一例伴有孕母单亲双体性染色体10的足月胎盘镶嵌体病例的识别

自从应用绒毛标本(CVS)产前诊断以来,约有2％显示胎盘和胎儿染色体结构不一致,即胎儿正常,而在胎盘中有整倍体/非整倍体镶嵌现象,这种以胎儿表型正常为特征的现象被称为分娩期胎盘镶嵌性(CPM)。本文报道一例在CVS直接制备中发现10三体镶嵌性及足月分娩后证实的单亲双体性(UPD)的病例。 一位41岁孕3产0孕妇,在妊娠10周时因其高龄而行CVS。在孕26周时合并羊水过多,羊水量指数为30.58(正常8～24),在孕33     

体外授精和胚胎移植后同时宫内和宫外妊娠的发生率

自然妊娠中同时发生宫内孕(IUPs)与宫外妊娠(EP)者很少见。而在体外受精(IVF)和胚胎移植(IVF-ET)者中,IUPs和EP同时存在并不罕见。在有大量病人的IVF中心,对IVF-ET后IUPs和EP同时存在的发生率进行了观查。 1982年1月～1990年6月,Sheba医学中心对1261例患者共作了2624次IVF-ET治疗。结果,     

过期妊娠对母婴的影响

本文分析1980.1～1984.12月天津市四所医院2014例无并发症过期妊娠和263例并发轻度或中度妊高症过期妊娠的临床资料。同期分娩总数和总过期妊娠数分别为76,520例及2,918例。过期妊娠发生率为3.81%。有并发症组难产率(66.17%)高于无并发症组(48.9%)且有统计学意义(P<0.015)。前组剖腹产率48.2%高于后者(35.15%),有统计学意义(P<0.005)。两组剖腹产的主要指征为胎儿宫内窘迫。并发症组718例(44.9%)有羊水粪染。并发症组围产儿死亡6例(2.28%),无并发症组死亡24例(1.19%),但无统计学意义(P>0.05)。文章就过期妊娠对母婴影响及其处理原则进行了讨论。     

五种克罗米芬枸橼盐剂量的比较:人类卵巢滤泡的恢复和分布

当前少数试管内受精(IVF)和胚胎移植(ET)过程应用克罗米芬枸橼酸盐(CC)已报道用50～250mg/日不同剂量治疗,最常用的剂量是150mg/日于月经周期5～9天给与。本研究卵巢滤泡对各种CC剂量的特异反应以确定是否变换CC剂量影响卵巢滤泡的发育以及是否能推荐诱发排卵的决定性的CC治疗方案。研究对象为156例周期紊乱,无排卵和稀发排卵及黄体期不足,排除闭经和雌激素水平低,多囊     

2725例过期妊娠临床分析

随着围产医学的不断发展,过期妊娠对母儿的不良影响逐渐被妇产科临床工作者重视。本刊陆续收到有关过期妊娠的监护、处理及资料分析的文章若干篇,今选择其中资料比较完整的8篇综合发表,以探讨过期妊娠的监护及处理方法。     

在三倍体的产前诊断中母血清人绒毛膜促性腺激素极低的意义

中期妊娠母血清人绒毛膜促性腺激素(MShCG)升高,已显示与胎儿Down′s综合征有关。1990年Canick等发表与21三体相反,18三体也与MShCG异常有关,表现低值(中位数是0.27MOM),在21三体和18三体母血清游离雌三醇(MSuE_3)水平均低。现报告2例通过羊水穿刺检测出三倍体胎儿的MShCG极低。例1,一25岁健康妇女,孕1产0,在孕16周常规筛选行羊水穿刺,发现MSAFP MOM=0.43,MShCG MOM=0.06,MSuE_3 MOM<     

超声滤泡的大小与宫颈粘液质量相对比:自然周期的正常和异常图像

本文研究了性交后试验(PCT)正常的不孕病人与滤泡生长成熟有关的宫颈粘液的图像和在确定宫颈粘液异常的原因US是否有用。作者1984年3月～1986年3月前瞻性评价了未确诊的50例不孕患者,患者无输卵管疾病,有正常双相型基础体温,配偶精液分析正常。患者做以下评价:在最初的周期为了解PCT试验的滤泡动态,患者经过连续US检查,最初在排卵前3～4天行US和PCT,根据滤泡大小每1～2天重复US直到破裂,隔一天查PCT,通过US评价直到正常或排卵发生。做PCT时粘液质量通过改良Insler评分,粘稠度<2评分<11为异常(评分10但粘稠度3将认为正常),如发现异常在下一个周期重复US和     

产科急症子宫切除术75例临床分析

我院1963～1989年间因产科急症行子宫切除75例,发生率为0.14％,其中剖宫产并子宫切除57例,占剖宫产术的0.61％;阴道分娩后子宫切除18例,占阴道分娩的0.01％。75例子宫切除指征:胎盘因素居第1位,共40例,其中胎盘植入17例,胎盘早剥14例,前置胎盘9例。子宫破裂居第2位,共25例,其中子宫疤痕破裂11例。子宫肌瘤居第3位,共4例。75例中全宫切除15例,次全切除60例。本组存活新生儿30例,宫内死胎、死产及新生儿死亡45例,因产儿死亡率600‰,无产妇死亡。作者认为:人工流产及剖宫产是发生前置胎盘及胎盘植入的因素,要降低产科子宫切除的发生率,必须做好计划生育工作,正确掌握剖宫产指征,提高剖宫产技术,尽量减少胎盘早剥、子宫破裂的发生。     

影响供精者人工授精成功的不孕夫妇的因素

作者研究了1965～1985年间928对不孕夫妇. 女方至少接受1次供者人工授精(AID)治疗,怀孕妇女中245例得到2次治疗、53例3次、9例4次、2例5次、3例6次及1例8次治疗,平均年龄29.8±0·14岁(范围2O～41岁)。AID 指征:精子缺乏422例,45.5%;精子畸形、小,过少412例,44.4%;精子免疫43例,4.6%;射精障碍17例,1.8%;遗传指征19例,2.0%;Rh 同种免疫5例,0.5%;其它指征8例,0.9%;2对夫妇未记录。