中西医结合根除Hp与十二指肠溃疡再出血的关系

目的观察中西医结合根除Hp与十二指肠溃疡（DU）再出血的关系．方法Hp阳性的DU患者分成三组，各组40例．A组：奥美拉唑20mg，1次／d＋羟氨苄青霉素0．5，3次／d，4wk；B组：奥美拉唑20mg，1次／d＋中药1剂，1次／d，4wk，呋喃唑酮0．1，3次／d，2wk；C组：雷尼替丁0．3，每晚一次，8wk，呋喃唑酮0．1，3次／d，2wk，羟氨苄青霉素0．5，3次／d＋中药1剂，1次／d，4wk，并随访1a．结果治疗结束后4wk，A，B，C三组溃疡治愈率分别为97．5％，100％，95％；Hp根除率分别为75％，85％，97．5％；1a随访再出血发生率分别为5％，2．5％，0％．结论奥美拉唑及雷尼替丁加用抗生素（羟氨苄青霉素、呋喃唑酮），结合中药治疗，Hp根除率高，能降低DU再出血发生率．     

静脉留置针吸出眼内填充硅油100例效果观察

硅油眼内填充明显提高了复杂视网膜脱离手术的疗效，但硅油眼内长期存留会引起相应的并发症。因此视网膜复位后应适时将硅油取出，以往常用灌注针连接20ml注射器抽吸取出。2001～2004年，我们用静脉留置针行硅油取出100例，效果良好。现报告如下。     

血清HBsAg定量检测在慢性乙型肝炎临床诊疗中的应用及其意义

HBsAg最早应用于HBV感染的诊断,其在血清中的水平与肝细胞中HBV cccDNA水平、病毒复制能力和机体免疫功能状态有关。近年来随着血清HBsAg定量检测技术的发展和"功能性治愈"概念的提出,HBsAg定量在HBV感染临床诊疗中的作用也越来越受到重视。从慢性乙型肝炎自然病程、抗病毒治疗应答预测及停药预测等方面进行分析讨论血清HBsAg定量的作用。     

不同引导方式背根神经节脉冲射频治疗下腰痛效果比较

目的比较4种不同的引导方式对背根神经节脉冲射频治疗下腰痛效果的影响。方法选择2018年6月至2020年6月佛山市中医院三水医院行背根神经节脉冲射频治疗下腰痛患者120例,按照随机数字表法分为C臂X线定位组（Ⅰ组）、CT定位组（Ⅱ组）、超声引导定位组（Ⅲ组）、超声联合C臂X线定位组（Ⅳ组）,每组30例。记录并比较4组患者治疗前（T0）、治疗后24h（T1）和治疗后1周（T2）、1个月（T3）、3个月（T4）的视觉模拟评分(VAS),治疗过程中穿刺次数、穿刺时间、一次穿刺准确率、射线暴露次数,以及治疗3个月后治愈率和显效率等。结果与T0比较,4组患者T1~4VAS评分均降低（均P＜0.05）;Ⅳ组T1时VAS评分低于Ⅰ组（P＜0.05）。穿刺次数和时间方面,Ⅲ组和Ⅳ组少于Ⅰ组和Ⅱ组（P＜0.05）;Ⅳ组射线暴露次数最少且一次穿刺准确率最高（P＜0.05）。治疗3个月后治愈率比较,Ⅱ组及Ⅳ组较高,分别为46.7％及36.7％,但4组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论4种引导方式穿刺的背根神经节脉冲射频治疗下腰痛均安全有效,超声联合C臂X线引导在减少射线暴露时间上优于其他3种引导方式。     

高血压脑出血最佳微创手术时机

目的探讨高血压脑出血（HICH）微创手术的最佳手术时机。方法将160例HICH手术病例按发病至手术时间分为超早期（〈6h;n=65）组、早期（6．12h;n=50）组和迟早期（12～24h;n=45）组,分别对其术后并发症、术后14d神经功能缺损程度、近期疗效（术后1月GOS评分）和远期疗效（术后3月Barthel评分）进行比较。结果超早期组术后血肿复发或再出血发生率（29．23％,19／65）明显高于早期组（8．0％,4／50;P〈0．05）和迟早期组（11．1％,5／45;P〈0．05）,而早期组与迟早期组之间无统计学差异（P〉0．05）。治疗后,3组轻度神经功能缺失者较术前明显增多,而重度神经功能缺失者较术前明显减少（P〈0．05）。术后1月按GOS评分,超早期组（61．5％,40／65）和早期组（62．0％,31／50）恢复良好率明显高于迟早期组（40．0％,18／45;P〈0．05）,而超早期组死亡率（15．4％,8,65）明显高于早期组（2．0％,1／50;P〈0．05）。3组患者远期疗效均无显著差异（P〉0．05）。结论具有手术适应症的高血压脑出血患者早期（6—12h）手术效果较好。     

宫颈癌中抑癌基因FHIT表达与HPV16基因状态

目的:探讨抑癌基因FHIT表达及人乳头瘤病毒16(HPV16)的基因型整合状态在宫颈癌发生发展中的作用及相关性。方法:选取柳州市人民医院2013年6月至2014年12月收治的42例宫颈癌、55例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)和20例宫颈正常组织的患者,免疫组化法检测宫颈组织中FHIT蛋白表达;多重PCR法检测HPV16 E2/E7表达。结果:FHIT蛋白的总阳性表达率为57.26%(67/117),正常宫颈组织、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌中FHIT蛋白阳性率分别为85.00%、80.00%、75.00%、60.00%和26.19%。随着宫颈病变加重,FHIT蛋白阳性表达率下降,组间差异有统计学意义(χ~2=7.335;P=0.003)。117例单纯HPV16阳性标本HPV16总整合率为81.20%,正常宫颈组织、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌中整合率分别为60.00%、66.67%、75.00%、95.00%和92.86%;随病变加重,整合率增强,组间差异有统计学意义(χ~2=5.713,P=0.003);FHIT蛋白阳性表达在不同HPV16整合时不同,差异有统计学意义(χ~2=11.989,P=0.000)。结论:HPV16基因整合可能通过诱导FHIT基因低表达从而促使宫颈癌发生发展。     

人工全髋关节置换术后功能训练指导

近年来对68例髋关节置换术后患者进行主、被动功能训练并配合全面康复护理,有效地降低了合并症及并发症的发生率,明显地提高了患者关节功能。     

护理技术操作的改进

护理作为一门独立的学科 ,应强化护理专业的基础理论、基本知识和基本技能 ,更新知识结构 ,不断改进和完善护理技术操作 ,这些是保证护理学科发展的重要环节[1] 。但在护理技术操作中 ,护理教学、护理技术操作考核与临床实践不一致的矛盾日益突出 ,现就护理技术操作中存在的问题及改进综述如下。1　护理操作中存在的问题1.1　无菌溶液倒取法操作繁琐、费时　目前基础护理教学中要求的几种倒取无菌溶液方法[2 :73 ,3 ] ,有的消毒时机不合理 ,消毒后的橡胶塞又被污染 ;也有的拔取橡胶塞困难 ,手指无法用力 ,致使实际操作难以与规定的操作要求…     

HPLC法同时测定铁包金不同药用部位中芦丁和槲皮素的含量

目的:建立同时测定铁包金不同药用部位芦丁、槲皮素含量的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为迪马ODS C18(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-甲醇-0.2%磷酸(梯度洗脱),流速为0.9 ml/min,柱温为30℃,检测波长为360 nm。结果:芦丁和槲皮素的进样量分别在0.01¹.88、0.011.88、0.01⁰.23μg范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系;精密度、稳定性、重复性的RSD<2%;芦丁、槲皮素的平均加样回收率分别为99.48%、102.34%,RSD分别为2.06%、2.37%(n=6)。结论:铁包金叶与藤茎部位中芦丁、槲皮素的含量均较高。该方法简单、稳定,结果准确、可靠,可用于铁包金的质量控制。     

电镜技术在四类医学媒介生物分类鉴定中的应用研究

目的 利用扫描电镜技术对形态相似的医学媒介生物种类进行观察、描述、比较分析,为此类媒介生物的鉴定提供新的方法.方法 选择媒介4类17种,常规标本制作并在电镜下观察其超微结构,并进行描述比较和分析.结果 共观察到4类媒介6类触角感受器,具有不同程度的种间差异.结论 对医学媒介生物触角感受器的研究,为更好地把握各类感受器的功能,揭示触角的感受机理和防治医学媒介提供新的途径.