系统性红斑狼疮脑脊液抗核抗体测定的临床意义

目的　探讨系统性红斑狼疮 (SLE)患者脑脊液 (CSF)中抗核抗体 (ANA)的定量测定对神经精神性狼疮(NPLE)的诊断价值。方法　对 2 8例SLE患者采用间接免疫荧光法检测CSF及血清中ANA滴度 ,同时进行CSF的常规、生化检测。对NPLE及非NPLE狼疮患者进行统计学分析与比较。结果　两组患者CSF糖、细胞数、氯化物无显著差异 ,NPLE患者CSF的ANA滴度≥ 1:10 0 ,阳性率高于非NPLE组 ;另外NPLE组血中ANA滴度显著高于非NPLE组 ,经治疗后NPLE组CSF中ANA滴度 1:10 0阳性率下降。结论　SLE患者CSF中ANA的定量检测 ,有助于NPLE的早期诊断 ,并为治疗及预后提供参考。     

血管内皮生长因子及其受体与多发性骨髓瘤

肿瘤的生长、播散及转移常表现为血管新生依赖性。血管内皮生长因子 (VEGF)作为血管新生的正调控因子 ,可以特异性作用于血管内皮细胞的有丝分裂 ,刺激血管内皮细胞增殖和迁移 ,促进新生血管生长。近年来 ,有关研究证实VEGF在血液系统的多发性骨髓瘤 (MM )中高表达 ,与该病的发     

新护士对护士工作站信息系统运用情况及培训需求的调查研究

[目的]了解新护士对护士工作站信息系统的运用掌握情况及培训需求,为临床新护士规范化培训提供参考指导。[方法]采用自行设计的护士工作站信息系统运用现状及培训需求调查问卷,对武汉某三级甲等医院359名新护士进行调查。[结果]新护士对护士工作站信息系统的运用掌握程度还有待提高,以2015届新毕业护士最为突出,新护士对信息系统培训需求高。[结论]应注重对新护士信息化知识与技能的培训,根据临床需求对新护士展开信息化培训。     

组织工程肌腱材料修复肌腱损伤

目的:总结和分析组织工程肌腱研究进展,在此基础上进一步分析组织工程肌腱作为替代物对于肌腱损伤修复的可能性,以及对未来发展进行展望.方法:以"组织工程,种子细胞,肌腱,损伤修复,支架材料"为中文关键词,以"tissue engineering,seed cells,tendon,damage repair,scaffold"为英文关键词,应用计算机检索 1994-01/2009-12 Pubmed 数据库(http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed)及维普数据库(http://www.cqvip.com/)有关运动性肌腱损伤与组织工程肌腱的文献,排除重复研究或Meta分析类文章.共纳入25篇文献,重点对以下4个问题进行讨论:①运动性肌腱工程生物力学研究进展.②肌腱组织工程种子细胞的分类与筛选.③肌腱组织工程支架材料应具备的特点.④组织工程肌腱面临的问题与研究方向.结果:目前,在肌腱组织工程中研究的种子细胞有肌腱细胞、皮肤成纤维细胞和骨髓基质干细胞.标准种子细胞的难以确立一直制约着组织工程的发展,如何获得大规模、再生性的种子细胞是当前组织工程化肌腱研究面临的最为关键的问题.组织工程化人工肌腱修复缺损肌腱,与其他传统方法相比,主要具有以下优点:①所形成的肌腱组织有活力和功能,可对肌腱缺损进行形态修复和功能重建,并达到永久性替代.②以相对少量的肌腱细胞经体外培养扩增后,修复严重的肌腱缺损.⑨按缺损肌腱形态任意塑形,达到形态修复. 结论:组织工程肌腱要真正应用于临床,关键是如何模拟体内环境,在体外成功构建肌腱组织,因而在体外模拟体内环境进行组织工程的构建是未来的研究方向.     

组织工程肌腱材料修复肌腱损伤

摘要目的：总结和分析组织工程肌腱研究进展,在此基础上进一步分析组织工程肌腱作为替代物对于肌腱损伤修复的可能性,以及对未来发展进行展望。方法： 以“组织工程,种子细胞,肌腱,损伤修复,支架材料”为中文关键词,以“tissue engineering,seed cells,tendon,damage repair,scaffold”为英文关键词,应用计算机检索1994-01/2009-12 Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm. nih.gov/PubMed)及维普数据库(http://www.cqvip.com/)有关运动性肌腱损伤与组织工程肌腱的文献,排除重复研究或Meta分析类文章。共纳入25篇文献,重点对以下4个问题进行讨论：①运动性肌腱工程生物力学研究进展。②肌腱组织工程种子细胞的分类与筛选。③肌腱组织工程支架材料应具备的特点。④组织工程肌腱面临的问题与研究方向。 结果：目前,在肌腱组织工程中研究的种子细胞有肌腱细胞、皮肤成纤维细胞和骨髓基质干细胞。标准种子细胞的难以确立一直制约着组织工程的发展,如何获得大规模、再生性的种子细胞是当前组织工程化肌腱研究面临的最为关键的问题。组织工程化人工肌腱修复缺损肌腱,与其他传统方法相比,主要具有以下优点：①所形成的肌腱组织有活力和功能,可对肌腱缺损进行形态修复和功能重建,并达到永久性替代。②以相对少量的肌腱细胞经体外培养扩增后,修复严重的肌腱缺损。③按缺损肌腱形态任意塑形,达到形态修复。结论：组织工程肌腱要真正应用于临床,关键是如何模拟体内环境,在体外成功构建肌腱组织,因而在体外模拟体内环境进行组织工程的构建是未来的研究方向。     

益肺豁痰解毒汤治疗肺结节35例

随着日常健康常规体检和肺部CT越来越普及,肺结节发现率不断升高.肺结节是一个影像学中的命名,它主要是指在影像学检查时发现边界清楚,不透明,直径≤3cm为主,单发或多发的肺结节病变.对此,笔者自拟益肺豁痰解毒汤治疗肺结节疗效显著,现报道如下.     

极低、超低出生体质量儿196例临床分析

目的探讨极低、超低体质量儿的临床转归及相关并发症,为降低其病死率和病残率提供客观依据。方法回顾性分析2006年4月—2010年4月本院收治有完整资料(住院时间≥3 d)的196例极低、超低体质量儿临床资料,分别按胎龄、体质量进行分组,比较其临床转归及相关并发症。结果治愈104例,治愈率53%,病情好转但因经济困难自动出院72例,因病情恶化放弃治疗16例,死亡4例。颅内出血、贫血、窒息、呼吸窘迫综合征是常见的并发症。胎龄越小、体质量越低,其并发症越多,病死率越高。结论加强高危妊娠围生期监测、预防早产是改善极低、超低体质量儿预后的根本措施,提高新生儿窒息、NRDS的防治水平,注重营养支持是提高极低、超低体质量儿存活率的关键。     

自我效能护理对声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为的影响

目的:探讨自我效能护理对声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为的影响。方法:选取于我院行声带息肉切除术后拟行发声训练的64例患者为受试对象,按照随机数表分为观察组(n=32)与对照组(n=32)。对照组患者术后仅实施声带息肉切除术围术期常规护理干预,观察组患者则在其基础上予以自我效能护理模式进行干预。比较术后5d及15d时,两组患者自我效能感[一般自我效能感量表(GSES)]、负性情绪[Hamilton抑郁量表(HAMD)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)]、疾病认知明确率(发声障碍诱因、康复训练程序、嗓音保健措施)、行为反应形式[A型行为问卷(TABQ)]、发声障碍程度[最长发声时间(MPT)、嗓音障碍指数量表(VHI)评分]、嗓音声学指标[基频微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、噪谐比(NHR)]变化。结果:术后15d时,两组患者GSES评分、MPT水平、VHI评分均较术后5d时有显著提升(P0.05),且观察组明显高于同期对照组(t=3.182,2.685,2.455;P=0.002,0.009,0.017);两组HAMD评分、LSAS评分、jitter水平、shimmer水平、NHR水平均较术后5d时有明显下降(P0.05),且观察组明显低于同期对照组(t=-2.571,-2.299,-2.656,-2.427,-2.500;P=0.013,0.025,0.010,0.018,0.015);两组患者发声障碍诱因、康复训练程序、嗓音保健措施明确率均较术后5d时有明显提升(P0.05),且观察组明显高于同期对照组(χ~2=4.267,5.143,4.433;P=0.039,0.023,0.035);两组患者TABQ分型A型率均较治疗前有显著下降(P0.05),且观察组明显低于同期对照组(χ~2=4.654;P=0.031)。结论:自我效能护理可有效改善声带息肉术后发声障碍患者训练期间心理障碍和认知行为,有利于其预后康复。     

婴儿睡眠情况与睡眠障碍的现况研究

目的 了解嘉兴市1～12月龄婴儿睡眠状况.方法 由专人对嘉兴市妇幼保健院儿保门诊婴儿健康体检的1～12月龄婴儿家长进行婴儿睡眠状况问卷调查.结果 1～3、4～6、7～9和10～12月龄等4个月龄组婴儿平均每日睡眠时间分别为15.52、14.40、13.07和12.01 h.4个月龄组之间比较总睡眠时间和白天睡眠时间,差异有统计学意义（P〈0.05）;夜间睡眠时间差异无统计学意义（P〉0.05）.1～12月龄婴儿各月龄组的白天和夜晚睡眠次数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.1～12月龄婴儿中〉50%在20：00前入睡,在20：00-22：00之间入睡者〉20%,而在22：00后入睡者〈15%.1～12月龄婴儿睡眠障碍检出率为35.26%.4个月龄组婴儿睡眠障碍发生率比较除昼夜节律紊乱差异有统计学意义（P〈0.01）,其余差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 婴儿睡眠时间不足以及睡眠障碍发生率较高,应引起社会、家长和各级儿童保健工作者的重视.     

长托宁治疗肾绞痛的临床观察

长托宁(盐酸戊乙奎醚注射液)是军事医学院毒物研究所研究成功的新型抗胆碱药,由于其M1、M3 受体具有较高的选择性,临床应用逐渐推广.笔者对2007年1-6月在我院急诊科就诊的肾绞痛患者应用长托宁治疗,现将临床观察结果报道如下.