开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床评价（附27例分析）

目的观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)———开搏通对糖尿病肾小球高滤过患者的短期治疗作用。方法对27例尿白蛋白阴性、血压正常、高肾小球滤过率的糖尿病患者,采用开搏通治疗1个月,比较治疗前后肾小球滤过率(GFR)与尿白蛋白排泄率(UAER)、血压等指标变化,评价开搏通逆转糖尿病肾小球高滤过的临床效果。结果GFR从175.1±24.3ml/min降至138.5±30.0ml/min(P<0.01),27例糖尿病患者中22例GFR明显下降,4例无明显变化,1例略升高;UAER较治疗前明显下降(P<0.05);治疗前后血压均无明显变化。结论开搏通有明显逆转糖尿病患者高肾小球滤过率的作用,且不依赖于血压的下降,具有独特的肾脏保护作用。     

人纤维蛋白胶对供皮区创面的疗效观察

目的:探讨局部应用人纤维蛋白胶(FS)对中厚供皮区创面的止血和修复作用。方法:选择30例90个中厚供皮区创面为研究对象,分FS止血组、自然止血组以及凝血酶止血组,均选择自体相应部位及相似深度创面进行对照。分别观察各组间创面的止血时间和术后创面完全愈合时间。结果:FS止血组的平均止血时间比自然止血组与凝血酶止血组分别缩短36秒和13秒(P<0.01);创面完全愈合时间,FS止血组为(12.10±2.32)天,自然止血组和凝血酶止血组分别为(19.80±3.86)天和(19.20±3.65)天,FS止血组明显提前(P<0.01)。结论:FS对中厚供皮区创面有明显的止血作用,并能促进创面提前愈合和预防创面感染。     

外源核苷酸对免疫抑制小鼠胸腺细胞DNA损伤的影响

目的:检测外源核苷酸对经环磷酰胺诱导的免疫抑制小鼠胸腺细胞DNA损伤的影响。方法:采用18～20 g昆明种小鼠30只,雌雄各半,随机分成阴性对照组(NEC)、阳性对照组(POC)和核苷酸组(NTG),每组10只。NEC组和POC组小鼠均饲喂半纯合无核苷酸的基础日粮,NTG组则在基础日粮中添加0.25%的核苷酸,实验期为21 d。在实验结束前18 h POC组和NTG组小鼠按照150mg/kg bw的剂量腹腔注射环磷酰胺,NEC组注射生理盐水,实验结束时测定脾脏和胸腺脏器指数,并取胸腺细胞,做单细胞凝胶电泳,观察细胞DNA损伤情况。结果:在基础日粮中添加核苷酸对小鼠免疫器官重量没有显著影响(P>0.05),但能极显著降低受损胸腺细胞百分率(P<0.01)和受损细胞DNA尾长(P<0.01)。结论:外源核苷酸能显著降低免疫抑制小鼠受损胸腺细胞百分率和损伤程度。     

农村新生儿听力筛查的可行性研究

莱州市为山东省的一个县级市，全市有89万人口，占地面积为1816平方公里，有108公里的海岸线，全市管辖11个乡镇、5个街道办事处，农业人口占80％，非农业人口约占20％，。为了解在该地理环境下，能否开展新生儿听力筛查，我们自2002年9月～2003年2月对莱州市人民医院出生的新生儿进行听力筛查，其结果报告如下。     

单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效分析

目的评价单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效优点。方法回顾性分析了2000-01～2004-01行手术救治的双额叶或双额+一侧颞叶挫裂伤76例。其中A组36例,行单侧开颅大脑镰下切开术;B组40例,双额开颅手术。结果A组患者死亡率、致残率、平均手术时间、输血量、住院费用明显低于B组患者,二组有显著性差异(P<0.05)。结论单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤能能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率,明显减少手术时间、输血量及住院费用,具有较好的临床实用价值。     

胃癌细胞凋亡相关基因研究进展

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,死亡率很高。胃癌的发生是细胞凋亡与增殖调控失衡的结果。现综述细胞凋亡相关基因在胃癌的发生、发展、转归和治疗中的地位及其应用前景。     

选择性肠道去污对小儿MODS防治效果的临床观察

目的研究选择性肠道去污(SDD)对小儿MODS的防治效果。方法2004年4月~2005年6月在ICU住院的符合MODS诊断的患儿60名,随机分成常规治疗组M1组(30名),常规治疗 口服庆大治疗(SDD)M2组(30名),分析研究治疗前、后两组患儿的血清炎症介质的变化、并发症的发生率和病死率。结果M1组在ICU的平均住院时间为(14.68±4.8)d,M2组为(9.69±1.56)d,(P<0.05);M1组出现感染并发症的人数多于M2组;M2组患儿中性粒细胞计数在治疗期间下降更为明显;M1组患儿血清TNF浓度在治疗前、后没有显著变化,M2组血清TNF浓度在治疗后明显降低。结论选择性肠道去污的治疗能有效减轻并发症,缩短病程,能否降低病死率有待进一步探讨。     

影响包头市献血员丙氨酸氨基转移酶测定结果因素的分析

目的本研究通过对4600例献血者检测，对几个因素的对照分析，确定引起丙氨酸氨基转移酶（ALT）不合格的高危因素，从而决定献血前健康咨询筛检策略，根据不同人群选择不同的采血模式及对检测后检测结果进行科学的解释工作。方法选择连续监测法原理的酶标板速率法对献血者新鲜血浆进行ALT测定。结果包头市献血员男性的95％可信区间小于54．93IU／L，女性小于38．48IU／L；男性ALT不合格率（19．5％）高于女性（5．0％）；体重大于75k的人群ALT不合格率（29．2％）高于45～75kg人群（10．4％）；军人及大专院校学生ALT不合格率低（分别为2．6％和1．6％）；31～43岁年龄段不合格率（17．5％）高于18～30岁年龄段（12．8％）及44—55岁年龄段（15．7％）；不同民族的ALT不合格率差异无统计学意义；包头市周边旗县区的ALT不合格率高于市区。结论不同人群ALT活性不同，应采取不同的献血前宣传咨询策略；采用不同的采血模式：正常体重的大专院校学生、军人、妇女适合针对ALT的非预检采血，高体重、男性、包头周边旗县区人群适合针对ALT的预检后当日采血模式。     

颅咽管瘤的术后护理

颅咽管瘤虽系良性肿瘤．但由于其生长部位累及下丘脑，肿瘤切除后部分患者可能发生严重的神经内分泌功能紊乱。我们手术治疗46例颅咽管瘤患者，在护理工作中，总结出术后常见并发症的护理经验，总结报道如下。     

毕赤酵母表达阿片肽发酵条件的研究

研究了由毕赤酵母胞内两步发酵法表达活性小分子阿片肽的条件.正交实验确定最佳生长条件为:甘油24g/L、酵母膏11g/L、蛋白胨22g/L、YNB 20ml/L,初始pH5.0.菌体密度可达2.46;以单因素实验确定最佳表达条件为:起始菌体浓度2.44,初始pH 6.25,每10h流加0.6%甲醇(v/v),表达时间96h.阿片肽250ml摇瓶产量由196mg/L提高至496mg/L.