伴有雷诺现象的结缔组织病血管血流动力学观察

伴有雷诺现象的结缔组织病血管血流动力学观察劳力民，孙国钧，张美芳浙江医科大学附属二院皮肤科（邮政编码３１０００９）雷诺现象（ＲＰ）是许多结缔组织病的一种常见临床表现，其机制不清。作者对一组伴有ＲＰ的结缔组织病患者进行了脉搏图象分析，以了解血管血流动力...     

皮肤窦组织细胞增生症一例

患者男,44岁.背部肿块半年来诊.半年前,患者无明显诱因上背部出现黄豆大小丘疹,无疼痛,无瘙痒,未予治疗.后来皮疹渐增大,同时数目增多,肿块主要分布于上背部及肩部,偶有轻度疼痛,曾于当地卫生院抗炎治疗2周(具体药物不详),肿块无明显消退,为明确诊断来本院.发病来一般情况好,无发热、关节痛等全身不适.患者既往无特殊病史,家族中无类似病史.     

电镜X射线显微分析法在继发性血色病研究中的运用

目的　观察继发性血色病患者皮肤超微变化和微细构造的元素组成。方法　应用透射电镜并结合X射线显微分析法。结果　真皮毛细血管内皮细胞、巨噬细胞中存在 5型高电子密度颗粒 ,其中都含有铁元素 ;皮肤色素沉着和非沉着部位均证实有含铁小体。结论　皮肤中含铁小体存在是提示体内铁负荷过多的一项有效指标 ,皮肤色素沉着和非沉着部位活检对诊断本病均有价值。     

不完全川崎病的早期诊断和临床特征

目的 探讨不完全川崎病(IKD)的早期诊断和临床特征,以提高川崎病(KD)的早期诊断率,减少KD延迟诊断及冠状动脉病变(CAL)的发生.方法 对2000年1月-2010年1月收治的42例IKD患儿和147例典型KD进行回顾性分析.分别对IKD和典型KD患儿的年龄、性别、临床特点[包括发热、淋巴结大、指(趾)端脱皮、球结膜充血、手足硬性水肿、皮疹、口腔黏膜充血、肛周脱屑、卡介苗接种处再现红斑(卡疤红肿)]、实验室特点[包括血WBC计数、Hb、PLT计数、ESR、CRP、血清清蛋白(Alb)、血清ALT、血钠]、心脏彩超及心电图等临床资料进行比较.应用SPSS 17.0软件对数据进行统计学处理.结果 IKD组与典型KD组比较发病无性别差异,但发病年龄小;IKD组诊断时发热持续时间长;IKD组急性期手足硬肿、口腔黏膜充血、球结膜充血、皮疹方面低于典型KD组,而卡疤红肿则多于典型KD组;IKD组 WBC计数及CRP较典型KD组高;2组心电图异常比较差异无统计学意义,但IKD组发生CAL高于典型KD组.结论 IKD患儿CAL发生率高,小年龄、发热时间长、卡疤红肿、WBC计数及CRP明显升高有助于IKD诊断.尽早完善相关实验室检查可减少IKD延迟诊断及CAL发生.     

急性缺血性卒中突出静脉征影响因素的研究现状

突出静脉征（PVS）是指磁敏感加权成像（SWI）上患侧脑静脉低信号较对侧增多、增粗的现象,可用于评估急性缺血性脑卒中（AIS）侧支循环状态、缺血半暗带以及神经功能预后等。脑侧支循环、动脉狭窄程度、梗死体积及其他相关因素能够改变AIS病变及其周围脑组织氧含量及氧摄取量,引起局部血管脱氧血红蛋白含量变化,从而影响SWI序列上PVS的显示。对影响SWI序列上PVS显示的因素,包括发病至MR检查时间、病变体积、责任动脉病变、侧支循环、灌注参数、临床因素、MR场强等予以综述。     

刺络拔罐法结合清肺汤治疗肺经风热型痤疮疗效观察

【目的】观察刺络拔罐法结合清肺汤治疗风热型痤疮的临床疗效。【方法】将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予刺络拔罐法结合清肺汤治疗,对照组给予异维A酸口服治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。评价2组疗效及安全性,比较2组治疗前后面部痤疮特异性生活质量评分变化情况。【结果】(1)疗效方面:经2个疗程治疗后,治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.5%,治疗组的总有效率及总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)面部痤疮特异性生活质量评分方面:治疗后,2组的社会功能、自我感知、情感功能的评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组在改善面部痤疮特异性生活质量的各项评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)安全性方面:治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,血、尿、大便常规及肝肾功能均未出现异常变化。【结论】刺络拔罐法结合清肺汤治疗肺经风热型痤疮具有良好的治疗效果。     

信息化背景下翻转课堂在市场营销专业课程教学中的应用与实践

信息技术与课程整合随着教学新理念、新技术的不断涌现而日渐深入,同时也引领教学模式不断创新。针对市场营销专业课程教学中存在的问题,提出基于信息化背景下的翻转课堂教学模式,以激发学生学习兴趣,打造以学生为中心的高效课堂,推动教育教学改革。     

超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎的临床疗效研究

目的 分析超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎的临床疗效、成功率及术后并发症发生情况.方法 选取四川省医学科学院于2013年10月至2016年10月收治的骶髂关节炎患者80例,按照随机数字表法将患者分为超声引导下骶髂关节腔内注射治疗组(超声引导组,n=40)和CT引导下骶髂关节腔内注射治疗组(CT引导组,n=40),对两组患者的疾病活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)、视觉模拟评分(VAS评分)、临床疗效、穿刺成功情况及术后并发症发生情况进行统计分析.结果 两组患者治疗后BASDAI、BASFI、VAS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后两组患者BASDAI、BASFI、VAS评分比较,差异无统计学意义(P＜0.05);超声引导组治疗总有效率82.5％(33/40)、穿刺成功率85.0％(34/40)和CT引导组治疗总有效率90.0％ (36/40)、穿刺成功率95.0％(38/40)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者术后并发症发生率均为10.0％ (4/40).结论 超声和CT引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎均安全有效,相比而言,超声引导下骶髂关节腔内注射治疗骶髂关节炎更加简便、经济且辐射小.     

手性多孔嵌段共聚物薄膜诱导手性金纳米粒子的手性组装

以手性酒石酸（TA）分子诱导嵌段共聚物聚丁二烯-b-聚环氧乙烷（PBd-b-PEO）手性组装,通过除去TA分子形成手性多孔薄膜,并作为模板诱导手性金纳米粒子（Au NPs）手性组装。利用透射电子显微镜（TEM）和圆二色光谱（CD）表征了手性PBd-b-PEO/Au NPs复合薄膜的组装特性。结果表明：当手性Au NPs与孔道结构的手性一致时,更有利于手性Au NPs手性信号的表达。当手性Au NPs沉积量比较少时,复合薄膜只表现出手性Au NPs的手性排列信号;而当Au NPs沉积量大时,复合薄膜表现出手性Au NPs本身和组装体的共同手性信号。     

光动力治疗儿童尖锐湿疣疗效观察

目的：探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）,治疗儿童尖锐湿疣临床疗效,为治疗儿童尖锐湿疣提供参考。方法：选取2012年8月至2013年9月期间在我院就诊治疗的尖锐湿疣患儿90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例,对照组采用传统物理疗法,观察组采用ALA-PDT疗法治疗,观察两组治疗效果和复发率。结果：观察组患儿经1～4次ALA-PDT治疗后,完全缓解44例,无反应1例,完全缓解率为97.78%,其中1次治疗完全缓解17例（37.78%）;对照组经1次治疗完全缓解45例,完全缓解率为100%,两组完全缓解率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组1例治疗无反应退出研究,对余下89例患者随访3个月,观察组44例患者中复发6例,复发率13.33%;对照组45例患者中复发14例,复发率为31.11%,观察组复发率显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（χ^2=4.354,P〈0.05）。结论：镇静催眠下对儿童尖锐湿疣行ALA-PDT疗法治疗,疗效显著,与传统物理疗法在疗效方面无差异,但ALA-PDT疗法能显著降低复发率,体现出安全性强、有效性高、复发率低、不良反应少等特点,值得临床推广。