅₀为15.47 ml（95%CI 12.64～18.94 ml）。所有患者在阻滞后均未出现穿刺部位血肿、穿刺针误入血管、局麻药中毒和恶心呕吐等并发症。
结论 0.5%罗哌卡因用于非老年患者超声引导下髂筋膜间隙阻滞 EV₅₀为15.47 ml（95%CI 12.64～18.94 ml）。     

飞龙掌血醇提物对类风湿性关节炎“肠—免疫—关节轴”中Th17/Treg平衡的影响

目的:探讨飞龙掌血醇提物(ethanol extract of Toddalia asiatica,TAE)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)的干预影响，基于“肠-免疫-关节轴”中Th17/Treg平衡研究其抗关节炎的作用及机制。方法:32只雄性大鼠随机分4组，正常组、模型组、甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)组和TAE组(n=8)。使用完全弗式佐剂(complete freund’s adjuvant, CFA)建立佐剂型关节炎(adjuvant-induced arthritis, AIA)大鼠模型，造模成功后，正常组与模型组灌服等体积5%CMC-Na, MTX组灌服0.9 mg·kg^-1MTX,TAE组灌服3 g·kg^-1TAE,除MTX组每周给药1次，其余3组每日1次，连续给药28 d。测量每组大鼠体质量、足趾容积值、脾脏指数、胸腺指数，观察HE染色踝关节病理变化，统计踝关节病理学评分。ELISA法检测大鼠血清中IL-17A、IL-10含量，Western blot法检测大鼠肠系膜淋巴结和关...     

中学性教育的不足与努力方向——基于对“全国中学性教育优秀教案评比”的分析

全国征集到的110个中学性教育教案的分析结果显示出教师在教学技法上的灵活运用,但也曝露出一些不足,比如:更多是性的污名与恐惧教育、社会性别刻板印象教育、一元化的爱情观教育以及异性恋霸权教育。未来中学的性教育应该是"性与性别教育",要具有社会性别及性权利意识,强调对学生的赋权。在内容上,应该包括六大版块:性健康教育,防范性骚扰、性侵害的教育,恋爱教育,社会性别教育,亲密关系多样性的教育,性多元与反歧视教育等等。