高压氧治疗患者发生耳部不良反应情况分析

目的回顾性分析高压氧治疗的患者耳部不良反应发生情况。方法收集346例高压氧治疗患者的临床资料,对耳部不良反应及鼓膜损伤情况进行回顾性分析。结果 346例患者中,37例发生耳部不良反应,发生率10.69%;耳痛、耳堵或耳胀占耳部不良反应患者构成比分别为70.27%、29.73%;急性一氧化碳中毒、脑梗塞、特发性突聋、其他疾病高压氧治疗患者耳部不良反应发生率分别为10.82%、12.50%、9.38%、5.26%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）;鼓膜损伤发生率为4.34%,占耳部不良反应患者的40.54%。结论高压氧治疗患者耳部不良反应发生率较高,主要为耳痛、耳堵或耳胀;耳部不良反应发生与治疗疾病种类无关;医务人员在高压氧治疗过程中要采取合理措施以降低耳部不良反应的发生率。     

乳腺癌隐性乳腺癌转移性乳腺癌的临床病理分析

目的：探讨乳腺癌、隐性乳腺癌及转移性乳腺癌的临床病理特征。方法对2000年1月-2012年8月我科确诊的63例乳腺癌、隐性乳腺癌及转移性乳腺癌病例,进行临床病理分析。结果原发性乳腺癌肿瘤诊断不难,经术后病理组织学可确诊,大部分肿瘤转移部位,经B超、CT、MRI、放射性核素扫描或正电子发射计算机断层扫描可证实。结论有的患者原发乳腺癌很小、较隐匿,没有被发现而出现转移性乳腺癌或转移性乳腺癌易被忽略。     

鞘内注射驱动蛋白17反义寡核苷酸对骨癌痛小鼠脊髓水平mLin10和NR2B蛋白表达的影响

目的 探讨鞘内重复注射驱动蛋白17（Kinesin superfamily 17,KIF17）反义寡核苷酸对骨癌痛小鼠脊髓水平mLin10（mammalian orthologue of the caenorhabditis elegans LIN-10,mLin10）和NR2B（the 2Bsubunits of N-methyl-D-aspartate Receptor,NR2B）蛋白表达的影响.方法 56只雄性C3H/HeJ小鼠,4～6周龄,体质量20～25 g,随机数字表法分为假手术组（S组,n=20）和骨癌痛组（T组,n=36）.T组小鼠右侧股骨骨髓腔内注射约含2×105个NCTC2472纤维肉瘤细胞的最小必须培养基（α-MEM）20μl制备骨癌痛模型,S组小鼠注射不含肿瘤细胞的α-MEM 20μl.各组于接种前（base）、接种后第4,7,10,14天行痛行为学测试并在相应时间点取24只小鼠用western blot法测定脊髓KIF17、mLin10和NR2B蛋白含量.再将T组剩余24只小鼠随机分为T1,T2,T3组,每组8只.接种后第14天起,连续6d同一时间行鞘内穿刺给药,S组和T1组注射5μl生理盐水,T2组和T3组分别注射KIF17正义、反义寡核苷酸5μg/5μl.连续给药,第2～6天行痛行为学测试,第6天再次测定脊髓相关蛋白含量.结果 接种后7～14d,与S组和基础值相比,T组小鼠自发抬足次数增多,机械缩足阈值降低（P＜0.05）,与基础值[（0.65±0.15）、（1.06±0.06）、（1.01±0.14）]相比,T组小鼠脊髓水平KIF17、mLin 10和NR2B蛋白表达[14 d：（1.13±0.06）、（2.17±0.37）、（1.85±0.32）]增多（P＜0.05）;给药期间,与T1和T2组相比,T3组小鼠自发抬足次数减少,机械缩足阈值升高（P＜0.05）,给药后脊髓水平KIF17、mLin10和NR2B蛋白表达[（0.88±0.08）、（0.96±0.11）、（1.03±0.08）]减少（P＜0.05）.结论 重复鞘内注射KIF17反义寡核苷酸能明显改善骨癌痛小鼠的痛行为,并抑制了脊髓水平KIF17、mLin10和NR2B蛋白表达上调.     

高压舱外神经中央监护仪联合舱内多功能呼吸机救治急危重症30例

因高压舱特殊的治疗环境以及舱内设备条件的限制,长期以来高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗的对象只局限于生命体征稳定的适应证患者,而对于临床上急性缺血缺氧急需HBO治疗却生命体征不稳定的急危重症患者,无法得到及时的HBO治疗,以至错失了抢救的最佳时机.为此,我科与氧舱厂合作,在新的多人空气加压舱装配了舱外神经中央监护系统和舱内多功能呼吸机抢救设备,并成功应用于临床,自2008年3月至2010年1月已开展救治急危重症30例,共335人次,取得了良好的疗效,现报告如下.     

重金属含量在推断晚期死亡时间中作用

目的 观察重金属元素在人类白骨化尸体股骨中含量变化,探讨重金属含量在推断晚期死亡时间中作用。方法 采用石墨炉原子吸收分光光度法测定白骨化尸体股骨样本中铅、镉含量,原子荧光光谱法测定各样本中汞含量,用R软件对模型和参数进行评估,并将测得数据进行相关分析。结果 随死亡时间延长,白骨化尸体股骨中镉、汞2种元素含量逐渐减少,铅含量无规律性变化;对不同死亡时间间隔白骨化尸体股骨样本中铅、镉、汞含量值进行检验及回归分析,构建线性模型和混合效应模型结果显示,线性模型的普遍适用性较差,混合效应模型预测15个样本死亡时间基本准确,但随机部分会造成很大误差。结论 机体骨骼中汞、镉2种重金属元素含量变化有助于推断白骨化尸体晚期死亡时间。     

教你认识手足口病

近几年,全国各地均有手足口病患者出现,而且患者多为婴幼儿该病具有发病急、流行广、传播快且对婴幼儿危害较严重的特点。曾引起患儿家长的极度恐慌,为消除大家的顾虑,本人将在工作中的救治体会总结一下,以便与大家共享。     

NIDDM患者红细胞免疫粘附功能与T细胞亚群的关系

ＮＩＤＤＭ患者红细胞免疫粘附功能与Ｔ细胞亚群的关系张莉萍￣１，陈隽￣２，严钟德￣２非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的成因有多因素参与，如遗传因素、环境因素等。是否与免疫因素有关，至今尚不清楚。在正常情况下，红细胞免疫与白细胞免疫在机体内相互联系、密...     

强效止喘片治疗支气管哮喘与哮喘性支气管炎448例

上海长征医院等8个医院自1979年起应用强效止喘片治疗哮喘性支气管炎443例,经过随访,有效率达88.7％。本片由氨茶碱、克仑特罗(clen-buterol,氨哮素)及山莨菪碱,用分层释放法制成。经氨茶碱血浓度测定、实验室检查及临床考核,证实本片在体内分层吸收,具有奏效快、持续久、疗效高和副作用小的特征,对大多数哮喘患者,尤其夜间发作时控制较为满意,较传统联合应用氨茶碱和麻黄素更有效、方便与安全、老小咸宜,反应良好。     

干扰素气雾剂防治小儿呼吸道病毒感染

1979年起,第二军医大学附属长征医院和上海信谊药厂协作,研制成功手控式人白细胞干扰素气雾剂(IFN-α气雾剂),气雾剂内干扰素的生物效价,无明显降低。80％以上的气雾剂颗粒直径<5μm。动物试验未见刺激反应。临床应用IFN-α气雾剂,对小儿流行性感冒、RSV引起毛细支气管炎、流腮、感染型哮喘     

羟基磷灰石在鞍鼻整形手术中的应用

近年来,鞍鼻整形手术(隆鼻术)主要采用自体骨、软骨组织及医用硅橡胶为植入材料,但由于取材的局限及材料性能的不足,手术远期效果仍不尽人意。羟基磷灰石(HAC)以其良好的生物相容性和骨引导作用深受国内外学者的青睐。有研究表明,HAC是目前比较理想的一种骨代用材料,应用于动物实验和鞍鼻整形术中均获得了良好的效果。我们在手术方面又作了部分改进,共完成HAC鞍鼻整形术25例,均取得了满意效果,现介绍如下。