弘扬回归公益的主旋律基层医改惠及老百姓

在省、市的坚强领导和督查指导下,按照全省基层医药卫生体制综合改革的总体要求,金寨县精心制定方案,积极稳妥操作,基本完成了基层医改任务,初步实现了机构回归公益性、人员调动积极性、服务惠及老百姓的目标.通过实施基层医药卫生体制综合改革,基层医疗卫生单位的性质、职能、服务能力和水平发生了较为明显的变化.     

应用Fisher法亚解剖单位修复术治疗不完全性单侧唇裂26例分析

目的 探讨Fisher法亚解剖单位修复术在不完全性单侧唇裂修复术中的应用效果.方法 以裂隙侧鼻小柱基底为起点,向下做与健侧人中嵴镜像对称的直线切口,在唇红嵴上方折向裂隙近中侧唇峰点.这两条折线拉直后可产生约1mm的延长效果.如果唇峰仍然下降不足,在折点处插入一个小三角瓣.鼻底部切口围绕裂隙侧鼻小柱基底皱褶至鼻腔,保留裂隙远中侧鼻槛,并在裂隙远中侧唇部设计与裂隙近中侧创面相吻合的切口.利用侧方唇的唇红三角瓣修复近中侧唇红缺损.结果 26例术后即刻观测到两侧唇峰等高,两侧鼻底等宽.随访3～24个月,1例唇高下降不足,25例两侧人中嵴及唇弓嵴协调,鼻底切口隐蔽,小三角瓣处无明显瘢痕.结论 Fisher法单侧唇裂亚解剖单位修复术可以有效降低裂隙侧唇峰,术后瘢痕与唇鼻部亚解剖单位分区线吻合,技术易于掌握.     

Crohn病的多层螺旋CT小肠造影征象分析

目的分析Crohn病的多层螺旋CT小肠造影(multislice computer tomography enterography,MSCTE)影像征象,并讨论其对该病的诊断价值。方法回顾性分析28例经内镜、手术、病理证实的Crohn病的MSCTE影像学资料,全部患者行CT平扫和动脉期、静脉期增强扫描,并行MPR、厚层MIP等重建。结果 28例中单纯小肠受累(9/28),小肠-结肠同时受累(16/28),单独结肠受累(3/28),病变以累及回肠末端最为常见(20/28)。MSCTE表现:肠壁增厚(28/28),肠壁厚度4.5~23.2mm;增强扫描肠壁分层状强化(19/28),均匀强化(9/28),肠腔狭窄(15/28),肠系膜淋巴结增大(19/28),病变肠管周围肠系膜血管增多(15/28);MSCTE表现肠壁增厚、分层状强化、肠系膜脂肪渗出性改变、血管增多(梳征)等征象可提示克罗恩病(CD)病变处于活动期。结论 MSCTE是一种诊断Crohn病较敏感的非侵入性成像方法,可同时显示肠壁及肠腔外病变,且对CD的活动性评估具有一定优势,可作为该病首选的影像诊断方法。     

巴戟天不同部位脂溶性成分的GC-MS分析

巴戟天Morinda officinalis How又名鸡眼藤、三角藤和黑藤钻等,为茜草科多年生攀援木质藤本植物,生于山谷、溪边、山地疏林下或栽培,主要分布在广东、广西、福建、江西和海南等地。巴戟天以干燥肉质根入药,始载于《神农本草经》,其性味甘、辛,微温,归肾、肝经,主要用于补肾、强     

化疗药物血管外渗的处理及预防

１临床资料作者收集化疗者８２例，其中９例发生不同程度的外渗，经早期积极有效地处理，预后良好。其中３例较为典型，介绍如下。例１．丝裂霉素８ｍｇ＋生理盐水４０ｍｌ静注，第２天局部组织渗出发红。虽经对症处理，仍于１１日后出现皮肤坏死，反复切除３次，第３１天...     

中药不良反应的有关问题

近年来,中药不良反应的问题已越来越引起人们的重视.研究和防止中药不良反应是振兴中医的一个重要内容,如果对这个问题不予重视,它将成为中医药事业发展的绊脚石,故欲就此谈点个人见解.     

中药不良反应的有关问题

近年来，中药不良反应的问题已越来越引起人们的重视．研究和防止中药不良反应是振兴中医的一个重要内容，如果对这个圊题不予重视，它将成为中医药事业发展的绊脚石，故欲就此谈点个人见解。     

白芷中香豆精类成分的反相高效液相色谱测定

本文用反相高效液相色谱法分离测定了生药白芷中三种主要有效成分;氧化前胡素、欧前胡素和异欧前胡素。在键合相ODS柱上,以甲醇—水(70:30)为流动相,紫外检测。对不同产地、采收期、种类、干燥方法、贮存方法、加工方法及不同部位等的42种白芷进行了分析,样品中各组分分离良好,用微处理机按外标法定量,变异系数≤3.33%,回收率97.91～101.36%。本方法与薄层光密度法分析结果一致。     

转移性膀胱癌靶向免疫检查点的治疗进展

膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,据美国国家癌症研究所(National Cancer Institute, NCI)的监测、流行病学和结果(Surveillance、Epidemiology and End Results,SEER)数据库统计,每年约有76 960例新发膀胱癌病例,其中男性58 950例,位于男性最常见肿瘤第4位.[1].膀胱癌最常见的病理类型是尿路上皮癌,初诊时的膀胱癌患者,约75%为非肌层浸润性,25%为肌层浸润性.在非肌层浸润性膀胱癌中,组织学分级是最影响患者预后的因素;在浸润性膀胱癌中,分期仍是影响预后的关键因素.[2].非肌层浸润性膀胱癌与肌层浸润性膀胱癌有着明显不同的预后,因此在治疗上也有明显差异.非肌层浸润性膀胱癌的治疗主要是以局部切除后辅助膀胱内灌注卡介苗或化疗治疗,而肌层浸润性膀胱癌的治疗主要是手术、化疗、放疗的综合治疗.对于转移性膀胱癌而言,化疗一直是其标准治疗,但随着NCI发起的癌症和肿瘤基因图谱计划(Cancer Genome Atlas,TCGA)的进展,靶向EGFR、FGFR-3、VEGF、 mTOR、STAT3、雄激素受体以及CD24等分子靶点的治疗在临床前的研究中均显示了潜在的效果.[3].近两年来,靶向免疫检查点(checkpoint)的药物更是在转移性膀胱癌中显示了令人欣喜的疗效,本文现就靶向checkpoint的免疫治疗在转移性膀胱癌中的应用及新进展进行总结和阐述.     

烤瓷牙临床应用操作总结

瓷修复技术在口腔临床固定修复治疗中的应用已成为一种发展曲势,应用日益广泛。临床全瓷冠、瓷嵌体、瓷连接桥和瓷贴面与基牙的结合,较大程度上都依赖树脂的连接固位[1]。本人开展烤瓷牙修复技术数余年,现将体会总结如下: