和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证26例

目的:观察和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证的临床疗效。方法:将70例就诊于江西中医药高等专科学校附属医院原发性痛经气滞血瘀证患者随机分为成药组24例、西药组20例和治疗组26例。成药组给予痛经宝颗粒,饭后温开水冲服,每次1袋,每日2次;西药组给予布洛芬缓释胶囊,每次1粒,每日2次,月经来潮后服至痛止;治疗组给予和肝止痛汤。观察3组患者的临床疗效及治疗前后痛经积分、血清前列腺素2α(Prostaglandin 2α,PGF2α)变化情况。结果:治疗后3个月3组患者痛经积分及血清PGF2α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);3组患者治疗后6个月痛经积分与PGF2α水平均较治疗前显著下降,且治疗组优于其他两组,差异具有统计学意义(P0.01)。成药组有效率为68.42%,西药组有效率为38.89%,治疗组有效率为90.47%,治疗组与其他两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:和肝法治疗原发性痛经气滞血瘀证临床疗效显著,可显著改善患者的临床症状。     

急性毒鼠强中毒患者血尿酸的动态分析

2004—04—19我院接诊了因投毒误服毒鼠强集体中毒的中学生37名，我们对37名中毒患者进行抽血行生化检查发现除心肌酶普遍升高外，血尿酸亦普遍升高，分析如下。     

320排容积CT全肿瘤灌注测量与常规轴位最大层面测量对肝细胞癌诊断价值的对比分析*

目的 比较全肿瘤灌注测量与轴位最大层面测量320排容积CT灌注成像诊断肝细胞癌的优缺点。方法 56例肝细胞癌患者接受320排容积CT灌注成像检查,采用全肿瘤灌注和肿瘤轴位最大层面灌注测量肿瘤、瘤旁肝组织和正常肝组织的肝动脉灌注量（HAP）、门静脉灌注量（PVP）和肝动脉灌注指数（HAPI）。结果 瘤体各灌注参数与瘤周肝组织或正常肝组织比,差异均有显著统计学意义（P<0.05）;全肿瘤灌注测量值与轴位最大层面测量法得到的各参数均无统计学差异 （P>0.05）;两名医生应用两种方法测量获得的三种组织测量值无显著性统计学差异（P>0.05）。结论 使用320 排容积CT灌注成像检查肝细胞癌瘤体,应用轴位最大层面法测量可以获得同样的测量值,但减轻了工作量。     

2022—2023年承德市呼吸道合胞病毒的暴发流行及其临床特征研究

目的确定呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)在承德市的流行情况及临床特征。方法收集2022年8月—2023年6月因呼吸道感染在承德市中心医院儿科住院治疗的患儿咽拭子478份及其临床信息, 实时定量PCR检测A亚型和B亚型RSV的分子流行情况, 对RSV感染患者的临床特征进行分析。结果 67.57%(323/478)的住院患儿为RSV阳性, RSV呈暴发流行且均为RSV-A型, 2022年11—12月和2023年5—6月为RSV-A型的2次感染高峰。RSV-A型阳性患儿中, 86.07%(278/323)为合并其他病原体检出病例, 其中与细菌共检出的例数最多, 以肺炎链球菌为主, 肺炎克雷伯菌次之。流感病毒A型是最常见的共检出病毒。与RSV-A型共检出患儿组相比, RSV-A型单独检出组的乳酸脱氢酶(Z=2.396, P=0.017)较高, 且高于正常高值;RSV-A型共检出组的白细胞计数(Z=2.417, P=0.016)、中性粒细胞比例(Z=3.218, P=0.001)、C-反应蛋白(Z=1.998, P=0.046)和肌酐(Z=2.1...     

三十六计与中医学(四)

第七计 无中生有一、兵法原计 诳也,非诳也,实其所诳也。少阴,太阴,太阳。 注释:①诳:欺骗,用以诳骗人的假象。②实:使……成为真实或实象。③少阴、太阴、太阳:少阴,虚假;太阴,虚假之极;太阳,真象之极。这样的排列,表现从假到真的演绎过     

貌似急性脊髓炎的低钾性麻痹1例

患者,男,36岁。主因双下肢麻木、无力9ｈ入院。一周前有上感、发热史,病前1ｄ有劳累诱因。晨起时发现双下肢麻木、无力,不能行走,无束带感及尿便障碍。当地诊所测血压150120ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ=0.133ｋＰａ),予降压药物口服,不见好转。入院查:Ｔ37℃,Ｐ126次ｍｉｎ,Ｒ20次ｍｉｎ,ＢＰ14290ｍｍＨｇ。神志清楚,言语流利,脑神经无异常,颈无抵抗,肌张力双下肢略低,双上肢适中,肌力:双上肢Ⅴ级,双下肢Ⅱ级,腱反射:双上肢( ),双下肢(±),双腹壁、提睾反射均(-),Ｌ1以下痛觉减退,深感觉存在,双病理反射未引出。头颅ＣＴ正常。心电图示窦性心动过速…     

保留终板的颈椎前路融合术

目的 :观察保留终板对维持融合间隙高度的作用。方法 :45例颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎骨折脱位患者 ,在颈前路融合术中采用保留椎体终板的植骨方法 ,与未保留终板组相比 ,评价两组椎间隙高度、后凸畸形及骨性融合率。结果 :保留终板组融合节段高度平均降低 0 .9mm ,后凸成角平均为 2°。对照组融合节段高度平均降低 2 .9mm ,后凸成角平均为 5 .6° ,相差非常显著 (P <0 .0 1)。两组全部获骨性融合 ,平均骨愈合时间为 8( 6～ 12 )周。结论 :植骨块沉陷是导致术后融合椎间隙狭窄的主要原因 ,保留终板能有效防止植骨块沉陷 ,并可获良好的骨性融合。     

颈椎椎体间撑开对椎间孔面积影响的实验研究

目的：确定颈椎椎间植骨块撑开高度与椎间孔面积的关系。方法：采用新鲜成人颈椎标本,以椎间盘高度为基础行椎间不同程度对称性撑开。Ｘ线４５°斜位摄片,图像分析计算椎间孔面积。结果：当撑开２～３ｍｍ时,椎间孔面积显著性增大（Ｐ＜０．０５）。结论：颈椎椎间植骨块撑开的理想高度为高出椎间盘２～３ｍｍ。     

踝部骨折不同内固定方式的生物力学研究与临床应用

为了临床选择有效的内固定方式提供实验依据。用21具新鲜尸体踝部标本,制成三种骨折模型,用4～5种常用内固定方式置于WD-10E万能电子力学试验机上,测定每种内固定抗剪切、抗扭转强度并进行比较。钢板及加压螺丝钉固定强度大,普通螺丝钉及克氏针固定强度小。临床手术171例中129例平均随访4.2年。优良率分别为:加压螺针为90.2％、钢板87.5％、张力带87.5％,普通螺钉76.2％,克氏针77.1％。认为加压螺钉内固定具有创伤小、固定确切的特点,是一种安全可靠的方法。