经尿道电切术治疗浅表性膀胱肿瘤61例

目的：总结经尿道电切61例浅表性膀胱肿瘤的疗效及其适应证。方法：经尿道电切61例浅表性膀胱肿瘤，均随诊6个月～24个月。术后常规膀胱灌注治疗。结果：经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤61例。复发2例，均为非原位复发，复发升级1例。结论：经尿道电切浅表性膀胱肿瘤TURBT术，创伤小，出血少，恢复快，适宜临床推广应用。     

电针加颈动脉注药治疗脑梗塞临床疗效观察

选脑梗塞患者１６０例，随机分为两组。观察组采用电针加颈动脉注药治疗，对照组单用颈动脉注药治疗。结果表明，两组治疗脑梗塞均有肯定疗效，而电针加颈动脉注药疗效明显优于单纯颈动脉注药。     

玉屏风散联合曲安奈德治疗季节性变应性鼻炎

经曲安奈德迎香穴注射联合玉屏风散加味口服治疗79例季节性变应性鼻炎的疗效观察，对喷嚏、流清涕和鼻塞的有效率达82．8％。表明中西医结合治疗季节性变应性鼻炎有显著疗效。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效与安全性分析

①目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性。②方法60例急性心肌梗死患者给予尿激酶(UK)行静脉溶栓,根据冠脉再通率和病死率分析疗效。③结果静脉溶栓治疗后冠脉再通率为71.7%,心功能明显改善;溶栓治疗后有9例(15%)并发出血,有8例(13.3%)患者出现再灌注心律失常,无患者死于溶栓并发症。④结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效较好、且安全和可行。     

兔VX2食管癌模型的建立及生物学特性观察

目的:建立兔VX2食管癌移植瘤模型,探讨其成瘤率、生长特性及转移情况,为进一步研究食管癌及寻找有效治疗方法提供平台.方法:将兔VX2肿瘤剪碎至1 mm3左右的组织块,通过外科手术将肿瘤块植入腹段食管黏膜下层,于接种后第1、2及3周分别行食管造影和CT扫描检查,观察肿瘤生长情况.3周后,处死兔子取标本行病理学检测.结果:12只兔子除2只死于手术并发症外(胃穿孔及误缝食管所致的梗阻),其余10只接种后1周,未见肿瘤生长;2周后食管造影显示食管下段充盈缺损.CT扫描示食管下段走行区局限性管壁增厚,有明显软组织肿块影,平均最大径为1.04 cm (0.7～1.5 cm);3周后兔子消瘦明显,食管造影示食管下段黏膜破坏,充盈缺损明显,4只兔子出现食管穿孔.CT扫描示食管下段软组织肿块影明显增大,平均最大径为2.28 cm (1.7～4.3 cm).瘤体及淋巴结病理检查证实,成瘤及淋巴结转移成功率为100%.结论:采用兔VX2瘤块移植法可成功建立食管癌移植模型,且具有周期短,成瘤率高,生长迅速等特点.     

小儿麻醉医师迈向围术期医师理念的培养

随着现代医学的飞速发展,麻醉学正向围术期医学转变。培养小儿麻醉医师向围术期医师转变的理念,需要在了解儿童病理生理特点的前提下,重点培训小儿麻醉术前访视、术中麻醉相关技能、术后访视、围术期疼痛相关管理及心理创伤的预防与治疗。让患儿安全舒适地度过围术期、减少术后并发症及死亡率、改善远期预后,是每位小儿围术期医师的责任。     

消化道出血中医临床研究进展

消化道出血是从食管到肛门的消化道病变引起的出血,为消化科的常见急危重症,发病率高。中医对消化道出血病因及诊治的认识具有独特优势,文章主要从血液运行失常及相关脏腑机能等方面对近年来临床研究文献进行归纳总结。总结临床研究文献发现,消化道出血与血液运行失常及相关脏腑生理机能密切相关,临床证明中医药治疗消化道出血的疗效确切。     

基于纵向和生存时间结局的联合模型方法及应用

目的：随着医学研究中指标维度、数量和数据类型的日渐增多,科学地联合纵向评价指标和事件发生时间资料,准确评估结局事件发生率偏低时的试验效果,对客观正确地评价整体治疗方案的效果有重要意义。方法：首先讨论基于纵向评价指标和生存时间资料的传统联合模型的适用范围、优点与局限性,然后放宽传统联合模型假设,改进模型应用于事件发生率过低的情况,最后对缺血性中风早期治疗数据进行分析。结果：中医组治疗早期缺血性中风的效果明显优于西医组;NIHSS量表得分与中风治愈率和治疗时间有显著关系：患者入组时NIHSS得分越高,治愈率越低;治疗过程中NIHSS分数降低越明显,治愈率越高,所需治疗时间越短。结论：联合模型可用于多类型结局指标的联合评价,用于临床试验中疗效和安全性的综合分析,同时缺血性中风早期治疗中NIHSS得分可辅助预测治疗效果。     

淫羊藿黄酮对去势大鼠骨生物力学性能的影响

目的：探讨淫羊藿黄酮对去势大鼠骨生物力学性能的影响。方法：选用2月龄雌性SD大鼠60只,随机分为6组,每组10只。A组：空白对照组,常规方法饲养,进行假手术处理;B组：去势组,不给予淫羊藿黄酮干预;C组：去势垣钙剂,每日灌服高效钙（75 mg·kg-1）垣维生素D3 21 IU·kg-1;D组：去势垣低剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（75 mg·kg-1）;E组：去势垣中剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（150 mg·kg-1）;F组：去势垣高剂量,每日灌服淫羊藿黄酮（300 mg·kg-1）。实验第4月末处死大鼠,取出大鼠双侧胫骨、双侧股骨、双侧肱骨和全部腰椎。实验动物干预完毕后测定：淤第四腰椎体力学性能指标中弹性模量、最大载荷、最大应力、变形位能、结构刚度,于股骨结构力学性能指标中最大载荷、破坏载荷、变形位能、结构刚度,盂股骨材料力学性能指标中弹性模量、最大应力、最大应变、破坏应力、破坏应变。结果：与B组比较,A、D、E、F组第四腰椎体力学性能指标中弹性模量、最大载荷、最大应力、变形位能、结构刚度,股骨结构力学性能指标中最大载荷、破坏载荷、变形位能、结构刚度,股骨材料力学性能指标中弹性模量、最大应力、最大应变、破坏应力明显升高（P<0.05）;C组有升高趋势;A、C、D、E、F组之间比较差异没有统计学意义;D、E、F组随淫羊藿黄酮剂量的增加而增加,但其相互之间差异没有统计学意义;股骨材料力学性能指标中破坏应变A、C、D、E、F组之间相互比较差异没有统计学意义;表明去势造成了大鼠椎骨力学性能,股骨结构力学性能和股骨材料力学性能的降低,应用淫羊藿黄酮可改善第四腰椎体力学性能、股骨结构力学性能和股骨材料力学性能。结论：淫羊藿黄酮可有效防治去势大鼠骨生物力学性能的降低,使其维持在较高水平。     

腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果

目的 探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘治疗中的应用效果。方法 选取76例经超声诊断为凶险性前置胎盘产妇为研究对象,将36例采用腹主动脉球囊阻断术结合常规剖宫产手术的产妇设为试验组,将40例采用常规剖宫产手术产妇设为对照组。比较两组产妇结局及手术相关指标。结果 试验组手术时间长于对照组,术中出血量、术中输血量均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,两组产妇术后住院天数和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇子宫切除率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,试验组产妇术后并发症发生率22.22%高于对照组的2.50%,弥散性血管内凝血（DIC）发生率0低于对照组的15.00%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 腹主动脉球囊阻断术虽然在凶险性前置胎盘产妇中有一定的临床应用价值,但也应密切关注腹主动脉球囊阻断术后的并发症。