窄谱中波紫外线对寻常性银屑病患者血清和皮损中干扰素-γ水平的影响

目的 探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常性银屑病患者血清和皮损中干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响.方法 20 例寻常性银屑病患者随机分为NB-UVB 组和对照组,每组10例.NB-UVB 组每周光疗3 次,共4周;对照组仅采用常规治疗,不予光疗.治疗前后采用银屑病皮损程度评分(PASI 评分)标准评分,以酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA法)测定血清中IFN-γ水平,以荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法分析IFN-γ在银屑病皮损中的表达.选择与银屑病患者的年龄、性别匹配的同期在我院行健康体检的10例健康人为正常对照组.结果 NB-UVB 组和对照组患者治疗后PASI 评分[分别为(2.6±2.5)和(7.4±1.3)分]与治疗前各自PASI评分[分别为(12.4±4.2)和(11.6±4.3)分]比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后NB-UVB 组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).NB-UVB 组、对照组治疗前血清IFN-γ水平与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后NB-UVB 组、对照组血清IFN-γ水平与治疗前比较,差异有统计学意义,且NB-UVB 组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).NB-UVB 组、对照组皮损细胞内IFN-γ mRNA表达量与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组皮损细胞内IFN-γ mRNA表达量较治疗前差异均有统计学意义(P＜0.05),且NB-UVB 组与对照组比较差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 NB-UVB 可以调节寻常性银屑病患者血清IFN-γ水平和皮损中IFN-γ mRNA的表达,改善患者体内细胞因子的失衡状态,从而达到治疗效果.     

上期测试题正确答案

已证实主要通过饮水摄入高剂量无机砷能够增加2型糖尿病患病风险,但几乎没有研究观察暴露于较小剂量砷荆所产生的影响。Arsenobetaine——一种主要通过食用海产品摄入的有机砷化物,被认为可从尿中原形排泄且无毒性作用,但该结论未在人体研究中证实。     

依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：62例急性脑梗死患者随机分为观察组（32例）和对照组（30例）,观察组在常规治疗基础上应用依达拉奉和电刺激小脑顶核治疗。对照组在常规治疗基础上应用依达拉奉治疗。治疗前后对患者进行神经功能缺损评定、日常生活活动能力评定。神经功能缺损评定采用中国卒中量表（CSS）,日常生活活动能力评定采用Barthel指数量表（ADL）。结果：观察组临床疗效明显优于对照组,治疗后观察组CSS评分明显低于对照组（P〈0．05）,而ADL评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：依达拉奉联合电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死疗效优于单用依达拉奉组。     

腹腔镜下嵌顿性胆囊结石嵌顿处理（附150例）

目的:探讨腹腔镜下胆囊结石嵌顿的处理方法.方法:系统性回顾方法,分析我院腹腔镜治疗150例胆囊颈部和胆囊管嵌顿结石术后治疗效果.结果:150例中1例中转开腹,所有患者痊愈出院.结论:胆囊颈部和胆囊颈部结石嵌顿腹腔镜切除是安全可行的,只要诊断正确,术中熟练的技术操作,是处理好胆囊颈部和胆囊管结石嵌顿的关键.     

肝硬化腹水患者的临床特征及预后影响因素分析

目的 分析影响肝硬化腹水患者预后的危险因素及其预测价值,为改善患者预后提供参考。方法 回顾性分析2020年8—12月于石家庄市第五医院住院且病例资料完整的136例诊断为肝硬化腹水的患者临床信息,并根据患者治疗2周后临床症状改善情况将患者分为好转组和未好转组。对2组患者的临床基本信息及实验室检测资料进行对比,从中选出差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析评估影响患者预后的危险因素、并采用ROC曲线判断其对预后的诊断价值。结果 未好转组患者的腹腔感染率明显高于好转组,白细胞计数和中性粒细胞比率也明显高于未好转组。另外,中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、血小板/淋巴细胞比值在未好转组明显增高。在生化指标方面,未好转组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase, AST）、尿素氮、碱性磷酸酶、谷氨酰转移酶、总胆红素、直接胆红素和C反应蛋白均高于好转组。Logistic回归分析显示白细胞计数、AST和尿素氮是影响肝硬化预后的独立危险因素,3者对预后预测的AUC分别为0.721、0.784和0.655。结论 肝硬化腹水患者...     

啮齿类动物种植体周围炎模型构建的研究进展及应用

近年来,随着种植牙的普及,种植体周围炎的发生率也逐年升高,而对种植体周围炎的发病机制仍缺乏深入探究。动物模型是研究临床疾病发病机制的良好桥梁,小型猪、犬、非人类灵长类动物、啮齿类动物等均被用于构建种植体周围炎模型,其中啮齿类动物及其饲养条件易获得,研究应用广泛。本文就啮齿类动物种植体周围炎模型的构建方法、研究进展及应用进行综述。     

人牙源性iPSCs分化心肌细胞促进急性心肌梗死小鼠心肌修复的研究

目的 探讨人牙源性诱导性多能干细胞（iPSCs）分化心肌细胞对急性心肌梗死（AMI）小鼠心功能的影响。方法 采用仙台病毒诱导、单克隆挑选和无饲养层体系将人牙根尖乳头干细胞（SCAP）重编程为iPSCs,心肌分化培养基定向诱导。9只BALB/C雄性小鼠按照随机数字表法分为正常组（不干预）、AMI组（AMI造模）和实验组（...     

同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果分析

目的:探讨同伴教育在糖尿病前期患者中的应用效果。方法:口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选社区医院162例糖尿病前期患者,将8个社区的82例患者设为同伴组,便于开展同伴教育,另外12个社区的80例患者设为对照组,采用常规教育管理。2组均干预15个月,于干预前后记录2组患者空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、自我管理量表得分,记录糖尿病前期患者进展为糖尿病的发生率。结果:同伴组FPG、2h PG、Hb A1C干预前后差值显著低于对照组,自我管理量表得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预15个月后,同伴组出现4例进展为糖尿病,而对照组出现9例,2组糖尿病发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同伴教育可以显著改善糖尿病前期患者血糖水平,提高自我管理能力,降低糖尿病前期进展为糖尿病的风险,具有重要的临床意义。     

SLE合并抗磷脂抗体综合征2例

ＳＬＥ合并抗磷脂抗体综合征（ＡＰＳ）临床上易误诊，现报告２例如下。１病例报告例１．患者女，４２岁。因面部、双下肢水肿伴面、胸部红斑、关节疼１年多，经治后，病情反复，于１９９５年１１月来我院就诊，并以“ＳＬＥ”收住院。查体：Ｔ３８．７℃，Ｐ１０２次／分...     

对重度烧伤伤员早期用生大黄维护其消化道功能

我院自1998年1月～2000年1月收治特重度烧伤伤员35例.早期经胃管鼻饲生大黄(本院中药制剂室提供,胶囊剂每粒含生大黄0.3 g),它在维护消化道功能方面有良好的效果,现报告如下;