构建知识框架提高中药学教学质量

阐述了构建知识框架在提高中药学教学质量中的作用与实践体会。从主体、支架两大模块展开讨论,论及以概念体系、功效撑起主体;以单一功效、类似功效、案例搭建支架;以及知识框架的具体运用,如章后小结、总复习、个性化学习、课题申报。体会到将复杂的知识简单化,将零散的知识规律化的知识框架（网、链）,使教学主次分明,减少课堂信息容量,减轻教学负担,提高中药学教学质量,而为中医临床正确思维、灵活用药的高质量医疗卫生服务奠定坚实基础。     

国务院决定建立全科医生制度

国务院总理温家宝6月22日主持召开国务院常务会议,决定建立全科医生制度。会议指出,全科医生是综合程度较高的医学人才,主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务,被称为居民健康的守门人。目前,我国全科医生的培养和使用尚处于起步阶段,全科医生数量严重不足。建立全科医     

爱西特对小分子尿毒素的吸附作用及其影响因素

目的：研究爱西特对小分子尿毒素的吸附能力及影响其吸附的因素。方法：将尿素、肌酐、尿酸标准品加入蒸馏水配成尿毒素溶液并加入爱西特作用不同时间，检测其尿毒素成份。干扰组分别加胆汁、氨基酸、林格氏液、葡萄糖液、Hcl和NaOH，并同时加入爱西特吸附后检测尿毒素浓度变化。结果：尿素、肌酐、尿酸浓度5min开始下降，尿素40min达最低值，50min后有反弹，肌酐、尿酸10～30min达最低值，以后趋稳定。胆汁、氨基酸、电解质、葡萄糖液、酸碱等对爱西特吸附尿酸无明显影响，但对尿素、肌酐吸附有不同程度减弱作用，胆汁、氨基酸对尿素干扰最大，葡萄糖液、酸碱次之；pH2．0液对肌酐吸附干扰最大，葡萄糖次之。结论：爱西特对尿素、肌酐、尿酸有良好的吸附能力．但随著吸附时间的延长．吸附能力下降。胆汁、含氮物、糖及不同DH对爱西特的吸附有不同程度的影响。     

胃复安过量致中毒3例

例1，女，7岁。以斜颈、神志意识淡漠1小时于2000年4月6日住院。患儿因腹痛，尤以脐周疼痛明显，曾在门诊以“肠道蛔虫症”予口服肠虫清片无效，家长自予口服胃复安片2片后稍好转，入院当日下午2时又服胃复安2片，下午3时突然出现斜颈。头部向右侧歪斜，神志淡漠，颈部抵抗较明显，问答意识尚清，视物模糊，以“抽搐待查”入院。查体：体     

温泉县5112例女职工妇科疾病调查

目的了解温泉县企事业单位女职工妇科疾病的发病情况。方法2009年3月至2010年9月对温泉县24家企事业单位的妇女进行生殖健康体检,包括病史及婚育史的询问、妇科检查、辅助检查、经腹部B超检查,并分析体检结果。结果5112倒女职工参加检查,2314例患1种以上妇科疾病（45．27％）,慢性宫颈炎、阴道炎分别为22．03％、11．59％,居妇科疾病的前2位;慢性宫颈炎、阴道炎在工人社区职工,服务人员中的发病率与干部、教师和警察相比差异有统计学意义（P〈0．05）;慢性宫颈炎的患病率24～40岁年龄组与其他年龄组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;确诊宫颈癌2例,子宫脱垂17例。结论生殖系统感染是影响育龄妇女健康的首要问题;慢性宫颈炎的患病率以24—40岁年龄组最高,工人及一般职员妇科疾病患病率高于干部及党政机关女职工。加强对工厂社区育龄妇女的健康教育培训,定期普查普治,提高妇女的生殖健康水平很有必要。     

老年补肺,活得不累

近年来的调查研究表明,老年人肺部疾病在所有老年病中发病率及死亡率都呈增高之势,几乎与心脑血管疾病并驾齐驱。贵州省和西藏日喀则地区老年死因回顾调查显示,呼吸系统疾病在老年病死因中名列第一位。随着年龄的增长,老年人呼吸系统逐渐出现组织结构和生理功能的衰退,如脊柱后弯、呼吸肌的萎缩以及胸肺弹性的减弱等,在一定程度上削弱了呼吸功能和肺功能。另外,老年人免疫力和组织再生能力均随年龄增长而有所下降,因而较其他人群更易感染和罹     

第三代喹诺酮类药物的不良反应

第三代喹诺酮类抗菌药是近几年研究、开发的药物，因其高效、广谱、使用方便、疗效确切的优势，受到医药界的重视。在临床上常用的此类药物有诺氟沙星(氟哌酸)、培氟沙星(甲氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、伊诺沙星(氟啶酸)、氟罗沙星(多氟哌酸)等。随着该类药物在临床上广泛应用，其不良反应报道日趋增多。本复习有关献将其不良反应(常见的恶心、呕吐、腹泻、腹痛、眩晕、头痛、皮疹等不良反应除外)概述如下，以引起临床医师和药师的警惕。     

治疗小细胞肺癌的几种化疗方案近期疗效比较

７４例经病理学证实的小细胞肺癌，局限期３５例，广泛期３９例，均为初治病例。主要以ＡＣＯ、ＣＥ、ＣＯＭＥ和ＣＯＰ方案治疗。其中ＡＣＯ方案有效率７５％，ＣＥ方案有效率８４％，ＡＯＥ方案有效率１００％，ＣＯＭＥ方案有效率８５％，ＣＯＰ方案有效率５０％，其它方案有效率５５％，结果表明，含ＡＤＭ、ＣＢＰ和ＶＰ－１６的联合方案优于其它方案（Ｐ〈０．０５）。毒副反应主要是胃肠道反应和胃髓抑制。