补托法对肝源性胃溃疡愈合质量的影响

目的:探讨补托法治疗肝源性胃溃疡愈合质量的临床疗效及安全性.方法:采用随机对照的方法,将中医辨证属于气虚血瘀证的肝源性胃溃疡患者随机分成治疗组和对照组,治疗组72例患者给予补托法代表方"托里透脓汤"+奥美拉唑+心得安治疗;对照组71例患者给予奥美拉唑+心得安治疗,疗程均为4 wk.观察两组肝源性胃溃疡患者的临床有效率,...     

复合因素致非酒精性脂肪性肝炎动物模型建立研究

目的:非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的发病率甚高,至今无有效防治药物上市。单一因素动物模型不利于阐述其发病机理及药物疗效评价。采用正交设计探讨四环素、地塞米松以及高脂乳剂的相互作用,以复制出具有多因素特点的NASH动物模型。方法:采用三因子两水平析因设计,以血液生化、肝脏脂质指标以及肝脏组织病理检查考察地塞米松40 mg/kg、四环素40 mg/kg、含丙基硫氧嘧啶和脱氧胆酸钠的高脂乳剂(硫氧胆酸乳)10 mL/kg在小鼠NASH形成过程中的交互作用,以建立的NASH最佳小鼠模型,进一步阐述其形成的内在机制。结果:地塞米松、硫氧胆酸乳单独使用,地塞米松与四环素联用,地塞米松与硫氧胆酸乳联用,四环素与硫氧胆酸乳联用,地塞米松、四环素及硫氧胆酸乳三者合用,均可产生NASH样改变。地塞米松40 mg/kg可引起小鼠肝脏功能受损,血清及肝脏中的TG含量升高,肝脏指数增加,肝组织NASH样改变明显,但血清以及肝脏TC含量无明显变化,体质量明显降低(P<0.05或P<0.01);硫氧胆酸乳可以引起小鼠血清ALT、AST活力及TC含量升高,肝脏TC含量明显升高,肝脏组织发生坏死及空泡样改...     

胰腺异位副脾误诊为神经内分泌肿瘤：1例报道并文献复习

胰腺异位副脾临床少见,多误诊为神经内分泌肿瘤而进行不必要的治疗,本文报道1例胰腺异位副脾误诊为神经内分泌肿瘤经病理活检最终确诊,并回顾国内外最新文献,以期为临床诊疗提供借鉴。     

疾病分级预警制度对健康体检中心运营质量的影响

目的基于PSQ-18量表评价疾病分级预警制度对健康体检中心运营质量的影响。方法采用可比、回顾性队列的研究方法,以美国兰德公司患者满意度量表(PSQ-18)为工具,以我院体检中心实施疾病分级预警制度的时间为节点,利用统计软件随机抽样,将其分为传统组(实施疾病分级预警制度前,n=475)、预警组(实施疾病分级预警制度后,n=473),并分析两组的PSQ-18量表积分,以评估其对健康体检中心运营质量的影响。结果性别、年龄、文化水平和家庭平均月收入水平均可对PSQ-18积分产生一定影响,但两组差异均无统计学意义(P>0.05);在人际交往方式、医患沟通程度、便利程度及患者总满意度4个维度上,传统组及预警组的PSQ-18积分分别为4.0±0.92/4.2±0.97、3.8±0.94/4.0±0.96、4.4±0.60/4.6±0.67和4.2±0.87/4.4±0.94分,两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论疾病分级预警制度的实施可显著提高健康体检者的患者满意度,实施疾病分级预警制度可显著改善健康体检中心的运营质量。     

培本宁肺法对慢性阻塞性肺病稳定期患者临床疗效及肺功能的影响

目的:评价培本宁肺法对慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Lung Disease,COPD)临床疗效及肺功能的影响.方法:将117例中医辨证属肺肾两虚证的COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(59例)服用具有培本宁肺功效的中药复方肺康宁胶囊,对照组(58例)服用金水宝胶囊;疗程均为3月.观察两组患者的总疗效、呼吸困难量表及肺功能的改善情况.结果:治疗组总疗效优于对照组(P＜0.05);呼吸困难量表积分较对照组明显降低(P＜0.01);肺功能较对照组显著提高(P＜0.05).结论:以培本宁肺立法的中药复方肺康宁可以提高COPD稳定期患者的临床疗效,改善呼吸困难及肺功能.     

184例慢性乙型肝炎超声诊断与病理对照分析

目的探讨ALT持续正常的慢性乙型肝炎(CHB)的超声诊断与病情评估的准确性,为CHB的正确治疗提供依据。方法对超声引导下184例慢性乙型肝炎患者肝活检的病理结果与超声诊断进行对比分析。结果 184例患者中组织病理学诊断:轻度慢性肝炎65例,中-重度慢性肝炎80例,肝硬化39例。超声诊断正常14例,超声诊断阳性病例为170例,敏感性为92.39%。其中轻度59例,中-重度71例,肝硬化40例。超声正确诊断156例,准确率为84.78%。结论超声声像图在评价慢性乙型肝炎病情的轻重有重要的临床应用价值。     

“和法”论治HBeAg阳性慢性乙型肝炎108例

目的探讨＂和法＂应用于慢性乙肝治疗的理论渊源及临床价值。方法将208例病人随机分为治疗组108例和对照组100例。治疗组以＂和法＂为治疗大法,采用＂扶正散邪汤＂,对照组采用拉米夫定、易善复胶囊,治疗24周,观察ALT、TBil、HBV-DNA等水平变化情况。结果经治24周后,与对照组比较,治疗组的生化指标、临床症状明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取＂和法＂论治HBeAg阳性慢性乙型肝炎理论依据充分,可以取得很好临床疗效。     

论肝木系统与神经—内分泌系统的关系

该文以中医理论为基础,以现代基础医学为佐证,从“肝之生理及其现代生理学意义”;“中医肝胆病现代的病生学意义”和“肝病的辩证、治疗及实验方剂学机理”三个方面进行论述,得出“肝”不是一个单纯的器官,而是一个重要系统的论点.并指出在中医治疗肝病时,当据“衷中参西”的原则,即凡属现代医学的肝脏系统、神经系统、内分泌系统的病变,首先应从“从肝论治”的方面入手考虑,值得有志同道共同探讨.     

化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床观察

目的:观察化瘀养肝方联合恩替卡韦抗乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取我院感染科门诊2013年1月~2016年12月期间收治的辨证为瘀血阻络证的乙型肝炎肝纤维化患者48例,随机分为两组,观察组患者采用中药化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗,对照组患者单用恩替卡韦,疗程48周,比较两组患者治疗前后临床症状变化、肝功能、血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度变化。结果:与对照组比较,观察组患者血清肝纤维化指标、肝脏超声影像学、肝脏硬度测定值变化明显改善(P0.05);观察组患者中医症候积分明显优于对照组(P0.05)。结论:化瘀养肝方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝纤维化患者效果显著疗效优于单独服用恩替卡韦者。     

浅析分期论治乙型肝炎相关性慢加急性肝衰竭的辨治思想

乙肝病毒（HBV）感染呈世界性流行,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3．5亿人为慢性HBV感染者。有关自然史研究表明,如不给予有效干预,约25％～40％的慢性HBV感染者最终将死于包括肝衰竭在内的HBV相关严重疾病。