吸烟诱导慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清锁链素水平变化及其与肺功能的相关性研究

目的 探讨吸烟对血清中锁链素(desmosine,DES)表达水平的影响及其与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系.方法 将COPD急性加重患者分为不吸烟COPD组、吸烟COPD组,同时选择吸烟健康组和不吸烟健康组.收集静脉血,ELISA方法测定血清中的锁链素浓度,对锁链素与吸烟指数、肺通气功能指标FEV1％pred进行直线相关分析.结果 1.吸烟COPD组血清锁链素水平(0.38±0.17) ng/ml高于不吸烟COPD组(0.29±0.08) ng/ml、吸烟健康组(0.21±0.16) ng/ml、不吸烟健康组(0.15±0.07)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).2.血清锁链素水平与吸烟指数呈正相关(r=0.412,P＜0.05),与FEV 1％pred呈负相关(r=-0.348,P＜0.05).结论 吸烟COPD患者、不吸烟COPD患者均有使锁链素水平升高的趋势,在吸烟COPD患者中升高更明显.吸烟COPD患者血清锁链素水平与肺功能FEV1％pred下降相关.     

中药有阴阳而无性别

朋友今年50开外,但未老先衰,据说“那事儿”已有多年不做了。鹿茸、虎鞭也吃了不少,甚至连伟哥也吃过,但就是不管用,或不甚管用。按他的话说,挺而不坚,临到战时反水,真是心有余,而力不足也。我替他把脉看象,脉数,舌红,且有尿少、便秘等症状。便对他说,“你不妨换种药吃吃看。”“啥药?”“乌鸡白凤丸。”不想此言一出惹得朋友面有怒色,“先生莫不是搞错了,还是胡乱捉弄于我?谁不知道,这乌鸡白凤丸是专治女人病的。”“岂敢,岂敢,医者德也,纵使旁     

铁路辖区内生活饮用水调查情况分析

为了解辖区内生活饮用水分布及现状，我所与疾控所组成三个调查组于2007年8月2～7日对徐州供电段水源及徐州工务段、徐州车务段所属工区、站区分散式水源的卫生管理、水源防护、饮用水消毒、水质检测情况进行了全面摸底检查，现将徐州供电段水源情况总结如下。     

尿激酶治疗粘连性结核性胸膜炎的临床观察

我院1994年2月～1997年8月对粘连性结核性胸膜炎病人，在抗结核治疗的基础上加用尿激酶胸膜腔内注射，现报告如下。临床资料一、一般资料治疗组18例，男性15例，女性3例，年龄14～52岁（平均42岁）。对照组15例，男性14例，女性1例，年龄18～SO岁（平均40岁）。两组病人均确诊为结核性胸膜炎，并经B超、胸片或CT证实胸膜腔内有粘连分隔、包裹。二、方法治疗组在抗结核治疗和胸穿抽液的基础上，采用尿激酶胸膜腔内注射。在B超定位下用16号胸穿针取最佳位置尽可能抽尽胸水后用尿激酶10～20万单位溶于生理盐水50ml内注入胸膜腔，注射后翻转…     

角膜内皮炎治疗的临床观察

目的探讨局部联合全身应用抗病毒及皮质类固醇激素治疗角膜内皮炎的疗效。方法回顾分析2011年11月至2013年9月在十堰市太和医院眼科诊断为角膜内皮炎并接受住院治疗患者的病例资料。结果本研究中的角膜内皮炎患者23例（23只眼）,盘状型角膜内皮炎15例,弥漫型角膜内皮炎8例,均达到治愈标准,平均治愈时间为（8.6±5.4）d。盘状型和弥漫型两组角膜内皮炎治愈时间分别为（8.3±4.5）d和（9.1±6.2）d,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。治愈后除1例黄斑变性、2例白内障患者最佳矫正视力分别为0.2,0.4和0.5外,其余患者最佳矫正视力均≥0.8。结论局部联合全身应用抗病毒及激素药物可以有效、快速治愈角膜内皮炎,获得良好的视力。     

云南灯盏花注射治疗冠心病的临床观察

冠心病高脂血症临床常见,降脂药物较多。本文主要观察50例冠心病高脂血症患者应用云南灯盏花注射液治疗的效果。1资料与方法1.1 一般资料 50例冠心病患者均符合冠心病诊断标准并均伴有血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)或三项中任何一项异常。年龄46-72岁,平均51岁。男27例,女23例。其中心绞痛发作者18例,急性心肌梗死1例,冠心病并慢性心功能不全10例,伴高血压者15例。     

颈前入路两种手术方式的颈椎矢状面参数和疗效比较及其相关性分析

目的 比较颈前入路两种手术方式的颈椎矢状面参数及治疗脊髓型颈椎病的疗效,并对颈椎矢状面参数及疗效的相关性进行分析。方法 将68例脊髓型颈椎病患者按照手术方式不同分为A组[采用颈椎椎体次全切除融合术(ACCF)治疗,34例]和B组[采用颈前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗,34例]。比较两组颈椎矢状面参数[C_2～7 Cobb角、T₁倾斜角(T₁S)、C_2～7颈椎矢状面轴向距离(C_2～7 SVA)、胸廓入口角(TIA)]及临床疗效,并对颈椎矢状面参数及疗效相关性进行分析。结果 患者均获得12个月随访。(1)颈椎矢状面参数：各项颈椎矢状面参数两组术后各时间点与术前比较大体有统计学意义(P<0.05);C_2～7 Cobb角、C_2～7 SVA两组术后各时间点比较大体有统计学意义(P<0.05)。(2) JOA评分、疼痛VAS评分、NDI指数：术后3个月两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。末次随访时JOA评分改善率两组...     

静息代谢率对2型糖尿病患者合并周围神经病变的影响

目的: 探讨成人2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者的静息代谢率(resting metabolic rate,RMR)与糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关系,并评估BMI、腰围、颈围、腰臀比、体脂对该关系的影响。方法: 选择我科住院的416例T2DM患者为研究对象,分为单纯T2DM组和T2DM合并周围神经病变（T2DM+DPN）组。测量身高、体重、腰围、颈围、臀围、神经传导速度。检测受试者血脂、血压、空腹胰岛素、血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）等相关生化指标。Mifflin-St-Jeor公式计算RMR,RMR按四分位法分层,Logistic回归模型分析RMR与DPN关系。将腰围、颈围、腰臀比、体脂数据按三分位法进行分层,多元逐步Logistic回归分析各代谢因素不同水平分层时RMR对DPN的影响。结果: 随着RMR水平的升高,T2DM患者患DPN风险减低（P<0.05）。分层分析显示,腰围<90 cm或者>98 cm、颈围>101 cm、腰臀比<0.92、体脂<24.8%时,RMR对DPN的影响有统计学意义（P均<0.05）。T2DM合并肥胖时RMR升高则DPN的患病风险降低（P<0.05）,且存在交互作用（P=0.021）。结论:T2DM患者的RMR与DPN相关联,且RMR越高,DPN风险越低。     

超声诊断卵巢囊性肿瘤临床价值

目的 探讨超声诊断卵巢囊性肿瘤的临床价值.方法 对73例卵巢囊性肿瘤超声表现及超声定性诊断与手术病理结果进行对比分析.结果 超声定性诊断与术后病理符合率97%（71/73）.结论 超声诊断卵巢囊性肿瘤有很高的价值,可作为卵巢囊性肿瘤患者首选检查方法.     

60例乳腺癌保乳根治术后切口内持续输注氟比洛芬酯临床观察

目的 探讨乳腺癌保留乳房根治术后切口内持续输注氟比洛芬酯对舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)效果的影响及安全性.方法 择期全麻下行保乳根治术的乳腺癌患者60例,随机均分为两组:A组,切口内持续输注0.1%的氟比洛芬酯200 mL;B组经静脉注0.1%氟比洛芬酯.两组患者术后均用2 μg/mL舒芬太尼PCIA.记录两组患者术后2、6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分、镇痛泵平均按压有效次数、镇痛药物总用量以及恶心呕吐等不良反应与切口愈合情况.结果 两组患者均取得了良好的镇痛效果,不良反应相似;术后各时相点Ramsay镇静评分、镇痛泵平均有效按压次数及镇痛药物总用量,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌保乳根治术切口内持续输注氟比洛芬酯安全有效,对切口愈合无影响,与静脉注射相比,能增强术后舒芬太尼镇痛效果,减少其总用量.