中药引药上行的作用机制及其脑靶向制剂研究进展

引经药是在中药归经理论指导下,引导诸药直达病所,起“向导”作用的药物。冰片、石菖蒲、麝香、苏合香和安息香等芳香开窍类中药具有引药上行之功,可以改善血脑屏障的通透性,并通过引药上行作用促进其他药物透过血脑屏障,提高其他药物的生物利用度和脑组织分布。通过对近年来冰片、石菖蒲等引经药调节血脑屏障通透性及作用机制,芳香开窍类引经药与现代制剂结合构建新型脑靶向递药系统的研究进行综述,以期丰富引经药的科学内涵并为新型脑靶向药物递送系统的设计提供新策略。     

练功对颈椎病患者根性疼痛的影响

把神经根型颈椎病患者44例，随机分为观察组(练功配合中药)26例和对照组(单纯中药)18例。治疗30天后结果：观察组的临床显效率高于对照组(P＜0．05)。观察组的VAS值和尿—SH值下降幅度均优于对照组(分别为P＜0、05和P＜0、001)。提示“八段锦”为主锻炼对颈椎病患者根性疼痛有较好的镇痛作用，对机体生化代谢水平有一定调整作用。     

大鼠经脑内注射染锰后iNOS表达的变化

目的观察大鼠经脑内注射染锰后诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)表达的变化。方法健康雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组,采用脑内注射方法染锰,于损伤后不同时间点取材,用免疫组织化学染色方法检测酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)表达的变化;用免疫组织化学染色和Western blot检测诱导型一氧化氮合酶表达的变化。结果①实验组大鼠染锰后1d,iNOS无明显表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化。②实验组大鼠染锰后7d,iNOS免疫反应阳性细胞明显增加;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞明显减少。③对照组大鼠脑内注射后7d和1d,iNOS均无表达;注射侧黑质与对侧相比,TH免疫反应阳性细胞无明显变化。结论锰中毒可导致多巴胺能神经元的损伤,诱导型一氧化氮合酶可能在其中发挥重要的作用。     

影响小儿脑性瘫痪综合疗效因素的探讨

目的：为探讨影响小儿脑性瘫痪疗效因素,提高疗效。方法：对５２例脑瘫儿并对坚持３个月疗程伴智力迟滞的脑瘫儿的年龄、疗程、病情、智力恢复、脑瘫诱因等进行了对比观察。结果：有效率～２岁组为９３．５％,～４岁组为６０．０％,～６岁组为６２．０％,与～２岁组比较,Ｐ＜０．０５。疗程～１月者有效率为４０．９１％,～２月者为９２．８６％,～３月者为９３．７５％。轻度及中度脑瘫有效率分别为９１％及８０％,重度为１２．５％。１５例智力迟滞较治疗前智商值提高８．０２,中度智力迟滞者提高６．６３,重度智力迟滞者提高４．１７。新生儿窒息早产儿及低体重者有效率为８３．８７％,其他因素引起的脑瘫儿有效率为５２．８３％。头部ＣＴ异常改变与脑瘫疗效,无明显相关。结论：年龄越小疗效越好;疗程长者疗效好;脑瘫程度与疗效明显相关;伴智力迟滞者需３个月治疗方可收到疗效。建议做好孕期及新生儿期保健,早期发现及时治疗方可提高疗效。     

氯沙坦对原发性高血压患者心脏结构和功能的影响

目的 评价氯沙坦对高血压病患者心脏结构和功能的影响。方法 采用多普勒超声心动图（ＵＣＧ）观察３０例中度高血压病患者服用氯沙坦１２周前后心脏结构、功能的变化。结果 氯沙坦治疗４周,血压即有显著降低（Ｐ〈０．００１）。左室壁厚度于４周末轻度降低（Ｐ〈０．０１￣０．０５）,１２周后下降明显（Ｐ〈０．００１￣０．０１）。治疗４周即见舒张功能改善。左室重量指数（ＬＶＭＩ）与ＳＢＰ及ＤＢＰ呈正相关,舒张功能与     

腔镜上纵隔淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌治疗中的运用

目的:探讨经颈部腔镜辅助或经颈部腔镜辅助联合胸腔镜行上纵隔淋巴结清扫术(UMLND)治疗甲状腺乳头状癌的可行性。方法:回顾性分析2015年12月—2018年7月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院头颈外科接受腔镜UMLND治疗的11例甲状腺乳头状癌患者的临床资料。男5例,女6例;年龄21～73岁,平均(45±18)岁。甲状腺腺叶切除术、中央区清扫术及侧颈清扫术在直视或腔镜辅助下完成,UMLND在经颈部腔镜辅助或腔镜辅助联合胸腔镜下完成。结果:11例患者中10例在腔镜下顺利完成手术,1例因转移淋巴结粘连无名静脉在腔镜下无法安全分离而中转开胸手术。腔镜辅助UMLND平均手术时间为(58.7±12.1)min,术后平均住院时间(9.5±9.6)d。UMLND平均获取淋巴结数目为(8.4±3.3)枚,平均转移淋巴结数目为(3.5±2.6)枚。无UMLND相关并发症发生。术后平均随访时间(16±7)个月,患者血清甲状腺球蛋白平均浓度(1.85±2.21)ng/mL,所有病例未见肿瘤残留或复发。结论:经颈部腔镜辅助或腔镜辅助联合胸腔镜行UMLND治疗甲状腺乳头状癌安全可靠,手术清扫彻底,微创美容效果明显,有较大的临床应用价值。     

感应性音乐聆听对系统性红斑狼疮患者病情的影响

【目的】观察感应性音乐聆听对系统性红斑狼疮患者病情活动度和情绪的影响。【方法】将68例系统性红斑狼疮患者随机分为试验组34例和对照组34例,对照组采取常规药物治疗,试验组在对照组的治疗基础上加感应性音乐聆听治疗,分别在患者入院后当天和治疗后第15天进行系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、焦虑和抑郁情绪评分[分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]。【结果】试验组治疗前后SLEDAI评分、焦虑和抑郁情绪评分差值分别为8.83±5.10、5.76±2.22和11.41±3.41,对照组则分别为7.09±4.42、4.29±2.08和7.32±3.85,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。【结论】感应性音乐聆听能改善焦虑和抑郁情绪,提高治疗效果。     

吸附树脂法测定梅花参芪精中人参总皂甙的含量

采用大孔吸附树脂比色法测定梅花参芪精中人参总皂甙含量，此法回收率为９４．５８％，相对标准偏差为１．５４％．     

肾病综合征出血热病毒分离的研究

用环状沉淀试验、ELISA及其阻断试验从2例典型脑型肾病综合征出血热(HFRS)病人脑脊液(CSF)中查到HFRS病毒相关抗原(HFRSV—AA),并用Vero—E6细胞从1例中分离到一株可稳定传代的病毒,用各种HFRS病毒免疫血清和单克隆抗体(McAb)对感染传代细胞中的HFRSV—AA进行IFA、ELISA、SPA协同凝集试验(Co—SPA)和反向间接胶乳     

流行性出血热的实验室诊断研究

流行性出血热的临床表现比较复杂,在流行季节除比较典型的病人之外还存在着不少各种类型的不典型的病人,也可能存在亚临床型感染。另一方面在早期发热期和其他热性病尤其是上感很难鉴别。因此多年来在实际工作中往往发生误诊,给临床及流行病学工作中带来不少困难。这是因为目前流行性出血热的病原体还没有效地掌握住,另外有效的实验室诊断方法还没有建立起