阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测在子宫颈癌筛查中的价值

目的：分析阴道镜检查、高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papilloma virus,HR-HPV）检测、p16检测在子宫颈癌（cervical cancer,CC）筛查中的价值。方法：回顾性分析2019年12月—2022年12月厦门市第五医院病理科收治的218例CC筛查患者的临床资料。所有患者均行阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测、病理检查。以病理结果为金标准。统计病理检查结果。分析阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测单独和联合检测结果。分析三种方法及联合与病理检查的一致性。分析阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测在CC筛查中的价值。结果：病理结果显示,218例患者中正常/炎症90例（41.28%）,子宫颈上皮内瘤变Ⅰ（CINⅠ） 63例（28.90%）,子宫颈上皮内瘤变Ⅱ（CINⅡ）和子宫颈上皮内瘤变Ⅲ（CINⅢ）53例（24.31%）,CC 12例（5.50%）。阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测和联合检测的阳性率分别为53.67%、58.26%、57.34%、58.72%。阴道镜检查、HR-HPV检测、p16检测和联合与病理检查的Kapp...     

制何首乌的炮制方法探索

目的:考察黑豆汁炖制时间对制何首乌外观性状及各类有效成分含量变化规律的影响。方法:采用HPLC同时测定不同炮制时间制何首乌样品中二苯乙烯苷、大黄素、大黄素甲醚、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷、大黄素甲醚-8-O-葡萄糖苷的含量,选择Agilent ZORBAX Extend-C_(18)色谱柱(4. 6 mm×250 mm,5μm),甲醇(A)-水(B)为流动相梯度洗脱(0～30 min,5%～100%A; 30～40 min,100%A),流速1. 0 mL·min~(-1),柱温35℃,检测波长280 nm。结果:随炖制时间的增加,二苯乙烯苷含量逐渐降低,与8 h时相比,至64 h时含量降低76%;大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷和大黄素甲醚-8-O-葡萄糖苷2种蒽醌苷含量先上升后下降,至24 h时达最高值,炖制40 h时降至与8 h近似的水平,之后略有波动;大黄素、大黄素甲醚2种蒽醌苷元含量先上升后下降,炖制32 h时达最大值,之后缓慢降低并趋于稳定。结论:炖制时间对制何首乌中各类成分含量的影响显著,且变化趋势不尽相同,应规范制何首乌饮片的炮制时间;同时,仅以二苯乙烯苷及蒽醌类成分作为制何首乌的指标性成分依据不够充分,应考虑增加多糖类等质量控制指标。     

傍刺法配合艾条压灸治疗颈性眩晕临床观察

目的观察傍刺病变节段对应的颈夹脊穴配合艾条压灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将60例符合颈性眩晕诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用傍刺病变节段颈夹脊穴配合艾条压灸治疗;对照组口服盐酸氟桂利嗪治疗。观察两组治疗前后症状、功能评分、TCD检查及临床疗效。结果治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状积分均有提高(P0.05),且治疗组高于对照组(P0.05)。治疗组治疗后基底动脉(BA)、左侧椎动脉颅内段(LVA)、右侧椎动脉颅内段(RVA)各项指标均较治疗前改善(P0.05),对照组BA[舒张期末血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]、LVA(Vd)、RVA[收缩期末血流速度(Vs)、Vm]较治疗前有改善,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组BA(Vs、Vd、Vm、PI)、LVA(Vs、Vm)、RVA(Vs、Vd)均优于对照组(P0.05)。结论傍刺法配合艾条压灸治疗颈性眩晕疗效优于常规药物治疗。     

从"心肾并调"论治糖尿病肾病的思路及方法

糖尿病肾病是由糖尿病(DM)所致的慢性肾脏疾病.临床发现糖尿病肾病与心血管疾病关系密切,糖尿病肾病后期心脑血管并发症是其死亡的首要原因.以中医心肾相关理论为指导,阐述了心主血脉、肾主封藏、心肾不交与糖尿病肾病的关系,发现心肾不交、水火失调是糖尿病肾病发病的重要因素.结合病机特点,总结运用"心肾并调"方法治疗糖尿病肾病,...     

简明膳食自评工具在食管癌术后患者中的应用评价

目的将简明膳食自评工具（SDSAT）应用在食管癌术后患者中,评价其信度和效度。 方法本研究通过3个研究分别测量SDSAT的评定者间信度、重测信度和预测效度。研究A选择食管癌术前患者60例,由2位研究者分别进行SDSAT的测量,评价评定者间信度。研究B最终纳入食管癌术后1个月患者30例进行SDSAT的测量,间隔2周复测1次,比较2次结果,评价重测信度。研究C最终共纳入171例食管癌患者通过测量术前、术后1个月和术后3个月3个时间点测量,评价SDSAT对前白蛋白含量的预测程度。 结果评定者间信度是0.854（P<0.01）。 重测信度是0.782（P<0.01）。通过广义预测方程发现SDSAT对患者的前白蛋白含量预测效果好（P<0.01）。结论SDSAT信效度好,适合应用于评价食管癌术后患者的饮食状况。     

胸腰椎椎弓根的解剖学测量及其临床意义

目的　观测胸腰椎椎弓根形态结构特征 ,为临床提供解剖学参数。方法　测量 31例成年男性椎骨T1～L5的横径、矢径、椎弓根间距及椎弓根通道长度。结果　横径 :T1～T6逐渐变小 ,T6～T12 逐渐增大 ,L1和L2 小于T12 ,L2 ～L5逐渐增大 ;矢径 :T1～T3 逐渐增大 ,T4～T7均小于T3 和T8,T7～T12 又逐渐增大 ,L1～L3 逐渐变小 ,L3 ～L5又逐渐增大 ,T1～L5均明显大于其横径 (P <0 0 1) ;模仿弓根通道长 :T1～T10 逐渐增长 ,T11和T12 均较T10 和L1短 ,L1～L4逐渐增长 ,L5较L4短 ;椎弓根间距 :T1～T4逐渐变窄 ,T5～L5逐渐增宽 ;左右侧比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论　进行椎弓根螺钉固定时应根据不同节段椎弓根形态特点 ,结合影像学资料 ,选择相应的螺钉直径、长度、进钉部位及方向。     

小儿迁延性和慢性腹泻的治疗

根据1982年5月全国小儿腹泻协作组制定的诊疗方案,将腹泻病程连续在两周至两个月者称为迁延性腹泻,病程在两个月以上者称为慢性腹泻。本文结合临床实践,谈谈小儿迁延性和慢性腹泻的治疗体会。一、寻找引起病程迁延的原因,针对病因进行治疗 (一) 明确感染源,进行有效治疗迁延性和慢性腹泻的病原以细菌、真菌和原虫感染多见。细菌性肠炎主要见于沙门氏菌(如鼠伤寒)、痢疾杆     

两种新生儿缺血缺氧性脑病模型建模方法的比较

目的比较两种新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）模型建模方法的差异，探讨麻醉和动物缺血缺氧间期对HIE动物模型的影响。方法采用7d龄SD乳鼠建立HIE模型。传统组动物乙醚麻醉后结扎左侧颈总动脉，休息2～3h，同时人37℃水溶闭缺氧箱，持续充以8％氧＋92％氮的混合气体，气流量1L／min，维持2．5h。改进组动物动脉结扎手术前动物不予麻醉，且术后动物不作休息立即进行缺氧。比较建模过程中两组动物的存活情况；光镜下观察建模后3d两组动物左侧大脑半球的病理变化情况，并比较两组动物病理总评分的差异。结果改进组建模过程中所有动物未见死亡，传统组建模过程中6只动物死亡（P〈0．025）。建模后3d，改进组动物脑组织变性、坏死显著，病理总评分550分，传统组大部分动物脑组织未见明显病变，总评分130分（P〈0．01）。结论传统HIE建模方法动物在建模过程中死亡率高，而存活的模型动物病理变化却不确切。改进的HIE建模方法模型动物个体之间均衡性好，脑部病变确切，建模过程中动物死亡率低，值得推广。     

系统性红斑狼疮患者血清免疫球蛋白及补体C3检测结果

目的通过对系统性红斑狼疮(SLE)患者血清免疫球蛋白及补体C3的检测,分析其与SLE的关系.方法采用免疫比浊法检测临床确诊的78例SLE患者及70例正常对照血清IgG、IgA、IgM及补体C3水平.结果SLE患者血清IgG为(14.82±6.72)g/L,IgA为(2.46±0.89)g/L,IgM为(1.58±0.59)g/L,C3为(0.91±0.37)g/L;SLE患者血清IgG、IgA水平与正常对照组比较有显著增高(P＜0.05),血清IgM及补体C3水平与正常对照组比较有显著降低(P＜0.01).结论SLE患者的病情变化与其血清IgG、IgA、IgM及补体C3指标变化之间存在一定的关系,可为SLE患者的诊治提供帮助.