多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植后睾丸复发——一例伴文献复习

多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是浆细胞恶性肿瘤,大剂量化疗联合自体造血干细胞移植是活动性/有症状多发性骨髓瘤的一线巩固治疗方案[1].虽然新药的出现大大提高了临床缓解率,但仍有近50%的患者出现复发.多发性骨髓瘤复发多见于髓内,髓外浆细胞瘤少见[2].     

新生儿听力筛查结果分析

听力障碍是一种最常见的出生缺陷,影响儿童的语言、认知、心理等方面发育,给家庭和社会在精神和经济上造成巨大的负担。因此我国已经普遍开展了新生儿的听力筛查,目的是早期发现听力障碍儿童并尽早进行干预。现对2009年嘉兴市听力筛查资料分析如下。     

妊娠瘙痒症误诊8例分析

目的 为了探讨妊娠瘙痒症的误诊原因,早期诊断妊娠瘙痒症,早期治疗,改善围产儿结局.方法 对2008-01-2010-01皮肤科门诊收治误诊的8例妊娠瘙痒症加以分析.结果 7例接受治疗,并顺利生产.母婴平安.1例未引起重视,拒绝住院治疗,予36周突发胎死宫内.结论 早期诊断和治疗对减少围生儿病死率有重要意义.     

CO2激光治疗脐部肠系膜导管息肉10例

脐部肠系膜导管息肉(umbilical omphalomesenteric ductpolyp)临床上常通俗地称为脐茸或脐息肉(umbilical polyp)。在临床较为少见,多见于婴幼儿。近三年我科收治来自儿科,皮肤科多例脐部赘生物患者,均采用激光治疗。部分行     

延期妊娠引产对母儿结局的影响

随着医学的迅猛发展,延期妊娠对母儿的影响越来越受到重视,为了避免延期妊娠发展为过期妊娠,现在很多医院都对延期妊娠的孕妇采用人工方法诱发子宫收缩来结束妊娠,即所谓的引产,本文结合临床资料,研究分析讨论了延期妊娠引产对母儿结局的影响。     

注射用奈达铂细菌内毒素检查法

目的：对注射用奈达铂进行凝胶法干扰试验,建立注射用奈达铂细菌内毒素检查的试验方法。方法：采用中国药典2005年版二部附录细菌内毒素检查法．结果：注射用奈达铂稀释至浓度为0．125mg·mL^-1时对细菌内毒素检查法无干扰作用。结论：使用细菌内毒素检查法检查注射用奈达铂中的细菌内毒素是可行的,可用细菌内毒素检查法代替家兔热原检查法。     

肺复张策略在早产儿气管内吸痰时的应用

目的观察肺复张策略在呼吸窘迫综合征早产儿气管内吸痰时的应用效果。方法2011年9月至2012年4月将30例需要机械通气的呼吸窘迫综合征早产儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各15例。对照组采用开放式吸痰法（OSS）,观察组在OSS的基础上加用肺复张策略（LRM）。比较两组早产儿吸痰前后的脉搏氧饱和度（SpO2）、心率（HR）、吸痰时SpO2超出范围的次数、吸痰后的SpO2及HR（心率）恢复时间等变化。结果观察组SpO2变化值及SpO2恢复时间分别为（9±3）％,（9±3）s;对照组为（14±4）％,（14±5）s,两组比较,差异均有统计学意义（Z值分别为-3．205,-2．976;P〈0．05）。两组患者的HR变化值及HR恢复时间比较,差异无统计学意义（Z值分别为-1．798,-1．344;P〉0．05）。观察组吸痰时Sp02超出范围的次数为（1．60±0．74）次,对照组为（3．13±1．06）次,两组比较,差异有统计学意义（Z=-3．654,P〈0．05）。两组患者呼吸机及氧气应用时间比较,差异无统计学意义（Z值分别为-1．350,-1．764;P〉0．05）。结论吸痰前后使用肺复张策略可以维持SpO2的稳定,减少缺氧的发生。     

核因子-κB在多发性骨髓瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨核因子-κB(NF-κB)在多发性骨髓瘤发病机制中的作用及其临床意义。方法:对2006年1月～2007年9月来本院就诊的26例初诊MM患者骨髓活检标本利用免疫组化方法检测NF-κB蛋白的表达,抽取2006年10月～2008年1月来我院就诊的17例初诊MM患者骨髓液利用RT-PCR方法检测NF-κB mRNA的表达。结果:初诊多发性骨髓瘤患者的NF-κBP65蛋白表达水平和对照组相比增高明显,蛋白主要表达于浆细胞的细胞核内;NF-κBP65 mRNA在初诊骨髓瘤患者表达强度高于对照组。NF-κBP65表达阳性的MM肿瘤负荷高、与多项临床指标有关。结论:本试验NF-κBP65在多发性骨髓瘤中高表达,可能参与疾病的发生发展,可作为预后参考指标之一。     

地西他滨联合非血缘脐血移植治疗难治复发性急性髓系白血病

目的 探讨地西他滨联合非血缘脐血移植治疗难治复发性急性髓系白血病（AML）的可行性及疗效.方法 回顾性分析2例难治性AML的临床表现、诊断、移植过程;2例患者中1例使用地西他滨在脐血移植前作为桥接治疗,另1例患者予地西他滨作为移植时的预处理方案.结果 2例患者均成功植入,且获得血液学缓解,地西他滨相关的不良反应可以耐受,移植后急性移植物抗宿主病（GVHD）1～2度.2例患者无病生存期分别为314 d及76 d.结论 地西他滨联合非血缘脐血移植是治疗难治复发性AML的一种有效手段,不良反应及相关并发症均可有效控制.     

神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗颅底脊索瘤的护理探讨

目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路颅底脊索瘤手术切除术后护理方法。方法回顾分析该院2006年1月—2012年10月收治6例内镜辅助经鼻蝶入路颅底脊索瘤手术切除患者的临床资料,总结术后情况并采取相应的护理措施。结果该组患者经过精心护理,全部康复出院。结论积极有效地围手术期护理,对预防经鼻蝶入路颅底脊索瘤术后并发症、保障手术疗效具有重要作用。