硬脊膜刺破后重新穿刺行硬膜外麻醉的体会

硬膜外穿刺时刺破硬脊膜能否重新穿刺行硬膜外麻醉，争议较多，我们近年来遇到8例硬脊膜被刺穿的病人，均予重新穿刺，成功地实施硬膜外麻醉。     

黄芪注射液对肺原性心脏病急性期患者血流动力学和血液流变学的影响

目的：观察黄芪注射液对肺原性心脏病（肺心病）急性期患者血流动力学和血液流变学的影响。方法：将２０例肺心病患者分为常规治疗组（１０例）和黄芪治疗组（１０例），８日为１个疗程。用ＺＫ１０Ｃ型计算机心肺阻抗检测仪及血液流变学检测仪检测２组患者用药前后的血流动力学及血液流变学某些参数的变化。结果：黄芪治疗组的临床总有效率为９０％；治疗后患者的心输出量、心搏量、心脏指数和射血分数等均有所改善（Ｐ均＜０．０５）；ＱＢ／ＢＹ比值、ＱＢＩ、肺动脉平均压等均有明显降低（Ｐ＜０．０５～０．０１）；ＢＹＩ、Ｐ２Ｙ、α上升时间均有所增加，心率、体循环动脉收缩压和舒张压均有所降低，但与常规治疗组比较均无显著性差异。治疗后黄芪治疗组血液流变学多项指标除血沉、红细胞压积外，与常规治疗组比较，均有显著性差异。结论：黄芪注射液能够改善肺心病患者的心功能，降低肺动脉压，降低血液粘稠度。     

临床微生物标本采集中的问题分析与对策

目的:分析临床微生物标本采集中存在的问题,探讨有效的干预措施,提高标本采集质量。方法:对微生物标本质量进行监测,分析标本不合格的原因,针对问题进行相应的干预。结果:标本采集过程中存在患者准备不足、标本污染、采集量不足、送检不及时、标本送检数量不合要求、暂存不当等问题,进行干预后,各类微生物标本不合格率明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:通过加强患者健康指导,完善标本采集手册,系统培训标本知识,落实标本采集的环节控制,加强科间联系等干预措施可提高标本送检质量。     

重复纤维支气管镜检查对老年肺癌的诊断价值及安全性观察

目的 :对老年患者重复纤支镜的意义及安全性进行评价。方法 :采用OlympusBF P10型纤支镜对 2 1例老年患者 ,(临床症状及其它辅助检查疑为肺癌或须排除肺癌 ,但初次纤支镜检查结果为阴性 )进行重复检查。结果 :2 1例复检病理报告为 ,肺癌 14例 ,非特异性炎症 4例 ,结核 3例。其中 14例肺癌均经术后标本病理证实。结论 :重复纤支镜检查对老年肺癌的诊断是极有价值的 ,患者是安全的     

穴位推拿在老年患者腹部术后肺部感染中的护理干预

肺部感染是腹部手术后最常见的并发症之一,本研究拟常规护理方法结合中医穴位推拿进行护理干预.通过宣肺健脾、补肾纳气法及叩击膀胱经的中医手法,调理阴阳,疏通经络,宣肺温肾,增加机体抗病能力.同时进行叩背咳痰、深呼吸、雾化吸入等一系列常规护理方法,以达到驱除病邪的作用.以施护求本为原则,制订对患者有效的护理计划.以期明显提高老年患者腹部手术后并发肺部感染的治疗有效率,现报道如下.     

患者并存疾病标识卡的应用

护理安全管理是护理质量的核心,许多患者并存有多种疾病,在用药治疗、护理的过程中,尤其要引起重视.虽然对患者进行了详细的人院评估,但由于护士是轮班制,对患者的并存疾病并不是很了解,在护理、治疗的过程中容易忽视对其并存疾病的观察,存在潜在的安全隐患.自2008年起,我科对并存疾病进行了标识管理,介绍如下.     

纤维支气管镜检查在慢性咳嗽少见病因诊断中的应用

我国颁布了慢性咳嗽的诊断和治疗指南^[1]指出,咳嗽变异性哮喘、鼻后滴流综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃一食管反流性咳嗽为我国慢性咳嗽的常见病因,其他少见病因包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管结核、肺癌等。胸部影象学检查、肺功能检查、食管24小时PH监测、咳嗽敏感性监测等对常见病因的诊断有重要价值,     

重度颅脑损伤发生头部压疮的原因分析与护理对策

目的:探讨重度颅脑损伤患者发生头部压疮相关原因及护理对策。方法:回顾性分析重度颅脑损伤患者头部压疮的相关因素及护理对策。结果:头部压疮的发生与护理人员忽视、知识不足、措施不当及患者高热、大汗等因素有关,采取相应的措施后取得满意效果。结论:头部压疮的护理重点以预防为主,加强对头部压疮的预见性,实施必要的护理措施,从而降低和防止头部压疮的发生率。     

康华蚁酒的抗炎实验研究

康华蚁酒是依据祖国医学“扶正固本”、“养正而不助邪”的强身健体原则,选用无毒可食用蚂蚁,即拟黑多刺蚁(Polyrhachis Vicina Roger)和枸杞子等为原料,以沈阳老龙口酒为溶媒,经科学配方,采用现代化药剂方法研制而成的一种纯天然强身保健酒。经大量临床病例观察,该药酒对风湿性关节炎有一定疗效。本研究观察该酒对大鼠足肿的抗炎消肿作用。