2型糖尿病和糖耐量受损患者血清胰岛素C肽释放试验结果分析

目的测定2型糖尿病(T2DM)、糖耐量受损(IGT)患者血清胰岛素和C肽水平,分析糖代谢和胰岛B细胞的功能。方法 T2DM 93例、IGT 41例分组,以36名健康体检者为对照,标准馒头餐进行胰岛素、C肽释放试验,测定各个时段胰岛素、C肽水平。结果 T2DM组和IGT组患者空腹胰岛素和C肽水平正常或略高,餐后分泌曲线低平,分泌高峰延迟至2 h,不同病程糖尿病患者胰岛素和C肽水平差异较大。IGT患者存在高胰岛素血症和明显的胰岛素抵抗状态。结论化学发光法进行胰岛素、C肽释放实验,可用于糖尿病患者管理,判断患者胰岛B细胞功能,指导临床治疗。     

吸烟诱导慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清锁链素水平变化及其与肺功能的相关性研究

目的 探讨吸烟对血清中锁链素(desmosine,DES)表达水平的影响及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 将COPD急性加重患者分为不吸烟COPD组、吸烟COPD组,同时选择吸烟健康组和不吸烟健康组.收集静脉血,ELISA方法测定血清中的锁链素浓度,对锁链素与吸烟指数、肺通气功能指标FEV1％pred进行直线相关分析.结果 1.吸烟COPD组血清锁链素水平(0.38±0.17) ng/ml高于不吸烟COPD组(0.29±0.08) ng/ml、吸烟健康组(0.21±0.16) ng/ml、不吸烟健康组(0.15±0.07)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).2.血清锁链素水平与吸烟指数呈正相关(r=0.412,P＜0.05),与FEV 1％pred呈负相关(r=-0.348,P＜0.05).结论 吸烟COPD患者、不吸烟COPD患者均有使锁链素水平升高的趋势,在吸烟COPD患者中升高更明显.吸烟COPD患者血清锁链素水平与肺功能FEV1％pred下降相关.     

腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎

目的:观察腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效.方法:2000年1月至2004年12月收治分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿52例,随机分为手术组与对照组.手术组常规行腺样体摘除术,对照组采用抗生素、糖皮质激素口服及减充血剂滴鼻等药物治疗.治疗后4周复查.结果:手术组痊愈21例(37耳),占72.4%;有效4例(7耳),占13.8%;无效4例(6耳),占13.8%.对照组痊愈10例(16耳),占43.5%;有效4例(6耳),占17.3%;无效9例(14耳),占39.1%.经卡方检验,两组治愈有效率相比有显著性差异(P=0.036＜0.05).结论:腺样体切除术是治疗儿童分泌性中耳炎的有效方法.     

硬脊膜动静脉瘘9例临床分析

目的：探讨硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的诊断和腔内治疗的可行性．方法：回顾性分析了1999～2005年经腔内治疗SDAVF9例，术前经MRI、DSA检查确诊，分别采用氰基丙烯酸正丁脂（NBCA）（4例）、Ivalon颗粒联合不锈钢螺圈（3例）、单纯Ivalon颗粒（1例）作为栓塞材料闭塞瘘口和供血动脉。结果：术后症状改善7例，改善率为77．8％，2例症状无明显变化但未再进展。结论MRI、DSA是诊断SDAVF的重要手段，腔内治疗SDAVF效果良好，值得推广。     

免疫组化在纤支镜活检挤压粘膜组织中的诊断和鉴别作用

纤维支气管镜检查取活检时常因粘膜组织受挤压、细胞变形、结构不清,因而无法作出正确判断。作者采用免疫组化方法进行了观察,现报告如下。1临床资料选择病例为我院近年来纤维支气管镜活俭,清理报告为支气管粘膜组织挤压,组织结构不清,‘不能确诊者60例。男44例,女16例,年龄对～78岁,平均58．8岁。免疫组化检测采用S－P法。每例均标记EMA、CK17‘CK18、NSE和CgA、LCA等6种抗体,S－P试剂盒和标记抗体均为美国MAXIM公司产品。本组60例经免疫组化染色,6种抗体的总阳性率为76．7％（46／60）,其中EMA阳性12例,CK17和CK…     

补充巧克力对长时间中等度运动休闲跑步后恢复的影响

目的：研究运动前补充巧克力对运动引起的生理和代谢变化及恢复的影响。方法：１２名１８～２０岁男性休闲跑步自愿者作为受试实验对象,采用交叉设计,每名受试者参加两次试验,在跑步机上跑步１小时,运动中心率保持在１４８～１５０次／分。结果：运动前补充５６ｇ巧克力１５分钟后,血糖水平显著升高（５．４２±０．８３ｍｍｏｌ／Ｌ）并且在运动结束及其后的３０分钟仍保持在相当高的水平（４．９２±０．５７ｍｍｏｌ／Ｌ）,而补充安慰剂的对照组在运动后血糖水平低（３．９７±０．３７ｍｍｏｌ／Ｌ）,停止运动３０分钟后血糖低于正常水平（３．８４±０．３１ｍｍｏｌ／Ｌ）。血浆自由脂肪酸、血乳酸、血浆尿素氮水平以及自我感觉疲劳程度（ＲＰＥ）等结果均表明运动前补充巧克力提供运动和运动后恢复所必要的条件均有益。     

静息代谢率对2型糖尿病患者合并周围神经病变的影响

目的: 探讨成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者的静息代谢率(resting metabolic rate,RMR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关系,并评估BMI、腰围、颈围、腰臀比、体脂对该关系的影响。方法: 选择我科住院的416例T2DM患者为研究对象,分为单纯T2DM组和T2DM合并周围神经病变（T2DM+DPN）组。测量身高、体重、腰围、颈围、臀围、神经传导速度。检测受试者血脂、血压、空腹胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等相关生化指标。Mifflin-St-Jeor公式计算RMR,RMR按四分位法分层,Logistic回归模型分析RMR与DPN关系。将腰围、颈围、腰臀比、体脂数据按三分位法进行分层,多元逐步Logistic回归分析各代谢因素不同水平分层时RMR对DPN的影响。结果: 随着RMR水平的升高,T2DM患者患DPN风险减低（P<0.05）。分层分析显示,腰围<90 cm或者>98 cm、颈围>101 cm、腰臀比<0.92、体脂<24.8%时,RMR对DPN的影响有统计学意义（P均<0.05）。T2DM合并肥胖时RMR升高则DPN的患病风险降低（P<0.05）,且存在交互作用（P=0.021）。结论:T2DM患者的RMR与DPN相关联,且RMR越高,DPN风险越低。     

超声诊断卵巢囊性肿瘤临床价值

目的 探讨超声诊断卵巢囊性肿瘤的临床价值.方法 对73例卵巢囊性肿瘤超声表现及超声定性诊断与手术病理结果进行对比分析.结果 超声定性诊断与术后病理符合率97%（71/73）.结论 超声诊断卵巢囊性肿瘤有很高的价值,可作为卵巢囊性肿瘤患者首选检查方法.