从肺论治大肠疾病经验

肺为脏、属阴,大肠为腑、属阳,两者相距甚远。《灵枢·经脉篇》曰：“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺……其支者,以腕后直出次指内廉,出其端。”又曰：“大肠手阳明之脉,起于大指次指之端……下入缺盆,络肺,下膈属肠……”由此可以看出,肺与大肠通过经络的联系,构成了脏腑阴阳表里两经的属络关系。手太阴肺经属肺络大肠,手阳明大肠经属大肠络肺,故二者密切相关。     

腔内激光治疗大隐静脉曲张的疗效评价

目的评价腔内激光治疗大隐静脉曲张 (ELVT)的近期疗效。方法 2 1例大隐静脉曲张患者 ,共 2 7条肢体 ,采用激光治疗结合大隐静脉高位结扎联合激光治疗及激光治疗同时行曲张团块及交通支切除 ,其中 1例的 1条肢体在大隐静脉高位结扎后将其近端的 2 0cm大隐静脉主干行激光治疗 15min后切除 ,标本送病理检查。结果 2 0例患者术后随访 2～ 6个月 ,彩色超声多普勒检查显示大隐静脉主干均发生血栓性闭塞。所有病例在术后 3～ 4周内均出现沿大隐静脉走行区域的皮肤青肿及皮下瘀斑。行病理学检查的一例大隐静脉壁穿破 ,静脉腔内血栓形成。结论腔内激光治疗下肢静脉曲张近期 (6个月以内 )疗效明确 ,损伤小 ,术后恢复快。其作用机制可能是激光引起静脉壁的热损伤 ,继发血栓形成 ,造成静脉主干闭塞。     

氩氦冷冻对S D大鼠皮下移植瘤细胞凋亡及T细胞免疫的影响

目的: 研究氩氦刀冷冻消融对SD大鼠皮下移植瘤细胞凋亡及T细胞免疫的影响, 评价氩氦刀冷冻治疗对大鼠免疫功能的影响.方法: 将45只大鼠随机分成3组: 正常对照组,荷瘤对照组, 冷冻治疗组, 每组15只. 建立SD大鼠皮下移植瘤动物模型. 冷冻治疗组: 消融冷冻治疗3-5 min, 复温时间30 s. 荷瘤对照组:将氩氦刀置入肿瘤3 min, 而不予冷冻治疗. 正常对照组: 正常饲养. 分别于冷冻后3, 12, 24 h和3, 7 d时处死动物, 取材. 光学显微镜观察冷冻坏死消融规律;末端标记法(TUNEL)原位检测周边冷冻损伤区带细胞凋亡和检测特异性细胞毒性T淋巴细胞的增殖.结果: 在冷冻中心区, 细胞死亡以坏死为主, 在周边冷冻损伤区, 光镜形态学检查及TUNEL染色可观察到明确的细胞凋亡, 术后12 h凋亡达高峰, 凋亡率为68.28%±7.85%. 氩氦刀治疗后可显著刺激特异性T淋巴细胞增殖, 与对照组比较具有显著性差异(P <0.01).结论: 氩氦刀通过坏死和凋亡两种途径达到有效的消融, 并且可有效激活小鼠肿瘤抗原特异性的T细胞, 氩氦冷冻有效地诱发和增强机体的抗肿瘤免疫效应.     

藻酸双酯钠对下肢动脉硬化闭塞症疗效观察

目的观察藻酸双酯钠(PSS)对下肢动脉硬化闭塞症患者的临床疗效.方法下肢动脉硬化闭塞症患者35例应用PSS100～200mg/d,缓慢静滴,连用10～14d.治疗前后分别观察临床症状、踝/肱指数、下肢动脉狭窄程度(直径)及血流峰速和血糖、血脂及凝血三项等实验室检查.结果治疗后的患者临床症状明显好转,总有效率达91.4%,无出血及其他不良反应.治疗后与治疗前相比血脂明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),血糖有所下降,但差异无统计学意义;凝血三项数据显示有所升高,但差异无统计学意义;动脉狭窄程度及血流峰速、踝/肱指数值差异均无统计学意义.结论PSS可扩张外周血管,降低血管阻力,增加肢体血流量;可明显降低血脂、降低血液粘度;改善微循环、促进侧支循环的形成,是一种较好的微循环障碍改善剂,可安全有效地用于下肢动脉硬化闭塞症的治疗.     

脂蛋白相关磷脂酶A2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死的相关性

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2,Lp-PLA2)基因Val279Phe和Ile198Thr突变与江苏省汉族人脑梗死的关系.方法 纳入150例江苏省汉族人脑梗死患者和100名健康对照者,应用聚合酶链反应和变性高效液相色谱法分析Lp-PLA2基因Val279Phe和Ile198Thr突变与脑梗死之间的关系.结果 脑梗死组Val279Phe基因型和突变等位基因频率显著高于对照组(χ2分别为6.31和5.32,P均＜0.05),而Ile198Thr基因型和突变等位基因频率与对照组无显著差异(χ2分别为0.039和0.037,P均＞0.05).结论 Lp-PLA2基因Val279Phe突变可能是江苏省汉族人脑梗死的遗传学危险因素.     

麝香舒活精加TDP治疗颞颌关节功能紊乱的疗效观察

目的：探讨麝香舒活精加特定电磁波（TDP）治疗颞颌关节功能紊乱（TMJDS）的临床疗效。方法：将48例TMJDS患者随机分为观察组与对照组,每组24例。观察组采用TDP加麝香舒活精灸治疗,对照组只采用TDP灯治疗。以颞颌关节区疼痛程度、压痛、弹响、运动异常情况评定治疗效果。结果：治疗10d结束时,观察组和对照组总有效率分别为100.0%和87.5%,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：麝香舒活精加TDP灯治疗颞颌关节功能紊乱疗效明显优于单用TDP灯治疗,值得临床推广。     

老年急性阑尾炎80例诊治分析

目的探讨老年急性阑尾炎的诊治特点。方法回顾性分析2006-08-2008-01我院收治的80例老年急性阑尾炎患者的临床资料。结果 77例经手术治疗,术中发现阑尾穿孔伴结肠癌3例,阑尾类癌1例,阑尾及结肠系膜结核1例,卵巢囊肿蒂扭转1例,左侧卵巢囊肿破裂1例;其余70例病理检查证实为阑尾炎;3例阑尾周围脓肿保守治疗好转。所有患者均痊愈出院。结论老年阑尾炎诊断后应尽早手术,必要时行剖腹探查,以防严重并发症发生。     

Trivex旋切术治疗下肢静脉曲张258例临床分析

下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病。近年来，下肢静脉曲张的微创治疗取得了很大的发展。我院2006年1月-2010年5月采用微创技术Trivex旋切术治疗下肢静脉曲张患者258例（417条肢体），取得了较好疗效，现报道如下。     

生大黄、硫酸镁辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的 观察生大黄、硫酸镁辅助治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 回顾分析我院收治的重症急性胰腺炎患者130例,其中常规组(常规治疗组,42例)、硫酸镁组(常规治疗加硫酸镁组,44例)、生大黄组(常规治疗加生大黄组,44例);分析比较3组的腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间及总有效率.结果 与常规治疗组比较,硫酸镁组和生大黄组腹痛缓解时间、首次排便时间、血淀粉酶恢复时间及住院时间及总有效率均优于常规治疗组,差别有统计学意义(P<0.05);硫酸镁组和生大黄组比较,生大黄组在数值上稍优于硫酸镁组,但差异无明显统计学意义(P>0.05).结论 在常规治疗基础上,联合应用生大黄或硫酸镁治疗重症急性胰腺炎能明显提高临床治疗效果.     

实验动物兔角膜Orbscan-Ⅱ检测

目的了解兔眼角膜的解剖学特征，为眼的动物实验提供参考数据。方法对46只新西兰白兔的92只眼角膜行Orbscan-Ⅱ检测，并分析各项检查参数。结果兔眼的平均角膜直径为（11．72±0．65）mm；平均角膜中央厚度为（391．91±21．78）μm，角膜最薄点厚度平均为（371．57±22．27）μm；兔眼的平均前房深度为（2．41±0．29）mm；兔眼角膜3mm光学区的平均屈光力为（46．53±2．02）D，5mm光学区的平均屈光力为（46．16±1．88）D；兔眼角膜前后表面高度图按形状可分为中央岛、不完全桥、规则桥、不规则桥及未分类型；兔眼Kappa角为（6．59±3．26）。。结论兔眼的上述测量参数多与人眼接近，但角膜厚度比人眼薄，角膜屈光力大于人眼，可作为眼表疾病和部分角膜屈光手术的实验动物。