电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎一例

电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎一例冯玉泉周宁新王敬向昕张文智纪文斌黄志强我院肝胆外科于１９９６年７月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭患者采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功。患者男，５８岁。剧烈腹痛、恶心、呕吐２５小时，伴发热少...     

小檗胺对小鼠脾细胞毒性T淋巴细胞活性的抑制作用

小檗胺对小鼠脾细胞毒性Ｔ淋巴细胞活性的抑制作用罗崇念，林新，王立为，赵扬，谢蜀生，肖培根（中国医学科学院药用植物研究所，北京１０００９４；北京医科大学免疫学教研室，北京１０００８３）小檗胺（ｂｅｒｂａｍｉｎｅ）是小檗属植物中的一种双节基异喹啉类生物碱...     

远程病理诊断技术及其发展前景

远程病理诊断技术是近10年来发展的新兴医学手段，也是现代远程医疗的重要物质基础，自其诞生以来，就对病理学诊断研究产生了很大影响，也势必对整个医学领域的发展起到推波助澜的作用。1远程病理学诊断技术的内涵1·1什么是远程病理学诊断技术众所周知，传统的病理学诊断主要靠基础或临床化验室的光学显微镜，必须通过人眼来观察，将显微镜的放大倍数调得越高，其信息量反而会更小。反之，在低放大倍数条件F，信息量反而更大，因此光学显微镜的显像能力在人眼通过显微镜观察时，相当于1～ZOMbyte。人眼的影像感觉能力约为14～16Mbyte，…     

中西医结合治疗咽异感症804例体会

咽异感症是患者常在空烟或吞口水时咽部有异物阻塞感,饮食无碍,是一种因素复杂的症状.中医认为本病多由气机失调,痰气交结,痰热互阻,气血痰浊凝滞,症见咽中似有梅核梗塞,时轻时重,吞之不下,吐之不出,故有梅核气之称.我们自1978年1月—1989年10月结合中医理论、辨证论治801例,取得了较满意疗效.一、临床资料804例中,男301例,女503例,年龄以25—45岁最多,占75%,病程以3个月内最多,少数病例达1年以上,最长达6年之久.全部病例均有咽部异物阻塞感,其中兼有烧灼感115例,兼有干涩感57例.兼有粘着感39例,兼有紧迫感21例.咽部检查有87例咽腔显不同程度宽广,后壁干燥有少许淋巴滤泡散在(其中有39例是扁桃体术后),32例咽侧索不同程度的肥厚,其余均未见异常.有682例经过食道钡透1—3次,44例拍过颈椎片均未见异常,9例住院治疗,其余全部在门诊治疗.     

自控硬膜外分娩镇痛联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响

目的:探讨自控硬膜外分娩镇痛(PCEA)联合导乐陪伴分娩对子宫胎盘和胎儿血流的影响。方法:将200例初产妇随机分为罗哌卡因(R)组和布比卡因(B)组PCEA联合导乐陪伴分娩,另随机选取112例单纯导乐陪伴分娩作为对照组(D组),双盲进行视觉模拟疼痛评分(VAS)、子宫动脉血流和脐动脉血流频谱分析、产妇动脉及脐动、静脉血气分析,并与产科及新生儿情况对比。结果:镇痛后B、R组疼痛评分均明显低于D组(P<0.01),B、R组之间对比无统计学差异(P>0.05);各组镇痛前、后子宫动脉和脐动脉血流S/D、PI、RI、FVR均无统计学差异(P>0.05);产妇动脉、新生儿脐静脉、脐动脉血气分析PH、PO2、PCO2、BE、SO2均无统计学差异(P>0.05)。结论:罗哌卡因和布比卡因PCEA联合导乐陪伴分娩安全有效,胎儿-母体循环未发现不良影响。     

某县1995～2004年中小学生常见病患病率监测

视力不良、龋齿、沙眼、营养不良和肥胖中小学生常见病,严重影响学生的身心健康。了解汀潭县中小学生常见病的患病特征和变化趋势,我对1995～2004年汀潭县部分小学生的常见病患病情况进行了动态分析,结果如下。     

冷冻异体手指复合组织移植后的骨关节病变观察

目的 研究自体Mu甲皮瓣游离移植包裹冷冻异体手指骨－关节－肌腱－腱鞘复合组织再造Mu，手指后，异体指骨关节病变发生的特点。方法 应用X线片和病理活检方法，对16例植入11个月－15年6个月，平均4年5个月的病变异体骨关节进行观察和评价。结果 异体骨关节病变过程可分早期（＜2年），中期（2－10年）和晚期（＞10年）。X线摄片分别显示软骨下骨虫蛀样缺损，骨关节吸收脱位和毁损。所有的病变骨关节中未见炎性细胞浸润，异体肌腱内见肌腱样细胞生长。结论 异体指骨关节病变严重程度与病程有关，其表现类似于失神经关节病变（Charcot关节病）。异体肌腱可长期存活。     

食管穿孔外科治疗33例临床分析

食管穿孔是指食管由各种意外性损伤或自发性破裂所引起的严重危及生命的疾病，其病死率高达20％∽40％，因食管穿孔的原因、部位、诊断延误时间、患者年龄、循环系统状况、纵隔及胸腔污染程度以及食管基础病变等不同，在治疗不同病例时所采用的方法也不尽相同。现就采用不同方法治疗的33例食管穿孔的经验和体会进行讨论。     

良性前列腺增生术后前列腺癌12例报告

良性前列腺增生 (BPH )术后发生前列腺癌 (PCa)临床并不罕见。 1990年至2 0 0 2年 ,我院诊治 12例 ,现报告如下。材料与方法　本组 12例。年龄 63～ 82岁 ,平均 74岁。均曾因症状性BPH而行耻骨上经膀胱前列腺摘除或经尿道前列腺切除术 (TURP)。术后病理示BPH ,其中 3例伴有前列腺急、慢性炎症 ,1例伴有前列腺不典型增生。术前直肠指检 1例可触及前列腺小结节。7例术前PSA >10ng/ml 1例 ,4～ 10ng/ml 3例 ,<4ng/ml 3例。患者术后10个月～ 14年 ,平均 5.6年 ,因尿频、尿急、排尿困难、血尿或疼痛而再次就诊。直肠指检发现前列腺结节 ,…     

神经根慢性嵌压损伤的动物模型建立

目的：建立一种由自身骨性增生造成神经根慢性嵌压损伤的动物模型，为相关实验提供造模方法一方法：30只健康家猫，手术显露右侧C7、C8和L5、L6冲经根及其椎问孔内口，用牙髓钻破坏椎间孔周围骨皮质后，将“V”形松质骨块沿骨壁嵌于神经根通道的骨性管道内及侧隐窝后方，左侧做正常对照。在造模术前和术后第2、4、8、12、24周行磁刺激运动诱发电位(MEP)检测，每次随机选6只，4～5只行影像学检查，以确定神经根通道的狭窄程度和神经根受压状态，6只均做病理组织学检查和椎间孔截面积测量。结果：术后早期实验侧肢体出现行为异常：而后有不同程度肌萎缩；后期部分肢体远端出现溃疡。影像学检查随着嵌压时间延长．实验侧椎间孔骨痂增多，狭窄加重。神经根受压变形，椎间孔骨性截面积8周后明显减小，与对照侧比较有显著性差异。术后2周，神经根组织学检查主要表现为神经束膜、内膜的水肿。髓鞘肿胀；4周后发生节段性脱髓鞘：8周时神经轴突增粗、断裂，远端瓦勒氏变性；12周后变性冲经结构崩解、吸收，形成空洞：24周时整个神经干纤维化。术后4周时实验侧MEP开始出现潜伏期延长；8周时伴有波形分化不清；12周波幅明显下降：24周MEP的引出困难，部分电位消失。结论：采用椎问孔内自体松质骨植入，造成神经根慢性嵌压性损伤模型成功率高，操作简单，适用于脊柱各个节段，其损伤部位和形式与临床更为接近。